解析：考查慢性重型肝炎的临床特点：在慢性肝病的基础上出现明显的乏力及消化道症状，总胆红素＞171μmol/L，PTA＜40%，出现肝性脑病、腹水、肝肾综合征等并发症。 100. 人被乙型肝炎病毒感染后多表现为(0分) A:急性黄疸型肝炎 B:隐性感染 C:急性无黄疸型肝炎 D:慢性重型肝炎 E:慢性肝炎 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：这是一道理解、记忆题。重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“慢性肝炎”，说明只看到临床假象，未从整体流行病学及临床表现角度考虑，缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性感染。 101. 29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。该患者出现贫血的主要原因是(0分) A:缺铁性贫血 B:骨髓受抑制 C:大量红细胞被破坏 D:造血原料不足 E:网状内皮系统功能增强 收起答案|我要纠错 正确答案：C
解析：疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。
102. 男性患者，8岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入
院。查体：T40℃，P142次/分，BP61/49mmHg。神清，四肢厥冷，脉搏细速，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，克氏征（－）、布氏征（－）。血常规：WBC24×109/L，NE85%，L15%。该患者最可能的诊断是(0分)
A:流脑，普通型 B:流脑，暴发型休克型 C:化脓性脑膜炎 D:流脑，暴发型脑膜脑炎型 E:中毒性菌痢 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：患儿疾病特点为冬季发病，急骤起病，发热、头痛、呕吐，查体有休克，皮肤大量瘀点、瘀斑，血常规白细胞及中性粒细胞明显升高，神经系统体征不明显，所以最可能的诊断为流脑暴发型休克型。 103. 传染病的基本特征不包括下列哪项(0分) A:有感染后免疫 B:有病原体 C:有发热 D:有传染源 E:有流行病学特征 收起答案|我要纠错 正确答案：C 解析：传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。 104. 关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的(0分) A:切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地 B:及时接种疫苗 C:消灭传染源主要是灭鼠 D:在流行区野外工作者应作好个人防护 E:患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。预防1、消灭传染源，即灭鼠。2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。 105. 仅在监测点内进行监测的传染病(0分) A:蛔虫病 B:流行性感冒 C:霍乱 D:血吸虫病 E:艾滋病 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：记忆、理解、判断题。重点考学生对传染病报告制度的熟悉和记忆，预测错误率不高。常见错误：选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。 106. 对妊娠菌痢患者，宜选用的抗菌药物是(0分) A:SMZ-TMP B:环丙沙星 C:头孢曲松 D:氯霉素 E:四环素 收起答案|我要纠错 正确答案：C 解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对抗生素基础知识的掌握程度及实践应用能力。预测错误率较高。常见错误：①错选“氯霉素”，氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇；②错选“四环素”，因四环素影响骨、牙生长，孕妇不适用；③错选“环丙沙星”，环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用；④错选“SMZ-TMP”，说明对复方新诺明（SMZ-TMP）的不良反应不了解，TMP可能致畸胎，孕妇禁用。要点头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，可选用。 107. 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是(0分) A:肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 B:肝脏合成激素能力降低 C:肝脏对血管活性物质和雌激素灭活功能降低 D:肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 E:门静脉高压 收起答案|我要纠错
正确答案：C 解析：肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，会出现蜘蛛痣和男性乳房发育。 108. 感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为(0分) A:5%碳酸氢钠 B:11.2%乳酸钠 C:10%碳酸氢钠 D:10%葡萄糖酸钙 E:22.4%乳酸钠 收起答案|我要纠错 正确答案：A 解析：感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为5%碳酸氢钠，乳酸钠为次选药物。10%碳酸氢钠碱性太强且为高渗液体。 109. 脑膜炎球菌的主要致病因素是(0分) A:直接致组织坏死作用 B:外毒素 C:肠毒素 D:神经毒素 E:内毒素 收起答案|我要纠错 正确答案：E 解析：流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。 110. 能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是(0分) A:乙胺嘧啶 B:奎宁 C:吡喹酮 D:伯氨喹 E:氯喹 收起答案|我要纠错 正确答案：D 解析：记忆题。考核学生对药物治疗疟原虫机制的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“乙胺嘧啶”，说明对伯氨喹药理作用不熟悉。要点氯奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫，乙胺嘧啶能杀灭速发型子孢子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用，伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子孢子，杀灭配子体。 111. 下列水痘病人的治疗措施错误的是(0分) A:对症治疗 B:皮疹广泛时加用激素 C:疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 D:预防继发细菌感染 E:加强皮肤护理 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：水痘一般忌用肾上腺皮质激素，但出血性水痘及水痘性肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。 112. 急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是(0分) A:HBeAg B:抗-HBs C:HBsAg D:抗-HBe E:抗-HBe 收起答案|我要纠错 正确答案：B 解析：理解、记忆、判断题。重点考学生对乙型肝炎病毒标志物掌握的程度，预测错误率中等偏高。常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。 113. 寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作，血涂片发现疟原虫，经抗疟治疗后症状控制，但离开疟疾流行区8个月后又出现症状，血涂片找到疟原虫，应为(0分) A:疟疾复燃