50项基础护理技术操作流程及考核标准(5)

2018-11-29 16:28

第三节 运送技术操作流程及考核标准

一、轮椅运送 轮椅运送操作流程

【操作目的】

1. 护送不能行走的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2. 帮助患者活动,促进血液循环及体力恢复。

【操作流程】

操作前 操作中

操作后 【注意事项】

1.2.【观察要点】

1.2.

1. 素质要求:仪表端庄、着装整洁、主动热情、态度和蔼、洗手

2. 评估患者:病情、意识状态、体重、躯体活动能力、合作程度;环境情况:

天气情况,室外温度

3. 告知:外出目的及注意事项

4. 用物准备:轮椅、必要时备保暖用品、软枕、别针、塑料袋、保护性措施用

品等

1. 核对:患者床号、姓名、检查项目及名称 2. 解释:运送方法及配合要求

3. 轮椅背与床尾平齐,椅面向床头 4. 固定刹车、翻起踏板

5. 需要时将毛毯平铺于轮椅上,使毛毯上端高于病人肩部约15cm,扶病人坐起、

穿衣、穿鞋

6. 协助患者下床,观察反应,询问感受,妥善安置导管,避免脱落、受压或液

体逆流

7. 协助患者坐轮椅,双手扶住椅子扶手,尽量往后坐并靠着椅背

8. 翻下踏板,双脚置于踏板上

9. 毛毯包裹温暖、别针固定 10.鞋子装入椅背袋内

11. 安全推患者外出并观察病情,询问感受(下坡时速度缓慢,保证安全) 12. 指导患者下轮椅,轮椅背与床尾平齐、制动、翻起脚踏板 13. 协助患者下轮椅,上床

14. 整理床单位,安置病人,取舒适体位

1. 用物处理,清洁消毒,物归原处 2. 洗手 患者上下轮椅时,椅背应与床尾平齐,固定好车闸。

协助患者尽量靠后坐,运送中车速度要慢,保证患者安全。

在推轮椅行走过程中,注意观察患者身体位置尽量向后靠,双手抓住扶手,以防前

倾。

观察病情变化,注意倾听患者主诉。

21 / 100

轮椅运送操作考核标准

项 目 操 作 前 分 值 素质要求 20 评估 告知 用物准备齐全 核对患者床号、姓名、检查项目及名称 解释运送方法及配合要求 轮椅背与床尾平齐,椅面向床头 固定刹车、翻起踏板 需要时将毛毯平铺于轮椅上,使毛毯上端高于病人肩部约15cm,扶病人坐起、穿衣、穿鞋 协助患者下床观察反应,询问感受 操 作 中 70 协助患者坐轮椅,双手扶住椅子扶手,尽量往后坐并靠着椅背 翻下踏板,双脚置于踏板上 毛毯包裹温暖、别针固定 鞋子装入椅背袋内 安全推患者外出并观察病情,询问感受 指导患者下轮椅,轮椅背与床尾平齐、制动、翻起脚踏板 协助患者下轮椅,上床 整理床单位,安置病人,取舒适体位 操 作 后 总 分

用物处理,清洁消毒,物归原处 10 洗手 操作得分: 考核内容 A B C 5分 4分 3分 备注 100

22 / 100

二、平车运送 平车运送操作流程

【操作目的】1.用于不能起床的重症患者。

2.运送患者入院或做各种特殊检查、治疗和手术等。

【操作流程】

1. 素质要求:仪表端庄、着装整洁、主动热情、态度和蔼

2. 评估患者:病情、治疗、导管、体重与躯体活动能力、合作程度;环境情况:

天气情况、室外温度

3. 告知:外出目的及注意事项

4. 用物准备:平车、一次性外套、橡胶单包好的垫子、枕头、过床器、带套的

毛毯或棉被,必要时备氧气袋、输液架、转运箱

操作前

1. 核对患者床号、姓名、检查项目、名称及运送目的 2. 将用物带至床边 3. 移开床旁椅

4. 将各种导管妥善固定放置,避免移动中滑脱(搬运患者时妥善安置导管,避

免脱落、受压或液体逆流)

