氧化锆及四种全冠修复材料磨耗性能的对比研究 - 图文(5)

青岛大学硕士学位论文改善其对天然牙的磨耗性能。提示临床工作中纯氧化锆全瓷冠修复体试戴调殆后，永久粘固前对修复体表面进行高度精细抛光对减轻对天然牙釉质的磨耗具有重要意义。ｖｉｔａ陶瓷使对磨滑石瓷体积损失量较氧化锆低（Ｐ＜０．０５），其硬度值也更接近天然牙，提示在临床工作中如患者就诊前对颌天然牙存在过度磨耗、牙釉质发育不良，患者本人不接受或不适宜行金属全冠修复者应尽量选用磨耗性能相对较小的普通陶瓷作为修复体或表面有饰面瓷的氧化锆全瓷冠，选用纯氧化锆全冠修复时使用微米级的金刚砂抛光轮进行精细抛光可有效降低对天然牙釉质的磨耗。３氧化锆与金属材料磨耗性能对比分析：氧化锆造成的对磨滑石瓷体积损失量大于三组金属材料所造成的滑石瓷体积损失量（Ｐ＜Ｏ．０５）．原因是实验中发现在金属材料对磨滑石瓷表面有大量金属磨粒附着形成金属薄膜，这层薄膜可作为两种材料间的润滑膜，减缓了金属材料及滑石瓷之间的磨耗，而陶瓷材料颗粒硬度较高，磨削下的颗粒无法在表面形成薄膜，不能产生介质保护效应，加之瓷层表面出现脆性断裂进而形成尖窝点隙，造成了对磨物的大量磨耗。在贵金属中，目前大多数学者认为金合金抗磨损的性能好于陶瓷材料口刀，磨耗性能最接近天然牙釉质嘲，其对天然牙釉质的磨耗小于陶瓷材料及非贵金属乜¨羽，实验中使用的金钯合金属于低贵金属合金，目前认为其在理化性能及技工加工性能方面均适宜代替贵金属金合金∞－３副。本实验数据显示金钯合金自身体积损失量与天然牙最接近，对磨滑石瓷体积损失量小于其余各组材料所造成的损失量，其磨耗性能优于各组材料，进一步证明了金钯合金在磨耗性能方面可代替金合金的理论。大多学者认为非贵金属材料可造成对颌天然牙非正常磨耗汹’３利。本实验选用的镍铬合金、钴铬合金属于非贵金属，实验数据显示其自身磨耗量小于金钯合金（Ｐ＜０．０５），而造成滑石瓷的体积损失量大于金钯合金（Ｐ＜Ｏ．０５），相对金钯合金更容易造成对颌天然牙的过度磨耗。实验数据示金属试件中钴铬合金硬度值最高导致的滑石瓷体积损失最多，金钯合金硬度值最小导致的滑石瓷体积损失量最少，镍铬合金硬度值和滑石瓷体积损失量居中。经相关性分析得出，三种金属材料的硬度值与导致的滑石瓷体积损失呈正相关（ｒ＝Ｏ．９７，Ｐ＜Ｏ．０５），证实了金属材料硬度与磨耗性能呈正相关的理论ｒ勰１第三章讨论４五组材料自身耐磨性能的对比分析：五组试件自身体积磨耗量由大Ｎｄ，依次是氧化锆组、ｖｉｔａ陶瓷组、金钯合金组、镍铬合金组、钴铬合金组。由表二、表三可见三组金属材料中钴铬合金硬度值为３９９Ｍｐａ其自身体积磨耗量最小，镍铬合金硬度值为３０１Ｍｐａ自身体积磨耗量居中，金钯合金硬度值为１６８Ｍｐａ自身体积磨耗量最大，本实验数据符合以往文献中报道的金属材料的硬度值越高，材料自身的磨耗量就会越小，金属材料硬度值和自身磨耗量呈反比的理论。陶瓷材料中的氧化锆的硬度值为９４２Ｍｐａ，其硬度值在五组材料中最高，但自身体积磨耗量也最高，ｖｉｔａ陶瓷的硬度值为２８８Ｍｐａ，自身体积磨耗量在五组试件中位列第二。氧化锆、ｖｉｔａ陶瓷这两组陶瓷材料的自身磨耗性能与金属材料的磨耗性能不一致，其原因是金属材料的原子以“金属键”的方式相互连接，键能高，金属材料塑性变形、抵抗弹性变形、磨耗的性能更优，在发生挤压变形时相比硬度相似的非金属材料更不容易产生断裂，降低了金属材料的磨耗量，而陶瓷材料是晶体结构，在受力磨耗时晶体间容易分离剥脱，相对于金属材料而言更容易造成自身磨耗。另外金属材料还会发生附着磨耗口钊，金属在发生磨耗时磨粒会从较软的摩擦面迁移到较硬的摩擦面上，迁移的金属颗粒形成金属薄膜起到润滑保护作用，减少了金属材料自身及对磨物的磨耗，本实验中金属材料的对磨滑石瓷表面明显附着有一圈金属磨粒，证实了这一理论。上述数据证明修复材料的磨耗过程复杂，对磨耗产生影响的因素很多，不同性质材料间比较更是明显，所以不能单用硬度值等某一种单因素来代表耐磨性，应综合考虑其他各项指标。