C、巨大卵巢囊肿 D、脐癌
E、腹膜炎
137.腹膨隆,脐内陷 138.腹膨隆,脐膨出 问题(139~142) A、脐疝 B、股疝
C、腹股沟斜疝 D、切口疝 E、白线疝
139.位于腹股沟韧带中部,多见于女性 140.门静脉高压大量腹水者 141.手术瘢痕愈合不良处
142.先天性两侧腹直肌闭合不良 问题(143~146) A、扁圆形膨隆 B、蛙形膨隆 C、球形膨隆 D、局部膨隆
E、尖凸型膨隆 143.肝硬变腹水 144.胃肠穿孔
145.腹内脏器肿大,腹内肿瘤 146.肥胖,腹壁皮下脂肪过多 问题(147~150)
A.系腰带部位有褐色素沉着 B.左腰部皮肤呈蓝色 C. 脐周围及下腹部发蓝
D.腹部和腰部不规则的斑片色素沉着 E.腹部散在点状深褐色色素沉着 147.急性胰腺炎
148.肾上腺皮质功能减退 149. 多发神经纤维瘤 150. 宫外孕
问题(151~154)
A. 腹壁两侧静脉曲张,脐上、脐下血流方向均向上
B. 腹壁曲张静脉以脐为中心向四周伸展,血流方向经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方
C. 上腹壁及胸壁浅静脉曲张,脐上、脐下血流方向均向下 D. 腹壁浅静脉隐约可见
E. 静脉显露于皮肤,较直条纹,并不迂曲 151.肝门静脉阻塞高压时 152.下腔静脉阻塞
153.上腔静脉阻塞
154.较瘦或皮肤白皙的正常人 问题(155~157) A.脐疝
B.脐凹分泌物呈浆液性有臭味 C.脐分泌物呈水样,有尿臊味 D.脐部溃疡
E.脐部溃疡坚硬固定而突出 155.脐尿管未闭 156.门脉高压症 157.脐部炎症所致 问题(158~161)
A. 肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有压痛
B. 肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝—颈静脉回流征阳性 C. 早期肝肿大,晚期缩小,质较硬,边缘锐利,表面可触到小结节,无压痛 D. 肝逐渐增大,质地坚硬如石;表面高低不平,有大小不等结节,边缘不整 E. 肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛 158.肝淤血 159.肝硬变 160.肝癌 161.急性肝炎 问题(162~164) A.腹局部膨隆有搏动
B.膨隆随体位变更而明显移位 C.膨隆不随体位变更而移位 D.随呼吸移动的局部膨隆 E.腹局部膨隆呈长形 162.动脉瘤 163.腹膜后肿瘤 164. 游走肾
问题(165~167)
A.脾表面不平滑有结节 B.脾表面光滑 C.脾表面有囊性感 D.脾压痛
E.脾触诊时有摩擦感 165.脾脓肿 166.脾囊肿 167.脾周围炎 问题(168~171)
A.肿大胆囊呈囊性感,有明显压痛 B.胆囊肿大呈囊性感,无压痛 C.胆囊肿大,有实性感
D.右上腹压痛,Murphy征(一)
E.胆囊显著肿大,黄疽渐进加深,但无压痛
168.胰头癌 169.急性胆囊炎 170.胆囊结石 171.壶腹周围癌 问题(172~175) A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C. 深部滑行触诊法 D.深压触诊法 E.双手触诊法
172.适用于肝、脾、肾的检查 173.确定阑尾及胆囊区压痛点 174.用于大量腹水时肝脾触诊
175.用于检查腹部有无压痛及抵抗感 问题(176~179) A.McBurney点 B.肋脊点 C.肋腰点 D.上输尿管点 E.中输尿管点
176.脐与右髂前上棘连线中、外l/3交界处 177.脐水平线上腹直肌外缘处
178.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点 179.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点 问题(180~182)
A. 胆囊区压痛,Murphy征(十) B. 胆囊不肿大,黄疸明显
C. 胆囊肿大,无压痛,黄疸渐进加深 D. 胆囊肿大表面不平—,质地坚硬 E. 右上腹压痛,Murphy征(一) 180.胰头癌 181.急性胆囊炎
182.胆总管结石胆管阻塞 问题(183~186) A.肝浊音界缩小 B.肝浊音界消失 C. 肝浊音界上移 D.肝浊音界下移 E.肝浊音界扩大 183.暴发性肝炎 184.右侧张力性气胸 185.右肺纤维化 186.慢性肝炎 问题(187~190)
A.中腹部触到搏动的包块,伴收缩期血管杂音 B.中腹部触到包块,伴下肢血压低于上肢 C. 左、右上腹部收缩期血管杂音 D.左叶肝区听到吹风样血管杂音 E.脐周听到连续性的嗡鸣音 187.肝硬变 188.肝癌
189.腹主动脉瘤 190.肾动脉狭窄 问题(191~194)
A.深吸气时能触到l/2以上的肾
B.肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动 C.肾质地柔软而富有弹性,有波动感 D.肋脊点压痛
E.肾不规则形增大,有囊性感 191.游走肾 192.肾盂积水 193.肾盂炎 194.多囊肾
B2型题
(195~204) A. 急性胆囊炎 B. 急性阑尾炎 C. 胰头癌 D. 幽门梗阻 E. 急性腹膜炎 F. 肠梗阻 G. 胃穿孔 H.肝硬化腹水
下列病人的表现属上述哪一种疾病? 问题(195~198)
195. 女性,35岁,进食油腻饮食后反复出现右上腹部疼痛1年,腹部检查右上腹部胆囊区有压痛,Murphy征阳性。
196. 男性,50岁,巩膜、皮肤进行性黄染1月,伴粪便颜色变浅,皮肤瘙痒,腹部检查时右上腹部触及卵圆形无压痛的包块
197. 男性,28岁,反复发生饥饿时中上腹部隐痛10年,近1个月来出现中上腹部饱胀不适,且于晚间明显,伴呕吐大量酸酵宿食,吐后腹胀症状缓解。
198. 男性,40岁,20年前有乙型肝炎史,近1年来反复肝功能异常,2个月来出现腹胀、尿少、下肢浮肿、腹部外形呈蛙状。肝肋下恰及,脾肋下3指,移动性浊音阳性。
A.腹膜炎三联征 B. Murphy征 C.Courvoisier征 D.肝震颤
E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音 F.Grey-Turner征 G.舟状腹 H.振水音
下列病人检查时可发现的体征是: 问题(199~204)
199. 男性,36岁,间歇性中上腹饥饿性夜间痛10年,近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失、全腹压痛、腹肌紧张及反跳痛。
200. 女性,40岁,吃油炒蛋后出现右上腹部剧烈绞痛并向右肩放射,伴呕吐3次,腹部检查右肋缘下有压痛伴吸气终止现象。
201. 男性,50岁,发现皮肤、巩膜进行性黄染1个月,粪便呈陶土色,腹部检查,右上腹部可触及囊状肿物,无压痛。
202. 男性,20岁,新疆籍。发现右上腹胀痛2个月。腹部检查:肝肋下4cm,并可触及2个直径为2cm大小的结节,浮沉触诊有震动感。
203. 清晨空腹或餐后6-8小时,用冲击触诊法,在上腹部可听到气液撞击的声音。 204. 男性,40岁,有慢性乙肝史10年,近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张、尿少、脾肿大,在上腹部听诊时可能有哪一种体征。
X型题
205.引起腹部膨隆的原因有
A.肥胖 B.急性胃扩张 C.腹水 D.肠胀气 E.肠麻痹、 206.腹部膨隆病理状况包括
A.大量腹水 B.结核性腹膜炎 C.足月妊娠 D.腹内炎症性包块 E.腹内巨大肿物
207.腹式呼吸增强可见于:
A.癔病性呼吸 B.肠麻痹 C.足月妊娠 D.急性腹痛 E.胸腔积液 208.弥漫性肝肿大见于
A.肝炎 B.肝淤血 C.脂肪肝 D.肝脓肿 E.早期肝硬变 209.急性阑尾炎时可出现下列哪些体征?
A.直肠指诊可有明显的局部触痛 B.阑尾周围脓肿时,可触及压痛明显的包块 C.McBurney点有显著而固定的压痛及反跳痛 D.盲肠后位的阑尾炎,腰大肌征(十) E.肠鸣音减弱
210.典型的腹膜炎三联征包括: A.腹壁肌紧张 B.腹壁柔韧感 C.腹部压痛 D.腹部反跳痛 E.腹式呼吸消失
211.急性弥漫性腹膜炎的体征
A.腹肌紧张 B.腹部压痛 C.反跳痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.肠鸣音增多 212.测量已触及包块大小应包括: A.上下(纵长) B.左右(横宽)