病案库房管理人员工作职责
一、在科主任的领导下，保质保量地完成本职工作。
二、病案库房负责住院病案的存储、保管和供应工作。对质量检查组送
达的病案逐份核对入库，按住院号集中上架。
三、保障各科室、医务部、医保办、公检法等部门的纸质病案的借阅。
收集阅览、复印归还的病案并登记后装订上架。
四、提供科研病案阅览。按照住院病案封存管理规定要求协助医务部对
相关住院病案进行封存。封存复印件的，原件严格独立保存，并做好登记。
五、保持病案架的整齐清洁、温度和湿度适宜。爱护仪器设备，爱护每
份病案资料，发现破损及时修裱。
六、负责开关住院病案库门锁，确保库房的安全。做好病案的防火、防尘、
防盗等安全工作。
七、完成医院和科室交办的其他工作。
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病案复印人员工作职责
一、在科主任的领导下，保证质量地完成本职工作。
二、严格按照国家卫生部复印病案有关规定和我院复印病案审批标准进行病
案复印。
三、认真审核申请人提供的有关证明材料，所有复印的病案都要做好登记和
签字，在复印病案资料上加盖相关专用章。
四、对需复印病案资料的各类人员要做到热情服务，耐心解释。对待患者及
家属的提问，应仔细倾听、详细解答。
五、遇患者或代理人无法提供病案复印相关证明材料，但执意要求复印时，
耐心做好解释工作，必要时需上报领导寻求最佳解决办法。
六、认真做好病案复印后的核查排序工作，对复印病案及时做好标记、及时
回库装订上架，并做好登记工作。 七、完成医院和科室交办的其他工作。
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病案签收借阅人员工作职责
一、严格按照国家卫生部病案借阅有关规定和我院借阅病案要求进行病案借
阅。
二、为本院医护人员、医疗管理人员因医疗、教学、科研、预防、医政、审
计、公检法等工作需要查阅病案者提供所需病案。
三、指导使用病案者履行借阅手续，在规定时间内归还。要求科室之间不得
交叉借阅病案，本院人员不得为他人代借病案。
四、对需借阅病案资料的各类人员要做到热情服务，耐心解释。对待患者及
家属的提问，应仔细倾听、详细解答。
五、遇不符合借阅病案要求但执意要求借阅人员，耐心做好解释工作，必要
时需上报领导寻求最佳解决办法。
六、要求使用病案者对病案的完整性和安全性负责，不得自行拆散、变更排
列顺序或转借、涂改、抽换、损坏、遗失、影印等；不得私自入库抽取病案。认真做好病案借阅后的核查排序工作，及时回库装订上架，并做好登记工作。
七、完成医院和科室交办的其他工作。
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第二章工作制度
病案室工作制度
病案室是在院长统一领导下的科主任负责制，贯彻执行国家、省卫计委及上级行政部门关于病案管理法律法规，对医院病案进行有序的整理和保管。 一、病案室负责全院出院病历的收集、整理、编码、查核、质控、归档、保管、
复印及借（查）阅工作。
二、病案室应对出院病历归档完成情况进行检查，督促临床科室及时归档，对未
按要求完成的情况，定期统计、汇报、反馈。
三、涉及医疗纠纷或事故的病案，在未做出鉴定处理之前，应按有关规定妥善保
管，任何个人不得借阅、转抄或复印。
四、注意保护好患者的个人隐私，不得随意泄露患者病案内容。严禁涂改、伪造、
隐匿、销毁和抢夺病历。不得随意将病案资料带出病案室。
五、病案室工作人员应熟悉病案首页管理信息系统，熟练使用计算机，及时准确
地录入病案首页信息，编码人员做到正确编码。同时依法收集医疗统计数据，开展病案管理的科学研究，为医院管理及绩效评价提供依据。
六、病案库房管理规范，做到防火、防虫、防潮、防盗。未经病案室工作人员允
许，任何人不得进入病案库房。
七、病案室工作人员应认真执行上述各项工作制度。
病案质控工作制度
一、指导督促医护人员按病案书写要求认真书写病案。严格按国家卫生部制定的
《病历书写基本规范（试行）》和《医院病历书写内涵标准》及《住院病历书写质量评价标准》作为病案质量评定标准，严把病案书写质量关。?二、未经批准不允许医生私自将病案带出本室、转借他人或私自复印。做好各项
病案交接登记，严防病案丢失。?
三、不得擅自同意医护人员修改已复印和入库的病案。如果必须修改，需经医务部领导批准签字后方可修改更换。?
四、执行院、科室的各项规章制度，遵守劳动纪律不迟到、早退，严格请销假。?五、做好日常安全管理工作，每日下班时间检查门、窗、水、电、计算机状况，做好防火、防盗工作。?
六、保持办公室环境清洁整齐、物品摆放有序。?