儿科学习题库(2)

2018-12-23 00:26

E、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者 87、对脱水性质的认识,下列哪项是错误的 ( D )

A、是指现存体液渗透压的改变 B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压 C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血 E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

88、关于低渗性脱水,下列哪项是错误的 ( C )

A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主 B、多见于久泻、营养不良儿 C、口腔粘膜干燥,口渴明显 D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克 E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

89、关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的 ( B )

A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾

C、静脉补钾浓度不超过0.3% D、补钾量通常为150~300mg/kg·d E、滴注速度不宜过快 92、婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于 ( A ) A、离子钙降低 B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释 D、钙在肠道内与磷结合被排出 E、进食少,从食物中摄入钙不足 93、关于口服补液盐,下列说法哪项不正确 ( D ) A、相当于2/3张含钠液 B、含钾浓度是0.15%

C、适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水 D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用 94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现 ( D )

A、腹胀明显、肠鸣音减少 B、四肢软弱、腱反射消失 C、CO2CP可升高

D、心电图T波低平,出现U波,Q—T间期缩短 E、心音低钝,严重者可出现心律失常 95、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用( A ) A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液 D、生理维持液 E、1/4张含钠液 96、婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给 ( D )

A、1/2张含钠液 B、2/3张含钠液 C、5%碳酸氢钠6ml/kg D、1.4%碳酸氢钠20ml/kg E、1.87%乳酸钠20ml/kg

97、对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的 ( D ) A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

B、因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复

C、消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶 D、寻找并解除病程迁延的原因 E、尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良

98、关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的 ( A ) A、早期应用 抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程 B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈 C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素 D、病毒性肠炎无特效疗法,可试用中草药 E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑 99、肺炎患儿补液的原则应除外 ( C ) A、能进食者一般不需静脉补液

B、用生理维持液按60~80ml/kg·d补给,于12~24小时内均匀静点 C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给 E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴 100、关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的 ( D )

A、新生儿体液总量占体重的80% B、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾 C、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒 D、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠 E、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液

呼吸系统疾病

101、疱疹性咽峡炎的病原体为:( B )

A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 102、咽结合膜热的病原体是:( A )

A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 103、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( B )

A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状 ( B ) A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素 C、止咳药 D、速尿 105、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?( D )

A、犬吠样咳嗽 B、声嘶 C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征 106、支气管肺炎的主要病理生理改变是:( D )

A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压 107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为 ( B )

A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富,间质发育旺盛

C、下呼吸道口径小,纤毛运动差 D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少 108、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 ( A )

A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭 110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 ( E )

A、病原体的侵入 B、组织破坏 C、机体免疫功能低下 D、毒素作用 E、缺氧,二氧化碳潴留 112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( D ) A、高热 B、酸中毒 C、心力衰竭 D、脓气胸 E、肺炎加重 113、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?( B )

A、15~18℃,40% B、18~20℃,60% C、20~22℃,50% D、22~24℃,70% E、24~26℃,80%

114、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 ( C )

A、鼻病毒肺炎 B、副流感病毒肺炎 C、腺病毒肺炎 D、合胞病毒肺炎 E、肠道病毒肺炎 115、腺病毒肺炎的肺部罗音特点 ( D )

A、出现早、罗音多 B、出现早、罗音少 C、出现晚、清楚 D、出现晚、消失快 116、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂 ( B ) A、2h B、4 h C、8h D、12h E、24h 117、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是 ( E )

A、咽拭子培养 B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体 C、四唑氮兰(NBT)还原实验 D、双份血清抗体测定 E、免疫荧光抗体检查 118、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( C ) A、体温正常,咳嗽消失 B、体温正常后5~7天,症状消失 C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后2周,肺部体征消失 E、体温正常后3~4天,症状消失 119、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是 ( A ) A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40% B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60% C、氧流量5~6L/min,氧浓度<70% D、氧流量7~8L/min,氧浓度<80% E、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%

120、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为 ( A )

A、60~80ml/(kg·d) B、>80ml/(kg·d) C、严格限制,越少越好 D、100~120 ml/(kg·d) E、120~150 ml/(kg·d)

循环系统疾病

121. 先心病最主要的病因是:( B )

A. 孕母缺乏叶酸 B. 宫内感染 C. 孕母与大剂量放射线接触 D. 妊娠期服药 E. 孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病 122. 先心病中最常见的类型是: ( A )

A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症 E. 肺动脉狭窄 123.左向右分流型先心病最常见的并发症是: ( A )

A.支气管肺炎 B.脑栓塞 C.咯血 D.亚急性细菌性心内胰炎 E.喉返神经麻痹 124.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:( E )

A. 全身 B. 上肢紫绀较下肢紫绀明显 C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显 D.一侧肢体 E.下半身

127.先心病的诊断方法除外:( B )

A. 心脏X线摄片 B.血沉 C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影 E.放射性同位素的心血管造影

128.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于: ( B )

A.主动脉骑跨的程度 B.肺动脉狭窄的程度 C.室缺位置的高低 D.室缺的大小 E.右心室肥厚的程度

129.房间隔缺损时血流量增多的部位是: ( E )

A.左心房 B.左心室 C.主动脉 D.体循环 E.肺循环 130.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:( C )

A.长期缺氧所致 B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴 C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑脓肿 E.合并脑膜炎 131.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:( D ) A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛

