妇产科制度(2)

2019-08-29 00:40

七、产房护士长岗位职责

1、在科护士长的领导和科主任业务指导下,负责本科室的护理业务及行政管理工作,并组织实施工作计划。

2、督促、检查本室医务人员严格执行各项规章制度和技术操作规程及无菌技术操作,加强医护配合,严密观察待产妇产程进展和变化。

3、检查各班工作,核对医嘱及各种表格填写登记,发现问题及时纠正,防止出现差错事故。

4、领导、组织本室助产、护理人员的政治、业务学习,推广先进经验,不断提高政治和业务技术水平。

5、负责指导和管理学习、进修人员,并指定有工作经验和教学有力的人员担任带教工作。

6、及时检查、维修、补充、保管好本室的器械、药品及各种备用物品。

7、督促、检查卫生员做好室内外卫生,定期消毒房间,做好消毒隔离,防止交叉感染。

8、定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养,做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

9、组织本科室医师学习并掌握母乳喂养的知识及技能,做好宣传,促进自然分娩,降低非医学指征剖宫产,制定降低剖宫产制度和措施,培训本科室医护人员具有新生儿疾病早期症状的识别能力。

八、助产师岗位职责

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1、 在护士长的领导和医师指导下进行工作。

2、 负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施,并报告医师。

3、 密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作规程,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

4、 填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随访卡。

5、 检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器械、手(指)套等。 6、 经常保持分娩室的清洁,定期进行消毒,遇有传染病者,做好隔离消毒,防止交叉感染。

7、 做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣教工作,并进行技术指导。

8、 指导进修、实习人员的接产工作。

9、认真学习并掌握母乳喂养的知识及技能,做好宣传,促进自然分娩,降低非医学指征剖宫产,认真学习并执行降低剖宫产制度和措施,并具有新生儿疾病早期症状的识别能力。

九、助产士岗位职责

1、在护士长的领导和医师指导下进行工作。

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2、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施,并报告医师。

3、 密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作规程,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

4、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随访卡。

5、 检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器械、手(指)套等。 6、经常保持分娩室的清洁,定期进行消毒,遇有传染病者,做好隔离消毒,防止交叉感染。

7、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣教工作,并进行技术指导。

8、指导进修、实习人员的接产工作。

9、认真学习并掌握母乳喂养的知识及技能,做好宣传,促

进自然分娩,降低非医学指征剖宫产,认真学习并执行降低剖宫产制度和措施,并具有新生儿疾病早期症状的识别能力。

差错事故处理制度

1、科室建立差错、事故登记本,及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果,科室负责人及时组织讨论与总结。

2、发生差错事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

3、发生或发现医疗差错事故,应立即向科室负责人报告,科室负责人

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应如实向业务院长(或)医教科报告,业务院长(或医教科)接到报告后,应当立即进行调查、核实,并将有关情况向一把手院长报告,并向患者解释。

4、医院应按市卫生局规定,对发生医疗事故及有重大医疗过失行为及时报告。

5、发生严重差错或事故的各种有关记录,检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本以备鉴定。

6、差错、事故发生,按其性质与情节,由科室负责人或业务院长组织全科或全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

7、发生差错、事故的科室或个人,有向职能部门或科室报告经过的义务,如不按定规定,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,视情节轻重,给予处分。

8、为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见,决定处分时,领导应进行思想工作,以达到教育的目的。

9、医院应定期分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施,对医疗事故提请学术委员会讨论。

转诊、会诊、抢救、随访制度

一、转诊制度

1、医院因限于人员资质、技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,经业务院长或医务科报请院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

2、病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处臵,待病

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情稳定或危险过后,再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时,经治医师应及时书写病历摘要,经科主任审签后随病员带去或交接诊医生。

3、病员转科须经转入科会诊同意。转科前,由经治医师开具转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系好的时间转科。转出科需派人陪送到转入科,向接受医师交待有关情况。转入科室书写转入记录,并通知住院处。

4、认真及时登记转诊记录本。

二、会诊制度

1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。会诊时要有经治医师陪同。 2、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

3、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般在24小时内完成,填写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

4、急诊会诊:应邀请医师必须随请随到。

5、院内会诊:由科主任提出,经业务院长同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,业务院长参加。

6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经业务院长同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。

7、科内、院内、院外的集体会诊:由科主任主持,经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

三、抢救工作制度

1、抢救工作必须有周密、健全的组织分工。由科主任、护士长负责组织和指挥。参加抢救的医护人员应有高度的责任感,全力以赴,紧密配合。凡遇重大抢救,应根据病情,提出抢救方案并报告院领导。凡涉及法律纠

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