14．答：津液和血液均是人体内的液态物质，同属阴液范围，均有滋润和濡养作用。其生成均源于水谷精微，由脾胃所化生，且它们之间可以相互转化，故有“津血同源”之
称。?
在生理上，脾胃消化饮食水谷，化生水谷精微，而水谷精微又是生成津液和血液的基本物质，运行于脉中的血液，渗于孙脉外便化为有濡润作用的津液，津液在其运行过程中，不断渗入孙络而成为血的组成部分，故有津血互化之说。在病理情况下，当血液不足时，无以渗于孙脉外为津液，可致津亏的病变。由于汗为津液所化，汗出过多导致津液大量耗散，不能渗入孙脉内参与血液的组成，甚则孙脉内之液渗出脉外而形成津枯血燥的病变。因此，在临床上，历来有“夺血者无汗”“夺汗者无血”以及“衄家不可发汗”“亡血家
不可发汗”的告诫。
15．答：脏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观。这一整体观主要体现在：①以五脏为中心，通过经络将人体的六腑、五官、形体、诸窍等组织器官联系起来，形成一个整体；②人类生活在自然界中，机体的内外环境之间维持着相对平衡协调，即“天人相应”；③五脏与精神情志活动密切相关。精神情志活动分属于五脏，形成五脏精神活动系统；④五脏主藏精化气，精气是人体生命活动的重要物质基础，六腑、奇恒之腑从属于五脏，故五脏是人体生命活动的中心。
? 16．答：心主血脉，包括心主血和主脉两个方面。所谓心主血，是指心具有推动血液在脉内循行的功能；心主脉，是指心脏具有保持脉道通利的作用。心、血、脉三者构成一个相对独立的系统。心主血脉的功能，主要依赖于心气。心气是推动血液循环的动力，心脏搏动是心气运动的基本形式。血液的正常运行，必须以心气充足、心血充盈、脉道通利为最基本的前提条件。心主血脉的动能正常，表现于外可见面色红润光泽，脉象和缓有力，节律整齐。如果心气不足，血液亏虚，脉道不利，势必血流不畅或血脉空虚，而见面色无华，脉象细弱无力等病理表现，甚至发生气血瘀滞、血脉受阻，而见面色晦暗，唇舌青紫，心前区憋闷刺痛，脉象结、
代、促、涩等病理现象。?
17．答：肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。首先体现于气的生成，特别是宗气的生成。宗气主要是由肺吸入的自然界之清气与脾胃运化的水谷之精气汇聚于胸中而成。因此，肺的功能健全与否，直接影响着宗气的生成，也影响着全身之气的生成。其次，体现于对全身之气的升降出入起着调节作用。肺主气与肺主呼吸的功能之间有着密切的联系。肺的呼吸运动是有节律的一呼一吸，即是气的升降出入。肺主气的功能，取决于肺主呼吸的功能，肺的呼吸功能正常，呼吸均匀调和，保证了气的生成和气机调畅。肺的呼吸功能是主气功能的根本条件。同样，肺主气的功能
正常，又为肺主呼吸的功能提供了物质基础。
18．答：脾主运化包括两方面的内容：①脾主运化水谷：是指脾对饮食物的消化吸收，以及对水谷精微的转输和散精作用。其生理作用：一是使全身得到充分的营养物质；二是为化生精、气、血、津液提供物质来源。②运化水液：是指
脾对水液的吸收、转输和布散作用。
其生理作用：维持和调节机体水液代谢的平衡协调，防止体内水液潴留为患；二是使津液更好地发挥滋养和濡润作
用。?
后天，指人离开母体独自成长和生活时期。后天之本，指脾胃而言。脾主运化、升清，胃主受纳腐熟、通降，二者功能协调配合，则人体的消化、吸收功能健旺，水谷精微充足，气血生化有源，维持人体正常生理活动。此外，脾胃的
功能直接影响人体正气的强弱，对于
发病、疾病转归及防治均有重要意义。因此称脾胃为后
天之本。?
19．答：肝主疏泄，是指肝具有疏通升发以调畅气机的生理功能。肝的疏泄功能主要表现在三个方面。①调畅气机：肝的疏泄正常，对气机的升降出入之间接平衡协调起着调节作用。②促进脾胃的运化功能：一是肝主疏泄，调畅气机，
从而协调和促进脾胃之气的正常升降。
脾升胃降则消化正常。二是肝主疏泄，促进胆汁的生成和排泄，从而有助于脾胃的运化功能。③调畅情志：肝的疏泄正常，气机调畅，气血调和，心情开朗，精神愉快。? 此外，津血的运行和男女的生殖机能也与肝的疏泄功能
密切相关。?
20．答：肾藏精，是指肾封藏先天与后天之精气的生理功能。其生理作用主要有：①促进机体的生长发育；②促进人体生殖繁衍的机能；③肾精化血，参与血液的生成；④具
有抵御外邪，防病延缓衰老的作用。?
先天，指胚胎时期或阶段而言。先天之本，指肾。由于肾所藏的先天之精，是构成胚胎的原始物质，肾中精气及其生理效应之概括—肾阴与肾阳为脏腑阴阳之本，又具有一定
的抗邪抗病作用。故称肾为“先天之本”。?
21．答：肾主水，是指肾中精气之气化作用对体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。肾中精气的蒸腾气化，是脾、肺、胃、肠、三焦和膀胱等脏腑对津液气化的根本，在整个水液代谢过程中，肾的气化功贯穿始终，所以，它是调节体内水液代谢平衡的中心环节。特别是尿液的生成与排泄，更与肾的气化功能直接相关。在肾的蒸腾气化作用下，主司膀胱的开合，升清降
浊，从而使尿液的生成与排泄维持正常。?
22．答：⑴肾主小便，即肾开窍于前阴。肾主水，主持和调节津液代谢，对尿液的生成及排尿影响较大，故肾称“水
脏”、肾主小便。生理和病理：