公共营养师三级专业技能辅导练习题第一、二、三章(4)

2018-11-23 22:09

? 食物选择不当和/或不良的膳食行为 生化数据

? 血清锌浓度、尿锌水平低于正常 四、分析计算题

案例描述:在进行体格测量时,调查员用钢卷尺测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,用体重计测得其体重90kg,腰围98cm,臀围101cm。体检发现在60mm范围内出血点达10个,其余检查未发现异常。

在测量腰围时,调查员按下列步骤进行测量:被测者自然站立,低头含胸,测量者选择被测量者腰部最粗部位作为测量点,将钢卷尺绕腰一周,在吸气未呼出开始读数,并记录读数。请根据上述情景描述回答一下问题。

1、按照一般情况,该学生的标准体重应为多少?

答案: 按照一般情况,该学生的标准体重应为:

175-105=70kg

2、请计算该学生的BMI值,并根据腰臀比评价其营养状况。

答案:BMI=90÷1.752=29.39

腰臀比=98÷101=0.97 该学生属于中央性肥胖

3、该学生可能有哪些营养相关性疾病,可能与哪些营养素摄取过多或不足有关?

答案: 肥胖与能量摄取过多有关,维生素C缺乏与维生素C摄取过少有关。

4、在进行所有体格测量时,有无不正确之处,请加以说明。

答案:

(1)腰围

①应有2人配合进行测量。

②站姿不对,应平视前方,不含胸。

③部位不对,应为肋下缘最底部与髂前上嵴最高点的连线中点处。 ④测量时间不对,应在呼气末吸气未开始时测量。 ⑤不应选用钢卷尺,而是无伸缩性的卷尺。

(2)身高。身高不应用钢卷尺测量,而应用身高计(身高坐高计)测量。 (3)臀围。不应用钢卷尺,而应用无伸缩性卷尺。

五、论述题

【题目1】简述体格测量标准化的内容和意义。

答案: 测量标准化的主要内容是遵循一样(标准)方法、程序和仪器,执行一样(标准化)

操作规范,以达到一致的结果。标准化的意义在于对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。标准的本质特征就是一种“统一规定”,“通过制定、发布和实施标准,达到统一”则是标准化的实质,标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。

通过标准化,是体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。精确度又称精密度,指以最小的差异重复测定一个个体的能力。准确度是指测定值和“真值”相同的程度,即以尽可

能的程度使所测值代表真实值的能力。真值又叫真实值,是最能反映被测个体体格的值。实际工作中,常将最有经验的调查人员所测的数值,或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。

【题目2】简述婴幼儿测量指标——体重、身长、头围的意义。

答案: 体重是指身体各部分的重量总和,它主要反映构成体重成分的骨骼、肌肉、内脏、

体质和水分等的变化情况。婴幼儿体重对营养状况较为敏感,而且婴幼儿体重测量的误差小于身长测量误差,故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指标。

身长作为对应于儿童的坐高和身高测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况,头围和胸怀为是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。通过将婴幼儿头围和胸围的测量数据,与年龄参考值比较,对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。在正常情况下,一个营养状况良好的婴幼儿,胸围赶上头围的时间往往提前。而营养不良的婴幼儿,由于胸部肌肉和脂肪发育较差。胸围超过头围的时间较迟。若到2岁 半时胸围还比头围小,则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

六、实际操作题

【题目】上臂围和皮褶厚度测量 1、考核要求

准确熟练使用皮尺测量上臂围,使用皮褶厚度计测量肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角皮褶厚度。

2、准备工作

准备卷尺、皮褶厚度计并检查校准。准备记录表,测量前询问受试者姓名、编号、联系方式等并填表 3、考核时限

完成操作题基本时间为10min;每超过3min从本题总分中扣除30%,操作超过5min本题零分。

4、评分项目及标准

婴幼儿体重测定 评分项目 评分要点 配分比重(%) 10 5 15 评分标准及扣分 定位肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣10分 测量不准确扣5分 肱二头肌肌腹中点标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 标记肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不1、上臂围的测量 测量部位的选取 测量并读数 2、肱二头肌 测量部位的选取 测量并读数 10 3、肱三头肌 测量部位的选取 15 正确扣5分 测量并读数 10 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 右肩胛下角标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 测量不准确扣5分 测量不准确扣5分 4、肩胛下角皮褶厚度 测量部位的选取 15 测量并读数 10 髂脊上部皮褶厚度 腹部皮褶厚度

