微创清除术治疗小脑出血的定位与注意事项(3)

精品课件

一、病例分析及教训：

病例1:女，69岁，因头痛、呕吐、神志不 清2小时于2000年9月23日入院，CT示：右 侧 小 脑 半 球 出 血 靠 近 中 线 3.2×3.5×3cm (约16.8ml)。入院后昏迷程度逐渐加重， 发病后6小时手术，术前呼吸浅慢、暂停。 先行右侧侧脑室引流，呼吸未改善，再行 小脑穿刺，抽吸出陈旧血约8ml。穿刺术中 病人死亡。 教训：①抢救时机掌握不准；②小脑定位 困难，穿刺针几次滑入颅底。