５结语与展望：由于本实验只使用了临床工作中较为常用的橡胶纤维轮进行抛光，并未使用微米级的金刚砂轮进行精细抛光，因此在不同表面处理及抛光方式对氧化锆磨耗性能影响方面的研究空间广阔，目前泽康公司推出了高透氧化锆瓷块在美观性能及表面抛光处理方面均较之前使用的纯氧化锆瓷块有所提升，随着氧化锆对天然牙体组织磨耗性能研究的深入及材料学的不断进步，齿科纯氧化锆全冠修复的应用前景将会更加广阔。第四章结论第四章结论１．氧化锆所造成的对磨滑石瓷损失量最大，提示在临床中容易造成对颌天然牙的过度磨耗，纯氧化锆全瓷冠永久粘固前精细的抛光程序对于减少材料对天然然的磨耗有着重要意义。２．金合金所造成的对磨物损失量与天然牙最近接，磨耗性能最优。３．口腔修复材料的硬度值不能代表其磨耗性能大小，应综合考虑材料表面的微观结构等因素，根据材料的特性采取相应措施发挥各种材料的优势。１７参考文献参考文献［１］徐君伍主编．口腔修复学（第三版）．北京：人民卫生出版社，１９９４。［２］ＦｕｊｉｉＫ，ＣａｒｒｉｃｋＴＥ，ＢｉｃｋｅｒＲ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅａｐｐｌｉｅｄｌｏａｄｏｎｓｕｒｆａｃｅｃｏｎｔａｃｔｆａｔｉｇｕｅｏｆｄｅｎｔａｌｆｉｌｌｉｎｇｍａｔｅｒｉａｌｓ．ＤｅｎｔＭａｔｅｒ．２００４：２０（１０）：９３１—９３８．［３］ＬａｍｂｒｅｃｈｔｓＰ，ＤｅｂｅｌｓＥ，ＶａｎＬａｎｄｕｙｔＫ，ｅｔａ１．ＨｏｗｔｏｓｉｍｕｌａｔｅｗｅａｒＯｖｅｒｖｉｅｗｏｆｅｘｉｓｔｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ．ＤｅｎｔＭａｔｅｒ．２００６：２２（８）：６９３—７０１．［４］邓敏，苏晓眸．硅橡胶材料在总义齿再修复中的应用［Ｊ］．中国组织工程研究与临床康复，２０１０：１４（２５）：４６４５—４６４８．［５］ＡｌｉｅｎＰＦ，ＭｃＭｉＩｌａｎＡＳ．ＡＩｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｓｔｕｄｙｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆＩｉｆｅｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｏｌｄｅｒａｄｕｌｔｓｒｅｑｕｅｓｔｉｎｇｉｍｐｌａｎｔｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓａｎｄｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｏｖａｂｌｅｄｅｎｔｕｒｅｓ．ＣｌｉｎＯｒａｌｌｍｐｌａｎｔｓＲｅｓ．２００３：１４（２）：１７３—１７９．［６］龚蕾，肖虹．不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素［Ｊ］．中国组织工程研究与临床康复，２０１０，１４（２９）：５４２３—５４２６．［７］ＴｕｒｓｓｉＣＰ，ＦｅｒｒａｃａｎｅＪＬ，ＶｏｇｅｌＫ．Ｆｉｌｌｅｒｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｅｆｆｅｃｔｓｏｎｗｅａｒａｎｄｄｅｇｒｅｅｏｆｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｏｆｐａｒｔｉｃｕｌａｔｅｄｅｎｔａｌｒｅｓｉｎｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓ．Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ．２００５：２（６２４）：４９３２—４９３７．［８］高清平．天然牙和牙科全瓷饰面瓷的摩擦磨损性能研究［Ｄ］．西安：西安交通大学，２００７：［９］ＨｕｄｓｏｎＪＤ．ＧｅｏｒｇｅｓｃｕＭ．Ｅｎａｍｅｌｗｅａｒｃａｕｓｅｄｂｙｔｈｒｅｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒｅｓｔｏｒａｔｉｖｅｍａｔｅｒｉａｌｓ［Ｊ］．ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒｏｓｔｈｅｔｉｃＤｅｎｔｉｓｔｒｙ，１９９５，７２（５）：６４７—６５４．［１０３ＧｈａｚａｌＭ，ＹａｎｇＢ，ＬｕｄｗｉｇＫ，ｅｔａ１．Ｔｗｏ—ｂｏｄｙｗｅａｒｏｆｒｅｓｉｎａｎｄｃｅｒａｍｉｃｄｅｎｔｕｒｅＴｅｅｔｈｉｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｔｏｈｕｍａｎｅｎａｍｅｌ［Ｊ］．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＤｅｎｔａｌＭａｔｅｒｉａｌｓ，２００８，２４（４）：５０２－５０７．［１１］ＲｏｕｌｅｔＪＦ，ＲｅｉｃｈＴ，ＬｕｔｚＦ．Ｈｉｇｈｐｒｅｃｉｓｉｏｎｏｃｃｌｕｓａｌｍａｐｐｉｎｇ—Ａｎｅｗｍｅｔｈｏｄｆｏｒｍｅａｓｕｒｉｎｇｔｈｅｗｅａｒｏｆｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓ．ＪＤｅｎｔＲｅｓ，１９８３，６２：２２０．［１２］ＰｅｔｅｒＳ，ＤｅｌｏｎｇＲ，ＰｉｎｔａｄｏＭＲ，ｅｔａｌ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｗｏｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｗｅａｒ．ＪＤｅｎｔ，１９９９，２７（７）：４７９—４８５．［１３］ＫｕｍａｇａｉＨ，ＳｕｚｕｋｉＴ，ＨａｍａｄａＴ，ｅｔａ１．Ｏｃｃｌｕｓａｌｆｏｒｃｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｎｔｈｅｄｅｎｔａｌａｒｃｈｄｕｒｉｎｇｖａｒｉｏｕｓｌｅｖｅｌｓｏｆｅｌｅｎｅｈｉｎｇ［Ｊ］．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｒａｌＲｅｈａｂｉｌｉｔａｉｏｎ．１９９９２６（３）：９３２－９３５．［１４］ＷａｓｓｅｌｌＲＷ，ＭｃＣａｂｅＪＦ，ＷａｌｌｓＡ．Ｗ．Ｇ．Ｗｅａｒｒａｔｅｓｏｆｒｅｇｕｌａｒａｎｄｔｅｍｐｅｒｅｄｃ青岛大学硕士学位论文ｏｍｐｏｓｉｔｅｓ．ＪＤｅｎｔ，１９９７，２５：４９—５２．［１５］马军萍，姚月玲，宋应亮，等．牙釉质与５种牙用烤瓷材料问磨耗性能测试研究．实用口腔医学杂志，２００１，１７（３）：２０６—２０８．Ｅ１６－１ＦｏｌｗａｃｚｎｙＭ，ＭｅｈｌＡ，Ｋｕｎｚｅｌｍａｎ髓，ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓｉｎｅｔａ１．Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎａｏｆｃｈａｎｇｅｓｏｎｔｏｏｔｈ—ｃｏｌｏｒｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｓｃａｎｎｉｎｇｖｉｖｏｕｓｉｎｇｔｈｒｅｅ—ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｌａｓｅｒｄｅｖｉｃｅ．Ｅｕｒ—Ｊ—Ｏｒａｌ—Ｓｃｉ，２０００，１０８（３）：２３３—２３８．ＳＤ，ＺｅｌｌｗｅｇｅｒＧ，ＣａｖａｌｌｅｒｉＡ，ｅｔａｌ，Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｈｅａｎｔａｇｏｎｉｓｔｍａｔｅｒｉａｌ［１７］ＨｅｉｎｔｚｅｏｎｔｈｅｗｅａｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｏｆＤｅｎｔａｌｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓｕｓｉｎｇｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｗｅａｒｓｉｍｕｌａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｍａｌ［１８３ＨａｒｒｉｓｏｎｔｅｓｔｉｎｇＭａｔｅｒｉａｌｓ，２００６，２２（２）：１６６—１７５．