空气监测流程
取配备好的培养皿、标准防护后进入重点部门。 >30㎡的房间5个点(东、南、西、北、中); 采样高度:与地面垂直高度80~150㎝,其中东、南、西、北点距墙1m。 ≤ 30 ㎡的房间在一条对角线上取3点,即中心一点,两端各距墙1m处各取一点;采样高度:与地面垂直高度80~150cm。 9cm直径平皿暴露5min后,收集培养皿。 37℃恒温箱培养20~48后观察结果。 记录每个平皿上的菌落数; 3计算结果:菌数/m=50000N/AT; 2式中:A为平民面积(cm),T为平皿暴露时间,N为平均菌落数。 注:重点科室需做空气培养,其他科室只有当发现考虑有因空气质量问题引起医院感染时,才做空气培养。
物体表面污染监测流程
采样时间:消毒处理后4h内进行采样 采样面积:≥100 cm2,取100 cm2; <100 cm2,取全部面积 将灭菌规格板放在 被检物体表面 摆放规格板 用棉拭子在规格板内 横竖往返各涂抹5次, 将拭子放入装有10ml 含有相应中和剂的灭 菌采样液的试管中 涂抹采样 震荡80次,取采样液 1ml接种平皿注入营 养琼脂后37℃温箱培养48h 送检接 种培养 结果计算: 细菌菌落总数(cfu/ cm2)=平皿上菌落的 平均数×采样液稀释倍数/采样面积(cm2) 结果判定: Ⅰ类环境:≤ 5cfu/ cm2 Ⅱ类环境: ≤ 5cfu/ cm2 Ⅲ类环境:≤ 5cfu/ cm2 Ⅳ类环境: ≤ 5cfu/ cm2
医务人员手监测流程
237 ℃培养48h后计数结果:手细菌菌落总数(cfu/cm)=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数30 采样:被检人员五指并拢 将浸有无菌稀释液的棉拭子, 在双手屈面从指根到指端来回 涂擦各两次并转动棉拭子 剪去手接触的部位,将棉拭 子放入10ml稀释液的试管 内振打数次 接种平板,37 ℃恒温箱培养 48h待看结果 注: 各类环境医务人员手细菌菌落总数卫生标准
环境类别 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
医务人员手(cfu/cm2)
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
血液透析水和透析液染菌量监测流程
平皿内加入45 ℃普通营养琼脂15~18ml,边倾注边摇匀待琼脂凝固后,置36± 1 ℃恒温箱培养48h。计数菌落数(标准:透析用水和透析液的细菌菌落总数必须≤ 200cfu/ ml并不得检出致病微生物)
采样后立即送往实验室,用无菌吸管吸取1ml待检样品,接种于灭 菌平皿内,每一样品接种2个平皿
用两支无菌试管分别采取透析用水(在水进入血液透析机的位置收 集标本)和透析液(在透析液进入透析器的位置收集标本)
紫外线辐射强度监测流程
打开紫外线灯,稳定5min后监测 打开紫外线灯辐射强度监测仪,将 仪器调至220V,253.7nm 在距离灯管1m处进行测定 测定合格标准: 新灯管辐射强度≥ 100μw/ cm2; 使用中灯管辐射强度应≥ 70μw/ cm2; < 70μw/ cm2通知使用科室更换。