颅脑各病变MRI表现及诊断描述(10)

2020-12-24 17:43

个人根据各教材,总结所有颅脑的基本病变,当你记住这些你就有两成功力了!

Ⅲ 级:

平扫:见不规则团块状占位性异常信号灶,边界不清晰,于T1WI

裂脑沟受压变窄,中线结构向左(或右)偏移。 呈不均匀低信号,于T2WI上呈混杂高信号,团块周围见片状长T1长T2信号,脑

增强扫描:团块状边缘部分强化明显,形态呈不规则花环状(或斑片状或线条

状或结节状)强化。(偶尔坏死区或出血区不强化)。

Ⅳ级:

平扫: 见不规则团块状占位性异常信号灶,于T1WI呈混杂低信号,于T2WI

上呈混杂高信号,于T2FLAIR上呈混杂高信号,脑裂脑沟(或侧脑室)

受压变窄,中线结构向左(或右)偏移。

增强扫描:团块状边缘部分强化明显,形态呈不规则花环状(或斑片状或线条

状或结节状)强化。(偶尔坏死区或出血区不强化)。

多样多变信号

脑膜瘤:

(T1WI呈均匀等、或低、略低信号; T2WI上呈高、或等、或低信号)

平扫: 于……可见一类圆形异常信号灶,于T1WI呈均匀等信号(或低、略低信号),

周边可见长T1信号包膜;且于T2WI上呈高信号(或等、或低信号),周边呈较低信号;边界清晰,形态规则,内部信号不均匀,呈颗粒状(或斑点状、或轮辐状)(病例基础:血管、钙化、囊变、砂粒体、瘤内纤维)。

增强扫描: 明显强化,可见硬膜尾征。

诊断要点:

1)多为单发。

2)于蛛网膜分布一致,频率依次:矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕、桥小脑角、斜坡、颅顶连接处等。3)有包膜、囊变、坏死、出血。


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