B.最长延迟生后3～4周消退 C.手术后可消退
D.肝功能完全正常后可消退 E.经治疗炎症消除后可消退 【答案】:B
【解析】:考察生理性黄疸消退时间。早产儿生理性黄疸消退时间略长与足月儿，可延迟至3～4周消退。
新生儿男，8个月早产，出生体重2000g，生后第3天出现黄疸，第7天最明显，精神尚可，吃奶好，肝肋下1cm，白细胞计数正常。 13.最可能的诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿溶血症 【答案】:D
【解析】:考察生理性黄疸特点。早产儿多在生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰。该男婴系早产儿，黄疸出现、高峰时间以及一般情况良好均符合生理性黄疸的诊断。 足月新生儿胎吸助产分娩，生后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷。
14.首选的治疗措施是 A.镇静.止惊 B.止血
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C.抗生素治疗 D.降低颅内压 E.应用脑代谢激活剂 【答案】:B
【解析】:考察新生儿颅内出血的治疗原则。颅内出血治疗包括支持疗法，止血，控制惊厥及降低颅内压。在发病早期首先要解决的是出血问题，故首选止血治疗。 足月新生儿胎吸助产分娩，生后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷。
15.最可能的出血部位是 A.小脑出血 B.硬脑膜下出血 C.蛛网膜下出血 D.脑室周围出血 E.脑室内出血 【答案】:B
【解析】:考察新生儿颅内出血的病因及发病机制。足月儿颅内出血多由产伤引起，如胎头过大、臀产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等，使胎头部受挤压，导致小脑天幕撕裂，造成硬脑膜下出血。根据该患儿分娩方式和临床表现，最有可能是硬脑膜下出血。
足月新生儿胎吸助产分娩，生后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷。
16.为明确诊断首选的检查是 A.血培养
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B.磁共振 C.脑脊液检查 D.X线胸片 E.头颅CT 【答案】:E
【解析】:考察新生儿颅内出血的辅助检查。头颅CT检查有助于明确诊断。 足月新生儿胎吸助产分娩，生后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷。 17.最可能的诊断是 A.新生儿低血糖 B.新生儿破伤风 C.新生儿化脑 D.新生儿颅内出血 E.新生儿低钙 【答案】:D
【解析】:考察新生儿颅内出血的临床特征。产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致颅内出血，多数病例出生时有窒息，复苏好转缓慢，12小时内出现大脑皮层受刺激、兴奋性增高的症状，烦躁不安、呻吟、拒乳、尖声哭叫、体温不升、拥抱反射亢进、肌震颤、抽搐、凝视、斜视、眼球颤动、两侧瞳孔大小不等、对光反向消失、呼吸紊乱等。继之，出现皮层抑制症状，如嗜睡、昏迷、四肢张力降低、拥抱反射减弱或消失、呼吸不规则等，根据该患儿表现，符合新生儿颅内出血诊断。
胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，
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双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。
18.患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。最可能出现 A.休克 B.败血症 C.心力衰竭 D.肺炎 E.肺出血 【答案】:E
【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的临床表现。新生儿寒冷损伤综合征严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥散性血管内凝血而危及生命。
胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。 19.此患儿首要的护理措施是 A.供给足够的营养及水分 B.纠正酸中毒 C.给氧 D.预防感染 E.保暖，复温 【答案】:E
【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的护理措施。本题的关键是强调首要护理措施，因此在各项护理措施中应选择在治疗和护理中的关键措施—复温。
胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，
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双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。 20.患儿最主要的护理诊断是 A.营养失调 B.知识缺乏 C.皮肤完整性受损 D.体温过低 E.有感染的危险 【答案】:D
【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的主要护理问题。根据患儿系早产、体温低、下肢硬肿的表现以及复温的关键措施，护理问题首选体温过低。 新生儿脐炎、低血糖、低血钙的护理
1.患儿女，4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是 A.30%酒精 B.95%酒精
C.1%新洁尔灭(苯扎溴铵) D.3%双氧水 E.0.5%碘伏 【答案】:E
【解析】:考察新生儿脐炎的护理措施。每日2～3次，用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。
2.患儿女，足月儿，生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮
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