ｏｆａｃｒｙｌｉｃｒｅｓｉｎａｎｄｐｏｒｃｅｌａｉｎｏｎａｎＡ．Ｗｅａｒｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｓｏｆａｂｒａｓｉｏｎｍａｃｈｉｎｅ［Ｊ］．ＪｏｕｒｎａｌＯｒａｌＲｅｈａｂｉｌｉｔａｉｏｎ，１９７８，５（２）：１１１—１１５．［１９］ＥｕｇｅｎｉｕｓｚＳａｊｅｗｉｃｚ．Ｏｎｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｗｅａｒｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｔｏｏｔｈｅｎａｍｅｌａｎｄｄｅｎｔａｌｍａｔｅｒｉａｌｓ［Ｊ］．Ｗｅａｒ，２００６，２６０（４）：１２５６—１２６１．［２０］ＲｏｕｌｅｔＪＦ，ＲｅｉｃｈＴ，ＬｕｔｚＦ．Ｈｉｇｈｐｒｅｃｉｓｉｏｎｏｃｃｌｕｓａｌｍａｐｐｉｎｇ—Ａｎｅｗｍｅｔｈｏｄｆｏｒｍｅａｓｕｒｉｎｇｔｈｅｗｅａｒｏｆｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓ．ＪＤｅｎｔＲｅｓ，１９８３，６２：２２０．［２１］ＷｈｉｔｅｈｅａｄＳＡ，ＳｈｅａｒｅｒＡＣ，ＷａｔｓＤＣ，ＷｉｌｓｏｎＮ｝Ｉ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｗｏｓｔｙｌｕｓｍｅｔｈｏｄｓｆｏｒｍｅａｒｉｎｇｓｕｒｆａｃｅ．［２２］王晓波，姚月玲，廖琪梅，等．计算机三维测量系统在牙磨耗量计算中的开发及应用．中国美容医学，２００２，１１（２）：１４０—１４２．［２３］潘洁，王嘉德，王勇，等．非接触式三维图像检测系统测量牙齿咬合面磨损的初步研究．中华口腔医学杂志，２００４，３９（６）：４８４—４８７．［２４］ＳｅｇｈｉＲＲ，ＲｏｓｅｎｓｔｉｅｌＳＦ，ＢａｕｅｒＰ．Ａｂｒａｓｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｅｎａｍｅｌｂｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｅｎｔａｌｃｉｎｖｉｔｒｏ．ＪＤｅｎｔＲｅｓ，１９９１，７０：２２１—２２５．ｅｒａｍｉｃｓ［２５］ＭａｇｎｅＰ，ｏＨＷＳ，ＰｉｎｔａｄｏＭＲ，ＤｅＬｏｎｇＲ．Ｗｅａｒｏｆｅｎａｍｅｌａｎｄｖｅｎｅｅｒｉｎｇｃｅｒａｍｉｃｓａｆｔｅｒｌａｂｏｒａｔｏｒｙａｎｄｃｈａｉｒｓｉｄｅｆｉｎｉｓｈｉｎｇｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ．ＪＰｒｏｓｔｈｅｔＤｅｎｔ，１９９９，８２：６６９—６７９［２６］刘依宏，王琳，司文婕等．不同表面处理方法对氧化锆与天然牙磨损性能的影响［Ｊ］．稀有金属材料与工程增刊，２０１１，４０（１）：１４３—１４６．［２７］ＫｕｒｔｗｅａｒＴ．Ｍｅｔｚｌｅｒ，ＲｏｎａｌｄＤ．Ｗｏｏｄｙ，ＡｍｐＷＭｉｌｌｅｒ，ｅｔａ１．Ｉｎｖｉｔｒｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｆｈｕｍａｎｅｎａｍｅｌｂｙｄｅｎｔａｌｐｏｒｃｅｌａｉｎ．ＪＰｒｏｓｔｈｅｔＤｅｎｔ，１９９９，８１：３５６—３６４．ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｍａｔｅｒｉａｌｓｉｍｕｌａｔｉｏｎｍｅｔｈ［２８］ＨｅｉｎｔｚｅｏｎＳＤ，ＺｅｌｌｗｅｇｅｒＧ，ＣａｖａｌｌｅｒｉＡ，ｅｔａｌ，Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｈｅｗｅａｒｔｈｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｍｐｏｓｉｔｅｓｕｓｉｎｇｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｗｅａｒ