颅脑各病变MRI表现及诊断描述(8)

2020-12-24 17:43

个人根据各教材,总结所有颅脑的基本病变,当你记住这些你就有两成功力了!

(3)急性播散性脑脊髓病:

平扫: 于T1WI双侧大脑半球呈片状低信号,于T2WI呈弥漫性高信号。

增强扫描: 多无强化。

脊髓室管膜瘤(属椎管内肿瘤*)

平扫: 于C2-C5脊髓节段性增粗,内见条索状稍长T1稍长T2信号。 增强扫描: 注射Gd-DTPA后明显强化。

诊断要点: 1)范围局限,呈结节状。2)广泛囊肿。

鉴别: 星形(水肿大)、血管网状细胞瘤。

脊髓星形细胞瘤(属椎管内肿瘤)

平扫: 于C2-C5脊髓节段性增粗,内见条索状稍长T1稍长T2信号,T2WI

病灶范围较T1WI大。

增强扫描: 注射Gd-DTPA实质部分明显强化。周围水肿、囊变坏死区无

强化。

诊断要点: 以胸颈段常见、儿童好发。呈侵润性生长。

神经鞘瘤(属椎管内肿瘤)

于T1WI呈等信号(或略高信号);强化,均一或不均一强化,边界更清更锐利。 平扫: 于T11-L1椎管内可见串珠样异常占位信号影,于T1WI呈低信号,

T2WI呈混杂高信号,相邻椎体后缘受压,致局限性椎管增宽。

增强扫描: 病灶明显强化,上下两端蛛网膜下腔增宽,横断面病灶沿椎间

孔向外生长,呈哑铃形。

鉴别: 1)脊膜瘤,钙化、无椎间孔侵犯。2)单发神经纤维瘤,破坏椎

体、转移至肺。3)纵隔肿瘤,与胸段穿出椎间孔神经鞘瘤。


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