流行病学试题库(3)

2018-12-22 22:45

【参考答案】 一、单项选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 C D B E E D C E B A C A 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 C B B D D C D A D B E C 25 26 27 28 29 30 B B A E C D 二、多项选择题 1 2 3 4 5 6 ABC ABCD BCDE AE AC ACD 7 8 AB AC 三、名词解释

1、健康:是身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。

2、疾病监测:又称为流行病学监测,是预防和控制疾病工作的重要组成部分。它是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息上报和反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。

3、主动监测:根据特殊需要,上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料,称为主动监测。 4、预防接种:又称为人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对某种传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防传染病的发生与流行。

5、冷链:是指疫苗从生产单位发出,经冷藏保存并逐渐运输到基层卫生机构,直到进行接种,全部过程都按疫苗保冷并要求妥善冷藏,以保持疫苗的合理效价不受损害。

6、效度:是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。

7、外部真实性:是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度,外部真实性又称为普遍性。

8、Bias:研究误差中的系统误差部分称为偏倚,是指在流行病学研究中样本人群所测得的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实值,使得研究结果或推论的结果与真实情况之间出现偏差,这是由于系统误差造成的。

9、混杂偏倚:是指在流行病学研究中,由于一个或多个潜在的混杂因素的影响,掩盖或夸大了研究因素与疾病间的联系。混杂偏倚是在研究的设计阶段未能对混杂因素加以控制和在资料分析时未能进行正确校正所造成的偏倚。

10、选择偏倚:研究对象的选取过程中,由于选取方式不当,导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异,由此造成的偏倚称为选择偏倚。例如研究对象采用志愿者,方便样本,或者研究对象的无应答或失访等。

11、信息偏倚:又称测量偏倚或观察偏倚,是来自于测量或资料收集方法的问题,使得获取的资料存在系统误差。由于流行病学的暴露或疾病多为分类测量,所以信息偏倚又可称为错误分类偏倚。

12、入院率偏倚:伯克森偏倚,利用医院就诊或住院病人作为研究对象时,由于入院率的不同而导致的偏差。 13、现患-新发病例偏倚:奈曼偏倚,病例对照多用现患病例,而这些病例有可能在患病后改变原来的因素的暴露情况。而队列或临床试验多用新病例。

14、检出征候偏倚:因素与疾病无关联,但由于其存在而引起该病症状的出现,使之及早就医而导致该人群较高的检出率,得出二者有关的错误结论。

15、传染病流行过程:传染病在人群中发生流行的过程,即病原体从感染者排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程。

16、source of infection:传染源,指体内病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物,包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。

17、人畜共患病:人类罹患以动物为传染源的疾病,统称为动物性传染(zoonosis),又称人畜共患病。 18、垂直传播:指病原体通过母体传给子代的传播,又称母

婴传播。其传播方式有:①经胎盘传播;②上行性传播;③分娩时引起传播。

19、epidemic focus:疫源地,传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围,即可能发生新病例或新感染的范围。 20、传染过程:是指病原体侵入机体,并与机体相互作用、相互斗争的过程。 21、感染谱:是指当机体感染了不同病原体后,经过传染过程,其感染者轻重程度会表现出很大差异。

22、消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施,包括预防性消毒和疫源地消毒。而后者又分为随时消毒和终末消毒两种类型。

23、终末消毒:当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。 24、planed immunization:计划免疫,是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划、有组织地利用疫苗进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。

25、vaccination:预防接种,是将生物制品(抗原或抗体)接种到机体,使机体获得对传染病的特异性免疫力,从而保护易感人群,预防传染病的发生。

26、传播概率:也称传染概率,是指易感者与传染源接触后而成为感染者的概率。

27、病因:流行病学中的病因一般称为危险因素,含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。

28、因果关联:是指暴露-疾病有时间先后的无偏关联。

四、论述题

1、请解释疾病的三级预防的基本概念。 答:⑴一级预防:又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。基本原则:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

⑵二级预防:又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是防止或减缓疾病发展采取的措施。方法:普查、筛检、定期健康检查、设立专门的防治机构。

⑶三级预防(临床预防):可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。

2、简述混杂偏倚的控制方法与控制原理。 答:混杂偏倚的控制方法与控制原理如下表: 控制措施 控制原理 设计阶段 随机化 使混杂因素在两组间配比 分布一致 限制 分析阶段 标准化 控制混杂的效应,估分层 计研究变量的真实效多变量 应 3、简述确定有无选择偏倚的关键及控制选择偏倚的方法。 答:⑴确定有无选择偏倚的关键:把握选取环节或已入选对象,是否存在人为增大或减少研究因素与结局的关联程度。 ⑵控制方法:严密掌握对象选取的各个环节,注意选取对象的代表性,增加应答和减少失访等。

4、简述M-H(Mantel-Haenszel)分层分析方法的步骤。 答:分层分析步骤:①对可能的混杂因素进行分层。②判定层间RR或OR是否相等或相近。③得到控制混杂后的调整RR或OR。④再将调整RR或OR与分层前的粗RR或粗OR(cRR或cOR)进行比较。

5、简述混杂因素必须具备的三个特征是什么? 答:混杂因素必须具备以下三个特征:

①必须是所研究疾病的独立危险因素。 ②必须与所研究的暴露因素存在统计学联系。③一定不是暴露因素与疾病因果链中中间环节。

6、流行病学研究中如何控制信息偏倚?

答:①对偏倚要有丰富的知识,对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解。②严格掌握研究对象的纳入和排除标准。③尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访

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率。④尽量采用多种对照。

7、如何认识传染病潜伏期的流行病学意义及用途? 答:潜伏期的流行病学意义及用途:

①根据潜伏期长短判断患者受感染时间, 追踪传染源,查明传播途径;②根据潜伏期确定接触者的留验、检疫和医学观察期限;③根据潜伏期确定免疫接种时间;④根据潜伏期评价预防措施效果;⑤潜伏期长短还可影响流行特征。 8、经空气传播的传染病具有哪些流行特征? 答:经空气传播的传染病的流行特征为:

① 传播广泛,传播途径易实现,发病率高;②冬春

季节高发;③少年儿童多见;④在未经免疫预防的人群中,发病呈现周期性;⑤居住拥挤和人口密度大的地区高发。

9、简述影响人群易感性升高和降低的主要因素。 答:影响因素:

⑴影响人群易感性升高的主要因素:新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力的自然消退、免疫人口死亡。 ⑵影响人群易感性降低的主要因素:计划免疫、传染病流行、隐性感染

10、判定疫源地消除的条件是什么? 答:判定条件:

①传染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原体(痊愈)。②通过各种措施消灭了传染源排到外界环境中的病原体。 ③所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例或被证明未受感染。

11、在传染病的预防控制中,针对传染源的有哪些措施? 答:针对传染源:

⑴对病人的措施:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

⑵对病原携带者的措施:登记、管理、随访。

⑶对接触者的措施:留检、医学观察、应急接种和药物预防。⑷对动物传染源的措施:彻底消灭、捕杀焚烧或深埋、隔离治疗、预防接种和检疫。

12、试述“三环节”和“两因素”在流行过程中的作用及意义? 答:“三环节”是构成流行过程的生物学基础,只有三个环节同时存在并相互连接、相互作用传染病才会在人群中发生和蔓延,缺少任何一个环节,则流行过程即可中断。三个环节能否相互连接,受“两因素”的影响和制约。其中社会因素更重要。社会因素不仅促使流行过程的发生,而且可以制止传染病在人群中发生、蔓延,以至消灭。

13、试述人群易感性与群体免疫的关系及其在防疫工作中的意义?

答:人群易感性和群体免疫状态是一个事物的两个方面。群体免疫水平高,人群易感性低。人群易感性高低与传染病的流行有密切关系。当人群中免疫人口达到一定比例,可终止传染病流行。

14、简述预防接种有哪几种? 答:预防接种的种类有三种:

⑴人工自动免疫:指将疫苗接种到机体,使之产生特异性免疫,从而预防传染病发生的措施。

⑵人工被动免疫:将含特异性抗体的血清或细胞因子等制剂注入机体,使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。其制剂有:①免疫血清;②免疫球蛋白。

⑶被动自动免疫:兼有被动及自动免疫的长处,使机体在迅速获得特异性抗体的同时,产生持久的免疫力。

15、假设演绎法中推出的经验证据不成立,为什么不一定能否定假设?试举例说明。

答:假设演绎法中推出的经验证据不成立,还不能简单否定假设。因为经验证据不成立,有三种可能的结论:①假设不成立;②先行条件不成立③假设和先行条件均不成立。在第二种可能的结论成立时,假设并未被否定。 16、简述病因判定的标准。(流行病学第四版标准)

答:⑴关联的时间顺序:指怀疑病因与疾病的前因后果时间关系。前瞻性设计(队列或实验研究)在确定前因后果时间顺序上最佳,回顾性设计(病例对照研究)次之,横断面设计较差。 ⑵关联的强度:指怀疑病因与疾病的统计学关联越大,是因果关系的可能性就越大,是偏倚所致的可能性就越小。一般指分类资料的相关。