5 5 七、模拟操作题

【题目1】婴幼儿身长和顶—臀长的测量 1、考核要求

准确熟练地测量婴幼儿身长和顶—臀长 2、准备工作

准备标准量板,检查并校准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。

3、考核时限

完成题操作基本时间为5min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过5min本题零分。

4、操作步骤(或流程)及其注意事项 ⑴婴幼儿身长测量体位:将仅穿单衣的婴幼儿模具仰卧位放于标准量床板中线上,扶正头部,使其头顶接触头板。

⑵婴幼儿身长测量过程:立于婴幼儿右侧,用左手握住其双膝,将腿伸直,右手移动足板使其接触婴幼儿足跟。

⑶婴幼儿身长测量数据读取: 读取围板上的刻度读数即为婴幼儿身长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。

⑷婴幼儿顶臀—长测量过程:用左手提取婴幼儿下肢,屈曲其膝关节,使大腿与底板垂直,右手移动足板使其接触婴幼儿臀部。 ⑸婴幼儿顶——臀长测量数据读取:读取围板上的刻度即为婴幼儿的顶—臀长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。 ⑹注意事项:在测量身长过程中确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线,防止其出现身体扭动等现象。

5、评分项目及标准

蔬菜的合理烹饪 评分项目 评分要点 配分比重(%) 评分标准及扣分 30 婴幼儿放置位置不正确扣10分 标准量板使用不正确扣1、婴幼儿身长测量 婴幼儿身长测量体位 10分 头顶和头板接触不当扣10分 婴幼儿身长测量过程 20 腿未伸直扣10分 足板与婴幼儿双侧足跟接触不当扣10分 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 大腿与底板未垂直扣10分 足板与婴幼儿臀部未接触扣10分 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 婴幼儿身长测量数据读取 2、婴幼儿的顶—臀长测量 婴幼儿顶—臀长测量过程 15 20 婴幼儿顶—臀长测量数据读取 15

【题目2】婴幼儿头围和胸围的测量 1、考核要求

准确熟练地测定婴幼儿头围、胸围和体重。 2、准备工作

准备软尺和婴幼儿体重计或成人体重计,检查并校准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。 3、考核时限

完成题操作基本时间为8min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过4min本题零分。

4、操作步骤(或流程)及其注意事项

⑴婴幼儿头围测定体位:被测婴幼儿取坐卧位或仰卧位,操作者立于婴幼儿右侧或前方。 ⑵婴幼儿头围测定过程:用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,右手拉软尺经枕骨粗隆(后脑勺最凸出的一点)及左侧眉弓上缘回至零点。

⑶婴幼儿头围测定数据读取: 读取软尺与零点重合处的读数,记录单位为厘米(cm),数据保留小数点后一位。

⑷婴幼儿胸围测定体位:被测婴幼儿取仰卧位,自然躺平,使其处于平静状态,操作者立于婴幼儿右侧。

⑸婴幼儿胸围测定过程:用左手拇指将软尺零点固定于婴幼儿胸前右侧乳头下缘,右手拉软尺以两肩胛骨下角下缘为准经右侧后背、左侧回至零点。

⑹婴幼儿胸围测定数据读取: 读取软尺与零点重合处的读数,记录单位为厘米(cm),数据保留小数点后一位。

⑺婴幼儿体重测定体位:1岁以下取卧位,1~3岁取坐位。

⑻婴幼儿体重测定过程:婴幼儿在安定情况下,仅着背心和短裤位于体重计中央,记录体重计读数,数据记录单位为千克(kg),保留小数点后两位。婴幼儿在哭闹的情况下,采用减差法进行测量。即为成人体重计上由成人抱着婴幼儿测量总体重,然后再测成人体重,二者之差即为婴幼儿体重。

⑼注意事项:婴幼儿进行头围测量时应脱帽,软尺紧贴皮肤,不能打折。婴幼儿进行胸围测量时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置要准确,软尺轻轻接触皮肤,皮下脂肪较厚的婴幼儿软尺接触皮肤应稍紧些,读数取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。婴幼儿体重测量读数过程中不能手扶婴幼儿,同时注意防止婴幼儿身体剧烈扭动。如衣物过多则需扣除衣物重量。

5、评分项目及标准

蔬菜的合理烹饪 评分项目 评分要点 配分比重(%) 评分标准及扣分 10 婴幼儿体位不正确扣10分 软尺零点固定位置不正确扣10分 软尺环绕头部位置(枕骨粗隆和左侧眉弓上缘)不正确每处各扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 婴幼儿体位不正确扣10分 软尺零点固定位置不正确扣10分 软尺环绕胸部位置不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 婴幼儿体位不正确扣10分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 1、婴幼儿头围测量 婴幼儿头围测量体位 婴幼儿头围测量过程 20 婴幼儿头围测量数据读取 2、婴幼儿胸围测量 婴幼儿胸围测量体位 10 10 婴幼儿胸围测量过程 20 婴幼儿胸围测量数据读取 2、婴幼儿体重测定 婴幼儿体重测定体位 婴幼儿体重测定读数

10 10 10


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