5. 过床器移动患者(搬运中注意节力原则,注意观察病情变化,颅脑损伤、颌

面部外伤及昏迷的患者,应将头偏向一侧)

6. 平车移至床边,紧靠,调整平车高度与床同高或稍低,关好平车刹车 7. 患者平移至床侧,靠近平车

操作中 8. 向对侧翻转,将过床器边缘部分插入患者身下(可采用多人搬运法)

9. 移动患者,让其滑动至平车中央

10.撤去过床器,安置患者于合适、安全的卧位 11. 重新检查各种导管 12. 盖好盖被

13. 松开平车刹车,推至指定地点(上下坡时患者保持头高位,以减少不适) 14. 平车车速适宜,进出门时,平车勿撞

操作后 1. 物归原处 2. 洗手

【注意事项】

1. 搬运与运送过程中,注意安全、保暖,动作轻稳。 2. 平车上下坡时,车速适宜,患者头部应在高处一端。

3. 搬运患者前后,应当固定好各种导管,防止脱落,如为骨折患者,应先在车上垫木

板,并固定好骨折部位。

【观察要点】 推车时,护士站在患者头侧,便于观察病情,注意患者的面色、呼吸及脉搏的变化。

23 / 100

平车运送操作考核标准

项 目 操 作 前 分 值 素质要求 20 评估患者 告知 用物准备齐全 将用物带至床边 核对患者,移开床旁椅 将各种导管妥善安置,避免移动中滑脱 过床器移动患者 平车移至床边,紧靠,调整平车高度与床同高或稍低 操 作 中 患者平移至床侧,靠近平车 70 向对侧翻转,将过床器边缘部分插入患者身下 移动患者,让其滑动至平车中央 撤去过床器,安置患者于合适、安全的卧位 重新检查各种导管 盖好盖被 整理床位 松开平车刹车,推至指定地点 操 作 后 总 分

物归原处 10 洗手 操作得分: 考核内容 A B C 5分 4分 3分 备注 100

24 / 100

三、二人操作搬运法 二人操作搬运法操作流程

【操作目的】

1. 用于不能自己活动、体重较重者。

2. 护送不能起床的患者入院,做特殊检查,治疗或手术。

【操作流程】

操作前 操作中

操作后

【注意事项】

【观察要点】

1. 素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、主动热情、洗手

2. 评估患者:病情、导管、体重与躯体活动能力、合作程度;环境情况:天气

情况,室外温度,地面干燥、平坦、无障碍物

3. 告知:外出目的及注意事项 4. 用物准备:平车、毛毯或棉被

1. 核对患者床号、姓名、检查项目、名称及运送目的 2. 将用物带至床边 3. 移开床旁椅

4. 松开盖被,协助患者穿衣

5. 将各种导管妥善放置,避免移动中滑脱、受压或液体逆流

6. 将平车推至床旁,大轮靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸制动 7. 护士甲、乙二人站在同侧床边,将患者双手交叉于胸前

8. 甲一手臂伸至患者头、颈、肩部,一手臂伸至腰部

9. 乙一手臂伸至患者臀部,一手臂伸至患者腘窝处 10.二人同时用力托起,使患者身体向护士倾斜 11. 将患者抬至平车中间轻轻放下于平车中央 12. 重新检查各种导管,妥善放置,盖好盖被 13. 根据病情需要安置合适、安全的卧位

14. 松闸、运送患者至指定地点(上、下坡时患者保持头高位,以减少不适)

1. 物归原处 2. 洗手 1. 搬运时动作轻、稳、协调一致,运用节力原则。

2. 运送过程中,护士站在患者头侧,并始终保持患者头部在高位。 3. 运送骨折患者时固定好骨折部位。

1. 随时观察患者的面色、呼吸与脉搏。 2. 保持患者肢体功能位。

25 / 100


50项基础护理技术操作流程及考核标准(5).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:网上作业管理系统

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: