微创清除术治疗小脑出血的定位与注意事项(11)

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⑤小脑切开清除血肿：在血肿临近的小脑表面做 长1厘米的横或竖切口。切开前，以双极电凝止 血。分开小脑切口2~3厘米深，即可进入血肿腔， 用吸引器在直视下或显微镜下清除血凝块。 ⑥关颅：小脑血肿清除后，小脑半球多呈肿胀， 需充分颅骨减压，硬脑膜不予缝合或筋膜扩大修 补，肌肉彻底止血后，分层严密缝合。 2、微创清除术： ①只需局麻； ②针钻一体，快速进入小脑内，手术简便； ③创伤小； ④密闭式引流，固定好，不易感染； ⑤关键是定位要准确。