(13)肛管使用一次性,用后浸泡于有1?消毒液中10分钟,统一毁型处理。 4、皮肤消毒
(1)医护人员处置前必须用流水洗手。
(2)静脉、肌肉、皮下注射,要用0.5%碘伏消毒。 (3)外阴粘膜用0.05%碘伏消毒。 5、其他
(1)液体瓶盖必须用0.5%碘伏消毒。 (2)安瓿必须消毒,用0.5%碘伏消毒。
(3)一支注射器只能配一瓶液体,不得重复使用。 6、院内消毒监测
(1)供应室高压灭菌可用蒸汽灭菌指示剂监测,并有记录。 (2)各处置室空气培养每月一次,有记录。
(3)器械消毒液细菌培养每月一次,不得验出病原微生物。 (4)高压消毒物品保管日期的规定:7日内有效。
消毒隔离考核标准
检查内容 分值 扣分标准 1、紫外线每日消毒两次,每次1小时,有登记签全名。 2、紫外线灯管每周用95%的酒精擦拭一次,每月做细菌培养,结果达标。 3、一次性输液器,注射器等毁型后用1?液浸泡,毁型登记本,项目填写齐全。 30分 4、医用、生活垃圾分开。 5、医用垃圾入黄色塑料袋,每日下午3时送指定地点,统一处理。 6、污物桶加盖,每日倾倒(上、下午)。 每条2分 7、镊子筒、镊子,每周高压灭菌两次,浸泡液每周期 性更换二次,液面符合要求。 8、碘伏、酒精等标签醒目,消毒瓶每周更换一次,棉签入袋。 35分 9、各种消毒物品:包括铝盒、包储槽等,清洁无胶布痕迹和无过期。 10、各种敷料,消毒液瓶盖严密。 11、浸泡器械轴节打开,液体量符合要求。 每条2分 12、体温计一人一用一消毒,浓度符合要求,消毒后 干燥放置。 13、备用刀架清洁用后消毒,刀片一次性使用。 14、熏箱周一热熏,周二冷熏,并有记录。 15、听诊器、血压计每周二熏蒸有记录。 16、出院死亡转科后1小时完成,紫外线消毒并登记(紫外线登记本)。 35分 17、鼻塞和湿化液每日更换,吸氧管道和湿化瓶每周更换。 18、开口器、牙垫、舌钳子、呼吸机管道等,每位病人使用后要及时消毒。 19、擦床头桌毛巾一桌一巾。 清洁扫床毛巾一床一巾。 与床位数相符,用后浸泡消毒。 每条2分
传染病的消毒隔离制度
1、病房 收治无法转院或住院期间发现急性传染病人时,应设单间,隔离病人应有明显的隔离标志,防止交叉感染。
2、病房应设有传染病人专用的血压计,听诊器,专用洗手盆。
3、呼吸道传染病,如:结核、腮腺炎、流脑等,应设单间,病室应紧闭房门、开窗保持室内空气流通,病人戴口罩,不得离开病室,严禁不同病室病人相互接触。
4、血液、体液隔离的传染病,如乙型肝炎、爱滋病、梅毒等,应进行床边隔离,护理用具(体温计、扫床巾、便器等)专用,病人的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、必须经过有效消毒后排入下水道。
5、肠道隔离:如急性腹泻、痢疾、霍乱等肠道传染病,同一病原体感染可居一室,定时消毒洗手盆,工作人员接触传染性物质时戴手套,在护理病人前后要洗手,病人的呕吐物、排泄物必须消毒后废弃,便器可用含氯消毒剂,卫生间专用。6、凡传染病人使用的医疗器械与生活用品应与普通病房分开,未经消毒不得带出病房,病房定时进行消毒,病人转院或死亡后进行终末消毒。
普通病房消毒隔离制度
普通病房的医院感染管理应达到以下要求:
1、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施,并保持清洁。 2、在医院感染管理可的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3、感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。
5、病人衣服、床单被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。 6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单必须进行终末消毒处理。 7、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。 9、餐具、便器应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。
10、对特殊感染病人机器用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
13、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开运装;感性型垃圾用黄色或有明显标识的塑料袋内,必须进行无害化处理。 14、严格执行陪护及探视制度,防止医院内交叉感染。
妇产科消毒隔离制度
1、保持室内清洁整齐。
2、工作时必须衣帽整洁、戴口罩、检查患者前后肥皂流动水洗手。 3、正常与感染产妇的检查床应分开。传染病患者使用的物品、器械、按常规进行彻底便盆用后,每次以500mg/L有效氯消毒液浸泡1小时。
4、妇科患者所用的无菌检查治疗器械、手套等每人一份。用过的器械,用流动水冲洗。
5、会阴垫布每人一份,产妇每次清洗后换垫布。检查台床单,每周更换二次,随脏随换,用后进洗衣房消毒。
6、凡滴虫性、毒菌性阴道炎及性病患者所用的器械,单独以500mg/L有效氯消毒液浸泡1小时,冲洗后在进行高压灭菌备用。
7、治疗室每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭门、窗、桌、椅、柜、车及地面,每周二、四擦拭柜内及检查治疗台,并大搞卫生一次,每日用电子灭菌器进行空气消毒一次,每次2小时。
8、凡肝炎患者或乙肝表面抗原阳性的患者,起床尾用“H”标记。