新生儿（婴儿）洗浴室消毒隔离制度
1、非新生儿洗浴工作人员不得入内，医护人员入室前必须穿工作服，带工作帽和口罩，并换工作鞋。
2、工作人员患感冒及有传染疾病或有皮肤化脓性疾病，必须离开本室工作。 3、室内每日适当通风，保持室内空气清洁。
4、每日用5000mg/L过氧乙酸进行擦拭门窗桌、柜及地面。每周擦拭新生儿车、床及柜内一次，每半月新生儿洗浴室大搞卫生一次。
5、每月进行空气微生物监测一次，空气细菌总数不得超过200个/㎡。
分娩室消毒隔离制度
1、 凡进入分娩室的工作人员必须更换产房的衣帽、口罩、鞋，帽子必须盖住头发方准入内。
2、 除参加接产的有关人员外，其他人员不得入内。
3、 分娩室洗手间每日用500mg/L有效氯消毒液拖擦。产床、治疗车及器械柜内物品每周二、四、六以500mg/L有效氯消毒液擦一次。室内每日以电子灭菌器进行空气消毒二次，每次1小时，每半月大搞卫生一次，分娩室用1g/M3过氧乙酸进行熏蒸消毒。
4、 产包及辅料送供应室高雅蒸汽消毒，有效期为一周，一周未用者，重新灭菌后再用，无菌缸、无菌镊（钳）子、无菌盒、碘伏瓶、灌肠筒等，每周高压蒸汽灭菌二次，无菌镊（钳）子每日更换消毒一次。
5、 用过的接生器械，以清水洗净，擦干，涂油包装，送高压灭菌后备用。为患传染病的产妇用过的手套，以500mg/L的有效氯消毒液浸泡30分钟后取出，一次性敷料送焚烧，非一次性布类用500mg/L的有效氯消毒液浸泡1小时后送洗衣房清洗消毒，产床器械车、用具以及地面均以500mg/L的有效氯消毒液擦拭消毒。
6、 对乙型肝炎产妇，应设专床接产，用后及时用1000mg/L有效氯擦抹产床消毒，并对所用物品严格浸泡消毒，浸泡于1000mg/L有效氯液1小时后，不需要的焚烧处理，重新使用的高压灭菌处理，婴儿隔离，并有标记。 7、 每半月空气培养一次，每月对工作人员的手做细菌培养一次。 8、 分娩室每日用电子灭菌二次，每次30分钟。每月用1g/M3过氧乙酸进行熏蒸，每月做一次细菌培养。
手术室消毒隔离制度
1、 凡进入手术室的工作人员必须更换手术的衣帽、口罩、鞋。帽子必须盖住头发方准入内。
2、 除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内，参观手术需医务科、护理部批准，其人数不能超过各手术间规定的人数。
3、 无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
4、 手术前后应以500mg/L的有效氯消毒液擦拭手术间床、桌、台、家具、门窗等，以500mg/L的有效氯消毒液拖擦地面。室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞卫生一次。术前手术间用电子灭菌器空气消毒2小时，做污染手术后按常规要求及时毒处理。
5、 无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盆每周高压蒸汽灭菌二次，盛碘伏、酒精罐每周高压灭菌二次。各种手术包、治疗包、辅料包、经高压蒸汽灭菌后，有效期为一周，一周未经用应重新消毒灭菌。凡不能耐高温的器材和精密仪器，采用环氧乙烷灭菌处理。
6、 用过的手术器械，清洗后消毒备用。用过的布类敷料送洗衣房煮沸消毒30分钟。乙肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌患者用过的器械，置于0.5%的过氧乙酸中浸泡30分钟取出洗干净，一次性敷料用后送焚烧炉焚烧。对用过的手术间以0.2%过氧乙酸擦拭手术床、麻醉桌、器械台、门窗、用具、地面以500mg/L有效氯此奥毒液拖擦消毒。
7、 破伤风、气性坏疽、感染手术患者用过的器械浸于5mg/L过氧乙酸中浸泡30分钟后，再次高压灭菌后备用。用过的敷料送焚烧炉焚烧，不能耐高温的精密仪器用环氧乙烷灭菌处理。手术间及其用物，以1g/M3过氧乙酸消毒密闭24小时后应用。
8、 手术间每月做空气细菌培养一次。
供应室消毒隔离制度
1、工作人员上班时，衣帽整洁，着装符合要求，室内经常保持清洁、整齐、门、窗、桌、椅等每天用1?液擦拭一次。
2、严格划分清洁区和污染区，对清洁与不清洁的物品应分别放置，并放置清洁与污染两个地方，消毒后物品要有标识，并表明消毒日期，放在清洁室内。 3、各种敷料制成后，须经高压消毒后方可使用。
4、采用压力蒸汽灭菌的器具，盖要严密，要有通气孔，布包须两块双层包裹，包布一件一清洗，包的大小不应大于30×30×50cm，压力蒸汽灭菌的物品要注明灭菌日期，灭菌物品保存有效期一周，用前必须进行严格检查，开包24小时或受潮需要重新灭菌。
5、灭菌包存放应离地面20cm，离屋顶50cm，离墙面5cm的以上处。 6、高压灭菌锅要定期检查，鉴定消毒效果，发现故障或未达到效果时，应立即维修找出原因，对维修工作有记录。
7、每日消毒工作结果要有记录，已经消毒的物品必须有消毒人员签字后方可领用。
医疗废物管理制度
1、 建立健全医疗废物管理责任制，其法定代表人主要负责人为第一责任人，履行职责，确
保医疗废物安全管理。
2、 依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定落实医疗废物管理
的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。内容：
1）医院对医疗废物的各产生地点的医疗废物分类收集方法和工作要求。
2）医院对医疗废物的产生地点、暂时储存地点的工作制度及丛产地运送至暂时储存地点的工作要求。
3）医院医疗废物由各科运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接登记的规定。 4）医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理措施。
5）医疗废物分类、收集、运送、暂时储存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。 3、医疗废物管理监控部门及专（兼）职人员职责：
1）负责指导、检验医疗废物分类收集、运送、暂时储存及各门诊病房处置各项工作落实情况。
2）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时储存及各门诊病房处置过程的职业卫生安全防护工作。
3）负责组织医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生的紧急处理工作。 4）负责组织有关医疗废物管理的培训工作。 5）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。 6）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。
4、医院医疗废物流失、泄露、扩散应在48小时内及时向上级卫生行政主管部门、环保行政主管部门报告，并在调查处理工作结束后，将其调查处理结果向上街部门报告。
5、医院根据医疗废物分类收集、运送、暂时储存及各门诊病房处置过程中所需要的专业技术、职业安全防护和紧急处理知识等，制定相关人员的培训计划，并组织实施。