⑶剂量—反应关系:可以看成是针对等级或连续性变量资料的关联强度。

⑷暴露与疾病的分布一致性:可以看成是针对集团资料的关联强度(生态学相关)。

⑸关联的可重复性:研究的关联能在其他研究中得到重复,则为因果关联的可能性增加。

⑹关联的合理性:客观上同现有的理论知识不矛盾,主观上能为评价者的信念所接受。

⑺终止效应:怀疑病因自然或人为去除(下降),引起疾病发生率下降。终止效应对因果论证的强度较高。 ⑻关联的“特异性”:从多因多果的观点看,特异性是错误的;从病因必要性含义看,特异性优势是多余的。因此,特异性不符合现代流行病学的观点,应当放弃。

一个病因研究本身必须要达到或部分达到第1,2(或3、4)条标准(前因后果、广义关联强度),如果符合第7条标准(终止效应)则更好;第5,6条标准(重复性、合理性)是对该研究的外部评价,如果不吻合则因果关联的可信度降低。

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流行病学试题四

一、单项选择题

1、下面对伤害和意外事故的阐述准确的有 A、意外事故包括伤害 B、伤害包括意外事故 C、意外事故可以引起伤害 D、意外事故是无意识的伤害 E、意外事故与伤害无关

2、下列哪项指标是目前评价疾病负担的最佳指标 A、伤害调整寿命年 B、伤害死亡率 C、伤害发生率 D、潜在寿命年数 E、粗死亡率

3、下列不属于伤害的四项干预措施的是 A、美国一些州规定使用安全带

B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾 C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器 D、保险公司减少配额使人们提高安全意识 E、通过宣传教育普及安全知识

4、为预防伤害,美国一些州规定为儿童设置特殊座,属于 A、工程干预 B、经济干预 C、强制干预 D、法律干预 E、行政干预 5、在评价精神卫生评定量表时主要的指标是 A、正确性与重复性 B、危险度与灵敏度 C、可靠性与类比性 D、信度和效度 E、灵敏度和特异度 6、精神卫生研究的目的应除外

A、预防与减少精神疾病的发生,降低精神疾病的患病率 B、增进人民的身心健康

C、减少社会、家庭所带来的精神压力

D、减少和预防各类心理和行为问题的发生 E、提高精神疾病的治疗和康复水平 7、下列不是行为流行病学研究特点的是 A、研究的主要变量时行为 B、作为病因的行为具有可逆性 C、行为的反复性

D、行为受研究对象的控制 E、行为主体的可塑性

8、严重突发公共卫生事件的最初,最紧迫的任务是 A、搞好紧急情况下的公共卫生管理 B、对病员进行及时的诊断和救治 C、寻求合作和援助 D、稳定群众情绪

E、突发公共卫生事件平息后的工作 9、实时发布预警信息,协助群众做好应对准备属于突发公共卫生事件分期中的 A、间期 B、前期 C、打击期 D、处理期 E、恢复期

10、分析传染源和传播途径属于暴发调查程序中的 A、暴发的核实 B、准备和组织 C、现场调查 D、资料整理 E、确认暴发终止 11、在分子流行病学研究中,选择偏倚除了样本选择偏倚外,还可能出现 A、检测偏倚 B、标本采集偏倚 C、标本储存偏倚 D、混杂偏倚 E、信息偏倚

12、在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,大多情况下,一项生物标志

A、作为暴露标志就不能作为效应标志 B、作为效应标志就不能作为暴露标志

C、有时作为效应标志,有时也作为暴露标志 D、可以同时既是暴露标志又是效应标志 E、只宜作为暴露标志

13、下列哪种不是致癌的生物因素

A、乙型肝炎病毒 B、甲型肝炎病毒 C、幽门螺杆菌 D、埃及血吸虫 E、人乳头状瘤病毒16型

14、为降低肺癌的死亡专率,下列哪项措施是首先应采取的 A、改进肺癌的筛检方法 B、加强推行禁烟运动 C、提高肺癌的治疗效果 D、控制大气污染

E、提倡合理营养

15、某女士,58岁。如果要建议其定期接受临床检查,以便筛检可能出现的乳腺癌,那么建议 A、每年一次 B、每两年一次 C、每三年一次 D、每半年一次 E、以上都不对

