建筑起重机械使用登记证 编号：
工程地址 设备型号 备案登记号 单位负责人 项目负责人 检测日期 项目负责人 指挥人员 登记机关（盖章） 安顺市中华西路 SC200/200 黔XN-S00038 蹇泽权 高传伟 工程名称 设备名称 设备编号 产权单位 安（拆）单位 检测单位 使用单位 操作人员 监督人员 安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 施工升降机 SA11-626-2603 兴义市渝黔建筑工程设备租赁有限公司 贵州昌鹏建筑机械有限责任公司 广东中安检测有限公司 广厦建设集团有限责任公司 检测结论 吴海潮 登记日期 注：本表一式两份，（除最后一栏外）由设备使用单位填写，一份存使用登记机关，一份同起重机械其它技术资料存项目所在地备查
建筑起重机械安装资料审查会签表
工程名称：安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼
广厦建设集团有限责任公司（施工总承包单位）： 贵州国龙项目管理咨询有限公司（监理单位）： 我单位拟于 年 月 日在 安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 工程安装施工升降机械 1 台，现将该专项工程的相关资料报送施工总承包单位、监理单位予以审核。 附：1、备案证明；2、安装单位资质证书、安全生产许可证；3、安装（拆卸）工程专项施工方案；4、安装合同及安全协议书；5、安装拆卸人员名单及资质合格证书；6、安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员及安全生产考核合格证书；7、生产安全事故应急救援预案。 安装单位（章）： 负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 施工总承包单位审查意见： 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 安全部门负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理单位（章） ： 专业监理工程师： 日 期 ： 年 月 日
施工组织设计/（专项）施工方案报审表
工程名称：安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 编号：
致： 贵州国龙项目管理咨询有限公司 （项目监理机构） 我方已完成安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。 附件： □ 施工组织设计 □ 专项施工方案 □ 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 审批意见（仅对超多一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章）： 建设单位代表（签字）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼
致: 贵州国龙项目管理咨询有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 施工升降机 安装（拆卸）施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工升降机安装（拆卸）施工方案 安装单位意见： 安装单位（章）： 技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 施工单位审查意见： 施工单位（章）： 技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 项目监理机构（章） ： 专业监理工程师： 总监理工程师 ： 日 期 ： 年 月 日
施工升降机生产安全事故应急救援预案报审表
工程名称：安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼
致: 贵州国龙项目管理咨询有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 安顺市中华西路棚户区改造二期工程19号地块三组团17#楼 施工升降机 生产安全事故应急救援预案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工升降机生产安全事故应急救援预案 安装单位意见： 安装单位（章）： 技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 施工单位审查意见： 施工单位（章）： 技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日 监理单位审核意见： 项目监理机构（章） ： 专业监理工程师： 总监理工程师 ： 日 期 ： 年 月 日