《人体解剖生理学》
一、课程描述
《人体解剖生理学》课程是一门必修专业基础课,主要包括人体解剖学和人体生理学两部分组成。人体解剖学分为大体解剖和组织学两部分,是研究正常人体各部分形态、结构、位置、毗邻及结构与功能关系的科学,是学习人体生理学的形态学基础。人体生理学是研究正常人体生命活动规律和生理功能的科学,研究血液、循环、呼吸、消化、泌尿、神经、内分泌、生殖等系统在正常条件下具有哪些功能,这些功能是如何实现的,以及它们受到哪些因素的调节和控制等问题。本课程要求学生掌握人体各部分的基本结构、形态和位置;机体各系统、器官正常的生理功能;了解人体结构与功能、人体与环境的关系以及人体功能活动的一般规律。
建议学时:51学时 参考教材:
《人体生理学》(第二版),朱文玉主编,北京医科大学出版社,2002 《生理学》(第六版),姚泰主编,人民卫生出版社,2005
Berne RM, Levy MN.,Principles of physiology.,3rd edition,St.Louis, Mosby,2000 二、教学内容与知识点
1.绪论
[基本内容]
1)人体解剖生理学的研究对象、任务、研究方法及与医药科学的关系 [基本知识点]
1)人体解剖生理学的研究对象和任务。
2.人体的基本生理功能
[基本内容]
1)细胞膜的物质转运 2)细胞膜受体
3)兴奋性和生物电现象 4)骨骼肌的兴奋和收缩 5)神经调节 6)体液调节 7)自身调节 8)内环境与稳态 9)反馈调节 [基本知识点]
1)细胞膜的物质转运方式,刺激、兴奋、刺激阈值和兴奋性的概念,静息电位和动作电位的概念及产生机制,神经肌肉接头处的兴奋传递,内环境与稳态的概念,内环境理化性质相对恒定的重要意义。
2)兴奋在同一细胞上的传播。前负荷、后负荷对肌肉收缩的影响,人体功能活动的调节方式,反馈的调节。
3)细胞膜受体的概念,兴奋的引起和阈电位。
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3.血液生理
[基本内容]
1)血液的组成
2)血浆的化学成分及其生理功能 3)血液的理化特性 4)红细胞 5)白细胞 6)血小板 7)血液凝固
8)体内抗凝血作用
9)体外延缓或促进凝血过程 10)纤维蛋白溶解系统 11)血型和红细胞凝集 12)输血的原则 [基本知识点]
1)血液的组成及功能,血浆渗透压的组成与功能、正常值及作用,血液的pH值,红、白细胞、血小板的形态、正常值和生理功能,凝血过程,纤维蛋白溶解及生理意义,ABO血型系统。
2)体液分布概况,红细胞生成的调节与破坏,生理性止血,抗凝和促凝的因素,Rh血型系统,输血的原则。
4.循环系统生理
[基本内容]
1)心的泵血功能
2)心肌细胞的生物电现象 3)心肌的生理特性 4)体表心电图
5)各类血管的功能特点 6)血流量、血流阻力和血压 7)微循环
8)组织液的生成及淋巴循环 9)神经调节 10)体液调节 11)血量及其调节 12)冠状循环 13)脑循环 [基本知识点]
1)心动周期的概念,心房和心室的收缩和舒张,血液在心脏内的单方向流动及其原理,心脏瓣膜的活动,心室肌细胞动作电位的产生及其原理,期前收缩及代偿间歇产生的原理,特殊传导系统的组成,兴奋在心脏中的传导途径,动脉血压的概念、正常值、生理变异、形成原理及影响因素,动脉血压相对恒定及其生理意义,组织液的生成与回流机制及影响因素,心脏的神经支配(心迷走神经和交感神经的作用、递质和受体),血管的神经支配(交感缩血管神经与舒血管神经的作用、递质和受体),压力感受性反射,血量,冠状循环的血流特点。
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2)每搏输出量和每分输出量的概念,前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率对心输出量的影响,自动节律性,心电图各波的意义,中心静脉压的概念及影响因素,血流量、血流阻力和血压的关系,静脉血流及影响因素,肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。
3)心率及其对心动周期的影响,心脏做功的概念和心功能储备的概念,窦房结细胞动作电位的特点,各类血管的结构及功能特点,微循环的组成、血流通路和血管内外物质交换,心血管中枢,化学感受器反射,血量的调节,血-脑脊液屏障、血-脑屏障。
5.呼吸系统生理
[基本内容]
1)呼吸的概念 2)呼吸的过程 3)肺通气的动力 4)肺通气的阻力 5)肺容量和肺通气量 6)气体交换
7)气体在血液中的运输 8)呼吸中枢与呼吸节律 9)呼吸调节 [基本知识点]