16、在澳大利亚5~9岁儿童中,约12%的死亡是癌症所致,而60~64岁成人中,约25%的死亡是癌症所致。与5~9岁儿童相比,60~64岁成人癌症的死亡的近似相对危险度是 A、0.5 B、1.5 C、2.0 D、4.0 E、以上都不是 17、冠心病标化死亡率呈上升的国家有 A、前苏联和北美国家 B、日本和西欧国家 C、北美和南欧国家 D、北美和西欧国家 E、中国和东欧国家 18、各型脑卒中的共同危险因素是 A、劳累和寒冷刺激 B、肥胖和饮酒 C、高血压 D、低营养、高钠盐 E、动脉粥样硬化

19、为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果,最适合的研究方法是 A、前瞻性队列研究 B、回顾性队列研究 C、临床试验 D、社区干预实验 E、横断面研究

20、某地区经济落后,仍面临感染性疾病的较大压力,人群期望寿命相对经济发达地区短,其心血管疾病的防治策略重点在于

A、一级预防

B、进行心血管疾病主要危险因素的健康教育和健康促进 C、治疗现患病人

D、消除或减少致病危险因素的流行 E、以上均不对

二、多项选择题

1、下面哪项不属于预防策略中的主动干预 A、在车辆设计中改善刹车 B、安全气囊的使用 C、提高道路安全性

D、父母把有害的药品锁到对儿童安全的地方 E、戴头盔

2、下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防 A、开展伤害预防的健康教育 B、现场紧急救助

C、摩托车头盔的使用 D、对驾驶员的安全培训 E、游泳池周围设立栅栏

3、评价评定量表信度主要包括 A、内部的一致性 B、受试者测量一致性 C、重测一致性

D、不同测定者测量的一致性 E、筛查一致性

4、卫生需求评估的信息收集来源主要经哪几个途径实现 A、空中观察

B、直接来自灾区及营救者的报告 C、宣传媒体的报道

D、常设监测机构的报道 E、实地考察

5、分子流行病学可以研究 A、传染性疾病 B、慢性非传染性疾病 C、意外伤害 D、健康状态 E、遗传病 6、下列哪些属于分子生物标志 A、突变的DNA B、功能变异的蛋白质 C、基因异常表达 D、头发中某微量元素含量高 E、尿液中钙离子浓度升高

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7、标本检测中,设立重复对照可以控制 A、标本采集的质量 B、不同操作者检测质量 C、某操作者的检测质量 D、标本储存的质量 E、不同实验室的检测质量 8、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是 A、人口增长 B、平均寿命延长 C、生态环境的污染

D、行为方式的变化,如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等 E、人口老龄化

9、原发性肝癌的危险因素有 A、沟塘水 B、黄曲霉毒素 C、肝损伤 D、病毒性肝炎 E、遗传因素 10、下列哪些癌症最适合筛检 A、乳腺癌 B、肺癌 C、食管癌 D、白血病 E、宫颈癌 11、我国今后10年重点防治的恶性肿瘤包括 A、宫颈癌 B、肺癌 C、乳腺癌 D、白血病 E、食管癌 12、冠心病的主要危险因素有 A、高血压 B、饮酒 C、吸烟 D、糖尿病 E、劳累 13、经济发展中地区着重预防的心血管疾病有 A、风心病 B、冠心病 C、脑梗死 D、肺心病 E、高血压

三、名词解释 1、伤害(injury) 2、精神卫生 3、突发事件 4、疾病暴发

5、分子流行病学 6、生物标志 7、外暴露 8、内暴露

四、论述题

1、简述伤害所造成的主要伤害。

2、简述突发公共卫生时间的危害有哪些?

3、简述突发公共卫生事件的主要特征。

4、简述突发公共卫生事件的处理措施。

5、如何确认暴发终止?

6、图解疾病暴发中暴发调查的步骤。

7、简述常见恶性肿瘤年龄别发病率变动类型并举例说明。

8、简述恶性肿瘤的预防策略以及一级预防的主要措施。 9、简述适合筛检的癌症要求,可进行早期筛检的恶性肿瘤有哪些?

