二人操作搬运法操作考核标准
项 目 操 作 前 分 值 素质要求 20 评估 告知 用物准备齐全 核对患者床号、姓名、检查项目、名称及运送目的 将用物带至床边 移开床旁椅 松开盖被，协助患者穿衣 将各种导管妥善放置，避免移动中滑脱、受压或液体逆流 将平车推至床旁，大轮靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸制动 70 护士甲、乙二人站在同侧床边，将患者双手交叉于胸前 甲一手臂伸至患者头、颈、肩部，一手臂伸至腰部 乙一手臂伸至患者臀部，一手臂伸至患者腘窝处 二人同时用力托起，使患者身体向护士倾斜 将患者抬至平车中间轻轻放下于平车中央 重新检查各种导管，妥善放置，盖好盖被 根据病情需要安置合适、安全的卧位 松闸、运送患者至指定地点（上、下坡时患者保持头高位，以减少不适） 操 作 后 总 分 物归原处 10 洗手 操作得分：
26 / 100
考核内容 A B C 5分 4分 3分 备注 操 作 中 100
四、四人操作搬运法 四人操作搬运法操作流程
【操作目的】
1. 用于不能自己活动、体重较重者。
2. 护送不能起床的患者入院，做特殊检查，治疗或手术。
【操作流程】
操作前 操作中
操作后
【注意事项】
【观察要点】
1. 素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、主动热情、洗手
2. 评估患者：病情、导管、体重与躯体活动能力、合作程度；环境情况：天气
情况，室外温度，地面干燥、平坦、无障碍物
3． 告知：操作目的及注意事项
4． 用物准备：平车、被单、橡胶单包好的垫子、枕头、帆布中单、带套的毛毯
或棉被，必要时备氧气袋、输液架、木板
1. 核对患者床号、姓名、检查项目、名称及运送目的 2. 将用物带至床边
3. 移开床旁椅，松开盖被，协助患者穿衣
4. 将各种导管固定，妥善放置，避免移动中滑脱、受压或液体逆流 5. 在患者腰、臀下铺帆布中单
6. 将平车推至与床平行，大轮靠近床头，将制动闸制动 7. 搬运者甲站于床头，双手托住患者头、颈、肩部
8. 搬运者乙站在床尾，双手托住患者的两小腿
9． 搬运者丙、丁分别站在床及平车的两侧，双手紧紧抓住帆布单的四角 10．由一人喊口令，四人同时用力抬起，将患者抬至平车中间轻轻放下 11. 重新检查各种导管
12. 根据病情需要安置患者于合适、安全的卧位 13. 根据气温用毛毯或棉被包裹患者 14. 松闸、运送患者至指定地点
1. 物归原处 2. 洗手 1. 搬运时动作轻、稳、协调一致，运用节力原则。
2. 运送过程中，护士站在患者头侧，并始终保持患者头部在高位。 3. 运送骨折患者时固定好骨折部位。
1. 随时观察患者的面色、呼吸与脉搏。 2. 保持患者肢体功能位。
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四人操作搬运法操作考核标准
项 目 操 作 前 分 值 素质要求 20 评估 告知 用物准备齐全 核对患者床号、姓名、检查项目、名称及运送目的 将用物带至床边 移开床旁椅，松开盖被，协助患者穿衣 将各种导管妥善放置，避免移动中滑脱、受压或液体逆流 在患者腰、臀下铺帆布中单 将平车推至与床平行，大轮靠近床头，将制动闸制动 70 搬运者甲站于床头，双手托住患者头、颈、肩部 搬运者乙站在床尾，双手托住患者的两小腿 搬运者丙、丁分别站在床及平车的两侧，双手紧紧抓住帆布单的四角 由一人喊口令，四人同时用力抬起，将患者抬至平车中间轻轻放下 重新检查各种导管 根据病情需要安置患者于合适、安全的卧位 根据气温用毛毯或棉被包裹患者 松闸、运送患者至指定地点 操 作 后 总 分 物归原处 10 洗手 操作得分：
考核内容 A B C 5分 4分 3分 备注 操 作 中 100
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五、协助患者翻身 协助患者翻身操作流程
【操作目的】
1. 协助患者变换姿势，增进舒适；减少并发症，如压疮、坠积性肺炎等。 2. 使患者体位适合治疗护理需要。
【操作流程】
操作前 操作中 操作后
【注意事项】
【观察要点】
1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、衣帽整洁、洗手
2. 评估患者：病情、治疗、导管、体重与躯体活动能力、合作程度 3． 告知：操作目的及注意事项
4． 用物准备：被单、被套、枕套、中单、衣裤、小毛巾
1. 将用物带至床边，解释操作过程 2. 移开床旁桌椅，松开盖被 3. 协助患者仰卧
4. 患者双手放于腹部，双腿屈膝
5. 护士一手插在患者肩下、一手插在患者腰下 6. 将患者移向床边（护士站立一侧） 7. 护士一手扶肩、一手扶膝
8. 整理患者衣服，清洁被单等
9． 轻推患者翻向对侧侧卧，下面腿伸直，上面腿屈膝，双腿之间垫软枕
10．为手术患者翻身时，先检查敷料是否脱落或伤口有无分泌物，如分泌物浸湿
敷料应先更换后翻身
11. 为颅脑手术后的患者翻身时，头部只能卧于健侧或平卧，切忌头部翻动过
剧，以免引起脑移位，形成脑疝，压迫脑干而致突然死亡 12. 为颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
13. 为石膏固定或伤口较大的患者翻身时，应将受伤处放于适当位置，防止受
压，在患者背部、膝下垫软枕
14. 整理床单位，必要时更换床单位及患者衣裤，协助患者取舒适卧位
1. 用物处理，物归原处 2. 洗手 1. 翻身时不可拖拉，注意节力，注意保护患者安全。
2. 根据病情注意翻身的力度和角度，石膏固定或伤口较大的患者翻身后注意将
该伤处于适当位置，防止受压。
1. 根据患者病情和皮肤受压情况，确定翻身的间隔时间。 2. 有导管者观察是否通畅，预防导管受压、脱落。 29 / 100
协助患者翻身操作考核标准
项 目 操 作 前 分 值 素质要求 20 评估 告知 用物准备齐全 将用物带至床边，解释操作过程 移开床旁桌椅，松开盖被 协助患者仰卧 患者双手放于腹部，双腿屈膝 护士一手插在患者肩下、一手插在患者腰下 将患者移向床边（护士站立一侧） 护士一手扶肩、一手扶膝 操 作 中 整理患者衣服，清洁被单等 70 轻推患者翻向对侧侧卧，下面腿伸直，上面腿屈膝，双腿之间垫软枕 为手术患者翻身时，先检查敷料是否脱落或伤口有无分泌物，如分泌物浸湿敷料应先更换后翻身 患者头部卧于健侧或平卧 颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引 石膏固定或伤口较大的患者翻身后注意将该伤处放于适当位置，防止受压，在背部、膝下垫软枕 整理床单位，必要时更换床单位及患者衣裤，协助患者取舒适卧位 操 作 后 总 分 物归原处 10 洗手 A 考核内容 5分 B 4分 C 3分 备注 100 操作得分：
30 / 100