1)呼吸的概念,呼吸的三个环节,肺通气量(每分通气量、最大通气量、肺泡通气量、无效腔)的概念,气体交换过程,氧的化学结合,呼吸的化学性反射调节(动脉血二氧化碳分压、氧分压及氢离子浓度变化对呼吸运动的影响、影响途径及意义)。
2)胸内压的形成及变化,弹性阻力与顺应性及非弹性阻力,肺容量(潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、时间肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量)的概念,影响肺换气的因素(呼吸膜、通气/血流比值)。
3)胸膜腔,呼吸肌、呼吸运动及肺通气的动力,平静呼吸和加强呼吸时胸廓运动的特点,二氧化碳化学结合,呼吸中枢的概念,延髓呼吸中枢的重要性及高级中枢的作用,肺牵张反射的概念,呼吸肌本体感受性反射。
6.消化系统生理
[基本内容]
1)消化、吸收的概念和消化的方式 2)消化管平滑肌的生理特性 3)消化腺及其分泌
4)消化道的神经支配和胃肠激素 5)咀嚼和吞咽 6)胃的运动 7)小肠的运动 8)大肠的运动 9)排便 10)唾液 11)胃液 12)胰液
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13)胆汁 14)小肠液 15)吸收部位
16)小肠内主要营养物质的吸收 [基本知识点]
1)消化和吸收的概念,胃的运动形式,胃的排空及其调节,胃液、胰液、胆汁的成分和作用,小肠在吸收中的重要作用,糖、蛋白质、脂肪的吸收形式和途径。
2)胃液、胰液和胆汁分泌的调节。
3)消化的方式,消化道平滑肌的特性,消化道的神经与体液调节,咀嚼、吞咽、呕吐,小肠的运动形式,唾液和小肠液的分泌。
7.能量代谢与体温
[基本内容]
1)能量的来源和利用 2)影响能量代谢的因素 3)基础代谢率
4)体温及其相对稳定的意义 5)体温的正常波动 6)产热过程与散热过程 7)温度感受器 8)体温调节中枢 [基本知识点]
1)基础代谢率概念。
2)影响能量代谢的因素,体温调节过程。
3)正常体温及其波动范围,产热过程与散热过程。
8.泌尿系统生理
[基本内容]
1)肾的功能解剖
2)肾的血液循环及其功能特点 3)肾小球的滤过功能
4)肾小管、集合管的转运功能 5)尿液浓缩的结构基础 6)肾在保持水平衡中的作用
7)肾在保持体内电解质平衡中的作用 8)膀胱与尿道的神经支配 9)血浆清除率 10)排尿过程 [基本知识点]
1)肾脏的血液循环特征,肾小球的滤过机能(肾小球滤过率、滤过膜的通透性、有效滤过压及影响肾小球滤过的因素),肾小管的机能(主动和被动转运,电解质和水的重吸收与排泄,葡萄糖的重吸收,葡萄糖肾糖阈),抗利尿激素和醛固酮的作用和分泌调节。
2)肾脏的结构特征,影响肾小管和集合管重吸收的因素,尿液的浓缩与稀释,血浆清除率、排尿反射。
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9.神经系统生理
[基本内容]
1)神经元和神经纤维
2)神经元之间相互作用的方式 3)神经递质 4)反射中枢
5)中枢神经元的联系方式 6)中枢兴奋 7)中枢抑制
8)丘脑的感觉功能
9)大脑皮质的感觉分析定位 10)内脏感觉与痛觉 11)脊髓的躯体运动功能 12)低位脑干对肌紧张的调节 13)小脑的躯体运动功能
14)基底神经节的躯体运动功能 15)大脑皮质对躯体运动的调节 16)交感与副交感神经系统的功能 17)脊髓对内脏活动的调节 18)低位脑干对内脏活动的调节 19)下丘脑对内脏活动的调节 20)大脑皮质对内脏活动的调节 21)条件反射 22)学习与记忆
23)大脑皮质的电活动 24)睡眠 [基本知识点]
1)神经递质的概念和种类,中枢神经递质的种类,化学性突触传递的方式及特点,反射的概念和反射弧的组成,特异性投射系统及非特异性投射系统的概念和功能,脊休克、腱反射及肌紧张的形成,植物性神经系统神经末梢释放的递质及其受体,条件反射的概念、形成和意义,第一信号系统和第二信号系统的概念。
2)神经纤维传导特性,神经纤维的分类,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋和抑制,大脑皮层的感觉分析功能,牵涉痛的概念及意义,脑干的抑制区和易化区,小脑对躯体运动的调节作用,锥体系及锥体外系的功能,脑干对姿势反射的调节,基底神经节对躯体运动的调节,大脑皮层运动区,植物性神经系统的主要功能,各级中枢对内脏活动的调节,脑电图的基本波形。
10.感觉器官生理
[基本内容]
1)感受器、感觉器官的定义和分类 2)感受器的一般生理特性 3)眼的结构与功能 4)耳的结构与功能 [基本知识点]
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