10、试述随着经济发展,心血管疾病预防重点发生的变化。

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【参考答案】 一、单项选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 C A D C D C E B B D B C 13 14 15 16 17 18 19 20 B B A E E C D C 二、多项选择题 1 2 3 4 5 6 ABC BC ACD ABCDE ABDE ABC 7 8 9 10 11 12 BCE BCDE ABD AE BCE ACD 13 BCE 三、名词解释

1、伤害(injury):由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤统称为伤害。 2、精神卫生:是研究各类精神病的防治,探讨保障人群心理健康,减少和预防各种心理和行为问题发生的一门科学。 3、突发事件:突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

4、疾病暴发:是指在某拒不地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多的相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径,对于传染病暴发来讲,大多数病人出现在该病的最短和最长潜伏期之内。

5、分子流行病学:是研究人群中疾病/健康状态相关生物标志的分布及其影响因素、医学相关生物群体特征及其与人类疾病/健康的关系,制定防治疾病、促进健康的策略与措施的科学。

6、生物标志:指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。 7、外暴露:指体外环境因素暴露,就致病性来说,可以是生物性病原因素暴露或非生物性病原因素暴露。

8、内暴露:指能引起生物结构或功能变化的体内因素暴露。

四、论述题

1、简述伤害所造成的主要伤害。

答:伤害的危害有:①人类的主要死亡原因之一;②威胁劳动力人口健康与生命的主要原因;③具有常见、多发、死亡率高、致残率高的特点;④所造成的直接和间接经济损失巨大。

2、简述突发公共卫生事件的危害有哪些?

答:突发公共卫生事件的危害主要有:①造成大量的人员伤亡;②造成社会多方面影响;③对特殊人群的伤害;④经济的影响;⑤造成心理伤害;⑥造成环境的危害。 3、简述突发公共卫生事件的主要特征。

答:突发公共卫生事件具有以下特征:①时间分布各异;②地点分布各异;③影响各个人群;④造成心灵创伤;⑤影响多个方面;⑥存在后期效应;⑦发生难以预测;⑧具有相对性。

4、简述突发公共卫生事件的处理措施。

答:突发公共卫生事件的处理措施有:①处置病员:在突发事件发生的最初,最紧迫的任务就是进行及时的诊断和救治;②公共卫生管理;③稳定群众情绪;④寻求合作和援助;⑤突发事件平息后的工作; 5、如何确认暴发终止? 答:确认暴发终止:

⑴人与人直接传播的疾病:

病原携带者全部治愈,度过一个最长潜伏期后,没有新病例发生,就可宣告暴发终止。 ⑵共同来源的疾病:

污染源得到有效控制,病例不再增多,则认为暴发终止。 ⑶节肢动物传播的疾病:

经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后,无病例发 生,表明暴发终止。

6、图解疾病暴发中暴发调查的步骤。 答:疾病暴发中暴发调查的步骤: 暴发的核实 核实诊断 确认暴发 准备和组织 人员安排 物资筹备 病例发现 病原体检测 隔离救治病人 现场调查 个案调查 保护易感人群 三间分布调查 采取紧急控制措施 环境和物种变化调查 资料整理 描述疾病过程 描述三间分布 分析传染源和传播途径 完善控制措施 评价干预效果 促进病人的康复 证实病因假设 确认暴发终止 工作总结 7、简述常见恶性肿瘤年龄别发病率变动类型并举例说明。 答:年龄别发病率变动类型: ①幼年高峰型:

在婴幼儿时期发病率高,以后↓,如肾母细胞瘤。 ②持续升高型:

发病率随年龄↑持续↑,如胃癌、食管癌。 ③上升后下降型:

发病率上升至一定年龄后↓,如肺癌。 ④双峰型:

发病率分别在两个年龄段出现高峰,如乳腺癌。

8、简述恶性肿瘤的预防策略以及一级预防的主要措施。 答:预防策略总体可分为全人群策略和高危人群策略:

①准确鉴定恶性肿瘤的危险因素。②减少危险因素的暴露和早期干预。③早期警报与监测。④重点保护恶性肿瘤的易感人群。

一级预防的主要措施有:①改变不良的生活方式。②合理膳食和体力活动。③环境保护和职业防护。④控制感染。 9、简述适合筛检的癌症要求,可进行早期筛检的恶性肿瘤有哪些?

答:适合筛检的癌症要求:

①发病率、死亡率高,危害严重;②具有有效手段发现早期病变;③具有有效的手段根治病变于早期阶段,远期预后明显优于中晚期治疗;④符合低成本高效益的原则; 可进行早期筛检的恶性肿瘤有:乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、前列腺癌等。

10、试述随着经济发展,心血管疾病预防重点发生的变化。 答:⑴经济落后地区预防的重点是肺心病、风心病和脑出血;⑵经济发展中地区预防的重点是高血压、穿支动脉系统脑梗死。皮层动脉系统脑梗死和冠心病开始上升,而风心病、肺心病和脑出血开始下降;⑶经济发达地区预防的重点是高血压、皮层动脉系统脑梗死和冠心病。风心病、肺心病和脑出血发病率较低。

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