疗费用，起付标准为 元 。
A 900 B 1000 C 2000 D 1500
4、参保人员经批准转往外地医疗机构就医发生的符合规定的住院医疗费用，医保基金支付比例在本市三级定点医疗机构支付比例基础上 。
A 降低10% B 提高10% C 降低20% D 提高20%
5、在一个年度内，我市职工医保统筹基金累计最高支付限额为 元。 A 6万 B 7万 C 8万 D 9万
6、参保人员患病需要在本市参保地医疗定点机构住院治疗，应在入院 小时内使用社会保障卡（医保IC卡）办理住院手续。 A 72 B 36 C 24 D 12
7、不属于我市医疗保险重症病种范围的病种是：
A 恶性肿瘤放化疗 B 尿毒症透析治疗、 C 组织器官移植术后抗排异药物治疗 D 陈旧性心肌梗塞
8、 按规定享受统筹基金支付的重症门诊医疗待遇。认定期限为 年，到期后需要继续治疗应重新审批。 A 1年 B 3年 C 5年 D 10年
9、参保人员出院带药量为：急性病不得超过 日量，慢性病不得超过 日量，中草药不得超过 剂量，且不得带输液和注射药品。 A 3 7 7 B 5 5 10 C 7 7 10 D 10 10 15
10、参保职工重症门诊统筹基金支付标准：一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的 起付标准，起付标准以上符合规定范围的医疗
费用，医保基金支付比例按住院标准执行。
A300元 B600元 C900元 D按定点医疗机构的门槛费执行 12、参保居民（不包括大学生）在本人选定的门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的符合规定的普通门诊医疗费用，金额在 元以上的部分，门诊统筹基金支付 %，一个年度内门诊统筹基金累计支付限额为 元。
A 20 50 200 B 30 60 300 C 40 70 400 D 50 80 500
13、参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗，应在住院 日内（节假日顺延）向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
A 1 B 2 C 3 D 4
14、参保人员住院治疗过程跨年度的，按出院时间确定其医保待遇支付年度。如参保患者当年度发生的医疗费用较高，可自愿在当年的 办理住院医疗费用结算手续，并重新办理入院，住院医疗费用按不同年度分别计算。
A 11月底 B 12月底 C 1月底 D 2月底
15、参保居民连续参保缴费5年以上的，每增加一个缴费年度，医保基金支付比例增加 ，增加的比例最高不超过 。参保后中断缴费再次参保的，连续缴费年限重新计算。
A 1% 5% B 1% 10% C 2% 5% D 2% 10%
16、本市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用，起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用，统筹基金支付比例为：在职职工 ，退休人员 。 A50% 53% B 60% 63% C 70% 73% D 90% 93%
17、在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为 元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为 元，每增加一个病种增加 元，年度累计最高支付限额为 元。
A 500 1500 500 3000 B 100 1000 200 2000 B 900 1500 500 3000 D 500 1000 500 3000
18、在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为500元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工 ，退休人员 。
A 40% 43% B 70% 73% C 90% 93% D 100% 100%
19、定点零售药店的地址、名称、法人代表等发生变化的，应自药监部门批准变更之日起 个工作日内携带有关批准文件到原申请地人力资源和社会保障行政部门申请办理变更手续，同时报市人力资源和社会保障行政部门局备案。
A 5 B 7 C 10 D 15
20、门诊定点医疗机构的定点资格有效期限为 年，期满愿意继
续承担医保定点服务的，应在有效期届满前 个月内，向同级人力资源和社会保障行政部门提出有效申请。
A 3 2 B 2 3 C 1 6 D 5 1
21、定点门诊服务协议有效期为 年，任意一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前 个月通知对方。 A 1 1 B 2 2 C 3 3 D 4 4
22、定点零售药店必须建立参保人员个人帐户大额消费台帐，指单次刷卡金额达到 元及以上，并保存 年时间备查。 500 2
A 100 1 B 200 1 C 500 2 D 1000 2
23、定点零售药店向参保持卡人出售处方药时，必须遵守处方药销售的有关政策规定。处方要单独装订，并保存 年以上，以备核查。
A 1 B 2 C 3 D 4
24、参保人员因急诊抢救在非定点医疗机构及外地医疗机构发生的住院医疗费用，先由个 人现金垫付，从出院之日起 日内，携相关手续及费用资料到参保地医保经办机构申请审核报销。 A 15 B 30 C 60 D 90
25、2014年5月，10岁的参保居民牛牛在中心医院住院治疗，她所享受的医保统筹基金最高支付限额应为 万元。 A 5 B 7 C 10 D 30
26、按我市医保结算办法的规定将应由医保基金支付的合理医疗费用
按 拨付，其余 留作服务质量保证金。 A 70% 30% B 80% 20% C 90% 10% D 100% 0
27、一个医保结算年度内，参保人员在本市定点医疗机构多次住院的，第三次起付标准为 。
A 300 B 200 C 100 D 不再设起付标准 简答
1、哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？ （1）应当从工伤保险基金中支付的； （2）应当由第三人负担的； （3）应当由公共卫生负担的；
（4）在国外以及港、澳、台地区就医的； （5）按有关政策规定不予支付的其他情形。 2、职工医保个人账户的适用范围是什么？
（1）在定点医疗机构进行健康体检的费用；非医保诊疗项目和药品的费用；乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗、流感疫苗等预防接种的费用。
（2）在定点零售药店购买所需国药准字药品，具有食药监械、管械准字号的医疗器械，具有卫消字号的消杀用品，具有国食健字号、卫食健字号的保健品以及计划生育用品的费用。
3、参保人员在市内定点医疗机构住院使用乙类药品、特殊检查治疗项目以及一次性医用材料时，个人先负担部分是如何规定的？ 参保人员使用基本医疗保险药品目录中“乙类目录”的药品所发生的