3.有活力的定义：规则呼吸、哭声洪亮、肌张力好及心率＞100次/分。 4.气管插管指征：⑴新生儿羊水胎粪污染且无活力时需行气管插管吸引胎粪；⑵面罩正压人工呼吸无效或要持续超过数分钟；⑶经气管注入药物；⑷特殊复苏情况（如先天性膈疝或超低出生体重儿）；⑸需促进胸外按压和人工呼吸的配合，并使每次人工呼吸取得最大效率。 5.不同体重气管导管型号和插入深度的选择。 体重（g） ≤1000 ——2000 ——3000 ＞3000 导管内径（ID）mm 2.5 3.0 3.5 —4.0 ＊为上唇至气管导管管端的距离。 6.确定导管位臵正确的方法： ⑴胸廓起伏对称；⑵听诊双肺呼吸音一致，尤其是腋下，且尾部无呼吸音；⑶无胃部扩张；⑷呼气时导管内有雾气；⑸心率、肤色和新生儿反应好转。 7.脐静脉导管：脐静脉是静脉注射的最佳途径。用于注射肾上腺素或纳洛酮以及扩容剂和碳酸氢钠。可插入3.5F或5F的不透射线的其静脉导管，导管尖端应仅达皮下进入静脉，轻轻抽吸就有回血流出。插入过生，责高渗透性和影响血管的药物可能直接损伤肝脏。务必避免将空气推入脐静脉。 8.复苏后的新生儿可能有多器官损害的危险。应继续监护：体温、生命征、早期发现并发症。继续监测维持内环境稳定，包括：氧饱和度、心率、血压、血球压积、血糖、血气分析及血电解质等。 ＊唇—端距离cm2 6 7 8 9
爱婴医院相关知识及母乳喂养知识
爱婴医院的十条标准
1.有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。
2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7.实行24小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
促进母乳喂养成功的十点措施
联合国儿童基金会及世界卫生组织提出《促进母乳喂养成功的十点措施》
1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。 4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。 7.实行24小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止公司向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品。
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养， 包括在产品标签上印婴儿的图片。
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。 8、 有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工 喂养的代价与危害。
9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。
10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候 条件及储存条件。
母乳喂养的优点
1、母乳含有促进大脑发育的牛磺酸、促进铁吸收的乳铁传递蛋白、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸、增强视力的DHA，等等，这些宝贵的营养元素都是奶粉无法仿制的。奶粉中的牛奶含有数倍于母乳的脂肪、蛋白质、盐份和矿物质。这些多余的物质会增加宝宝的肾负荷以及消化道负担，甚至为宝宝将来的健康埋下高血压、少年糖尿病和青春期肥胖症的隐患。
2、母乳非常容易吸收消化，奶粉则导致宝宝便秘。母乳含有生化酶，有助于宝宝消化，乳清是母乳的主要蛋白质，对肠道友好、柔软易消化，其养分大多被完全吸收，所以母乳宝宝的大便非常通畅。而奶粉的主要蛋白质是酪蛋白，会形成橡胶般的凝乳，非常不容易消化，很少能被完全吸收，大多成为废物，因此奶粉宝宝的大便又硬又臭，还经常有便秘的痛苦。
3、母乳含有分解和缓、容易消化的天然乳糖，比奶粉中牛奶的乳
糖含量高一倍半。为了弥补这一点，奶粉必须添加蔗糖或其他替代品，使得宝宝的血糖升降过快，必须大量分泌胰岛素和耐压激素，对宝宝的健康产生不良影响。母乳中的天然乳糖对宝宝的大脑发育起着举足轻重的作用，同时它还促进很多矿物质的吸收，尤其是钙。 4、母乳中含有天然的胆固醇，奶粉则完全没有胆固醇。虽然我们成年人比较“惧怕”胆固醇，其实它对于宝宝头两年的成长发育，尤其是大脑和神经系统的发育、以及维生素D的生成，是必不可少的。缺乏胆固醇和DHA会导致成年人心脏和中枢神经系统疾病。多年的调查研究表明，母乳喂养宝宝的平均智商高于人工喂养宝宝，而且接受母乳喂养时间越长，相对智力优势则越高。
5、母乳中的免疫因子会根据孩子的身体状况进行调整。当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时，会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫白细胞和球蛋白，再通过乳汁传送给宝宝，在宝宝体内建立屏障，保护宝宝不受感染。（PS：响石潭觉得这也正是今年母乳喂养周的意义所在） 6、人工喂养增加了病菌入侵的机会。奶粉或其他代乳品的加工过程、使用各种奶具喂养宝宝的过程中，有很多感染机会。特别是在炎热的夏季，如果消毒不严或稍有不慎，就有可能使宝宝感染病菌、病毒而生病。
7.成熟的母乳虽然没有初乳那么弥足珍贵，但是仍然是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体，特别是母乳含有百分之五十的脂肪，除了供给宝宝身体