C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 132.动脉导管未闭的杂音特点应除外:( D )

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音 C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 D.杂音随肺循环压力增高而增强 E.肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别 133. 房间隔缺损常见的分型除外: ( E )

A.卵圆孔未闭 B.原发孔未闭 C.继发孔未闭 D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺 E.肌部缺损 134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉: ( D )

A.收缩压升高 B.收缩压降低 C.舒张压升高 D.舒张压降低

E.收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显 135.法乐四联症的杂音特点应除外:( E ) A.收缩期喷射性杂音 B.可伴有震颤

C.向整个心前区传导 D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度 E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

136.哪项不符合法乐四联症临床表现?( A )

A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象 C.稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭 D.可突然发生昏厥、抽搐 E.婴儿早期可无紫绀

137.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:( D ) A.右心室显著增大 B.肺动脉瓣区第二音显著亢进

C.右心室压力显著增高 D.原有的心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出 138.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:( A )

A.右心房 B.右心室 C.肺循环 D.左心房 E.左心室 139.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:( A )

A.肺动脉狭窄 B.第一孔未闭型房间隔缺损 C.第二孔未闭型房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损 140.关于先心病,下列哪项是错误的?( B ) A.适当参加能胜任的体力活动 B.免于接受预防接种

C.并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水 E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素 141.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:( B ) A.肺动脉第二音增强 B.左心底连续性杂音

C.声音嘶哑 D.心电图示右心室肥大 E.X线检查示肺动脉段突出 142.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是 ( A )

A.房间隔缺损 B.间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狄窄 E.法乐四联症 143.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:( D )

A.体循环血量减少 B.肺循环血量增多 C.肺动脉压力增高 D.肺动脉压力下降 E.反复肺炎

144先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低诊断考虑:( A )

A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.法乐四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损

泌尿系统疾病

145. 学龄前儿童正常尿量为:( D )

A. 200毫升 B. 300毫升 C. 400毫升 D. 600-800毫升 E. 1000毫升 146. 学龄儿童尿量少于多少为少尿:( A )

A. 400毫升 B. 300毫升 C. 200毫升 D. 30毫升 E. 50毫升 147. 急性肾炎补体恢复时间为:( A )

A. 6-8周 B. 8-12周 C. 6月 D. 1年 E. 2-3周 148. 急性肾炎最早的症状是:( A )

A. 水肿、少尿 B. 高血压 C. 血尿 D. 呕吐 E.发热 149. 急性肾炎并发症多发生在:( A )

A. 起病1-2周 B. 起病2-3周 C. 起病1-2月 D. 起病2-3月 E. 起病3-4月 150. 我国大量蛋白尿的定量标准为:( E )

A. ≥50 mg/Kg.d B. ≥70 mg/Kg.d C. ≥75 mg/Kg.d D. ≥90 mg/Kg.d E. ≥100mg/Kg.d

152. 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是:( D )

A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C. 高脂血征 D. 高血压 E. 水肿 153. 肾病患儿最早出现的症状常为:( B )

A.血尿 B.水肿 C.尿少 D.腹泻 E.发热 154. 单纯性肾病的临床特点应除外:( C )

A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C. 高血压和血尿 D. 高脂血症 E. 水肿 155. 肾病综合征最主要的临床表现是:( B )

A. 低蛋白血症 B. 水肿 C. 高血压 D. 血尿 E. 大量蛋白尿 156. 激素治疗肾病中程疗法时间为:( B )

A. 8-12周 B. 4-6月 C. 9-12月 D. 1年 E. 3-5年 157. 肾病综合征最常见的并发症是:

A.低血容量性休克 B.感染 C.心源性休克 D.血栓形成 E.电解质紊乱 158. 肾病综合征最主要的并发症除外:

A.低蛋白血症 B.感染 C.休克 D.血液高凝 E.电解质紊乱 159. 急性肾炎高血压持续时间为:( A )

A. 1-2周 B. 3-4周 C. 1-2月 D. 3-4月 E. 6月 160. 急性肾炎引起水肿的主要机理是:( C )

A. 大量蛋白尿引起低蛋白血症 B. 血压增高引起急性心衰 C. 肾小球滤过率下降 D. 全身毛细血管通透性增加 E. 抗利尿激素分泌过多 161. 肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:( B )

A.4~8周 B.8~12周 C.6个月 D.6~9个月 E.9~12个月 162. 急性肾炎免疫复合物常为:( A ) A. IgG和C3 B. IgM C. IgE D. IgA E. C3

163. 小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为:

A.60%与40% B.70%与30% C.80%与20% D.90%与10% E.95%与5% 164. 下列何种情况应考虑为难治性肾病?( C )

A.激素完全效应 B.激素部分效应 C.激素无效应 D.正规中长程治疗半年中复发一次 E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次

血液系统疾病

165.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( A )

A.4—6天,4—6岁 B.7天,1岁 C.4—6周,4—6岁 D.4—6天,4-6周 E.1岁,6岁

166. 小儿出生后主要造血是 ( B ) A.肝脏造血 B.骨髓造血 C.脾脏造血 D.淋巴结造血 E.以上都不是

167. 儿童血容量约占体重的 ( C )

A.5% B.6%—8% C,8%—10% D.15% E.20%

168. β-重型地中海贫血的临床特点应除外( D ) A.3-12月始发病 B.呈慢性进行性贫血


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