警惕孩子感统失调(7)

2018-12-27 18:35

前庭感觉是人类学习的枢纽,是大脑功能的门槛。

在大脑的后下方脑干的前面,有个微小的雷达式的感应器官,叫前庭神经核。它的主要功能是接受脸部正前方视、听、嗅、味、触讯息,并作过滤及辨识再传入大脑,使大脑不致于太忙碌,注意力才能集中,特别是长大以后的视、听性质的学习,前庭觉的影响最大。

前庭觉不良,身体活动会立刻受到影响,笨手笨脚、不听指挥,视听神经系统都会扭曲,形成阅读、听写及写字上的困难,特别是大脑的中枢神经系统贯穿前庭觉,前庭神经不佳,身体行动及左右脑思考都会陷入混乱,更会引发语言发展的严惩障碍,也成了学习困难最主要的原因。

平衡感是人类行动的基础

平衡能力主要来自骨架和中枢神经的功能,并在中焉的半规管组成辨识神经体系,以协身体和地心引力的能力。

平衡感不佳的孩子,会形成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路不稳、走路撞墙、心烦气燥、好动不安、注意力不集中、人际关系不良、有攻击性,甚至由于中枢神经发育不健全,影响能力发展及左脑的组织判断,逻辑能力陷入混乱中。

由于前庭是大脑门槛,整个身体的触觉、关节活动讯息也必须再过滤以选择很需要的讯息作回应,所以前庭觉必须和平衡感取得完全协调,才能正确辨识身体的空间位置,这便是所谓的前庭平衡。

本体觉:医学了又称人体深感觉,是全身肌肉关节的感觉输入是人体有肌肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中,协调出的自动自发能力。

本体感是一种高度复杂化的神经应变能力,也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的成熟最慢,除非前庭平衡及触觉发展正常,本体感才可能正常。从简单的吃饭、穿脱衣服、写字、骑车到高难度的体操及体能动作都需要本体感的功能。

本体感不成熟的儿童常常表现为站无站像,坐无坐像、缺乏自信、挫折感很多、没有创造力等等。

感统失调的生理基础

① 感觉统合失常,一般称为“神经运动机能不全症”,也是中枢神经系统的障碍问题,一般都发生在孩子身上。感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足,在理论上称为神经运动机能不全主要的原因有以下三项:

★ 感觉和知觉信息相互协调,是学习的要素,因此感觉讯息的接受和整合上有所困难时,必定造成知觉信息的不顺畅,而影响学习能力。爱尔斯博士便指出:“无目的动作中,仍会引出大量的感觉信息(特别在固有感觉和触觉方面),这些感觉信息和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力,这是人类身体形象发展的最重要基础。

★ 动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时,将会影响正常的学习能力。德基若斯及希拉及在一九七九年所著的一书中表示:“有目的性的协调是学习过程中最主要的努力重点,这协调在日常生活运动神经系统中最为重要。“如果日常的活动所产生的感觉信息,无法有效回归到有统合能力的知觉系统中,任何学习都会遇到困难。

★ 在运动、知觉和学习中,最重要的神经行动系统是前庭感觉和固有感觉。从大脑生理学来讲,脑干和大脑皮层承担着最基本的学习功能。以阅读来讲,视觉的感觉信息有赖脑干的樟脑庭系统才能有效输入大脑皮层,由大脑皮层分管记忆的输入,进而影响大脑皮层的认知能力。人类的神经系统是无法单独产生作用的,足够的统合理及协调能力,才能有效的接收和回馈环境的信息,知觉系统中的认知发展也由此产生。因此,感觉运动上有明显异常的孩子,在生命最重要的学习阶段为0-12岁间,这些孩子将因一连串的严重的挫折,生成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度,可能影响到他一辈子的生活。

自闭症的表现

★ 自闭也是一种脑功能不全的现象,只是他们的问题比一般的感统

不足更为复杂而奥秘。自闭症状的孩子他们的大脑似乎无法从环境中记住所有重要的感觉信息(通常不重要的会由前庭核自动抑制),因此通常对外界的认知,都只做到局部,而无法做到完善。所以不论视觉、听觉、味觉、嗅觉,他都会显得不完整,甚至语言系统和身体运动方面也一样;前庭系统所传来的重力感也不正常,所以本体感和身体形象概念严惩不良,使他们在自身和外界环境的交互作用,永远无法协调过来,不易了解自己和自己目前在做的工作;企划运动几乎完全无能,心理学上的“自我”便无法顺利发展了。

我们通常都会因某些心理上的需要,虽本能上很不想做,也不得不让自己去做,大脑随时会有“我必须去做”的概念。对我们来讲,这一切正常。但自闭症的孩子刚不懂,他们过去的记忆各感觉信息保留,似乎“我要做”这样的概念永远没有发展出来。所以他们只会做最简单的和重复的工作,即使有人示范一种新或较复杂的工作,他们也不会跟着模仿。

感统失调的诊断方法:

感统失常诊断是依据儿童的生长发育史、生活环境、感觉统合核对表、简单的神经系统检查、智力筛查及对儿童的观察综合判断的。目前对感统失调的孩子主要采取生活资料核对法,由父母或教师针对幼儿行为填写核对表,再由有经验的专家对比,以判断其原因,但由于填写者本身的问题,常会有所偏差。怎样来纠正偏差呢?就是在填表时直接观察孩子的身体及行为,正确性会更高,填写时不能带有主观情绪,因为孩子的任何表情、动作都在反应其身体及神经组织的需要,观察者最重要的是要没有意见的观察,要先安静下来看孩子的行为、理解孩子的行为,先承认、接受孩子的行为,再根据孩子的行为表现做出相应的培训计划及改变。

① 感觉统合能力发展评定量表:感觉统合术语是由Sherrington C. S. (1906), Lashley K. S.(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。Ayres A. J.根据对脑功能研究、Ayres职业治疗及实验的研究结果,首先系统地提出了感觉统合理论(Sensory Intesration Theory.1972)。她认为,感觉统合是将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑整合作用,完成对身体内外知觉,并作出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境接触顺利。这一理论涉及了脑功能及发展、学习及学习障碍和治疗这三部分。

依据感觉统合的理论,感觉输入的控制是学习活动的主要环节,学习障碍可能是由于对感觉讯息组织不良所致。即:当感觉系统无法正常运转时,就称之为感觉统合失调(Sensory Integrative Dysfunction).Ayres根据研究结果提出:学习困难儿童存在有感觉统合失调的问题。Ayres因子分析的研究分成不同的亚型或综合征。(Ayres, 1974).Clark F. A. (1985)等对Ayres的理论进行了较全面的分析,感觉统合失调主要有以下五个方面:

★ 身体运动协调障碍:指身体运动的协调能力,这方面存在问题,会导致运动障碍。儿童早期会表现穿脱衣裤,扣钮扣,拉链,系鞋带动作缓慢及笨拙;运动协调不佳;吃饭时常掉饭粒;由于控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳,影响舌头及唇部肌肉、呼吸和声带的运动,会造成发音及语言表达能力不佳。Ayres等认为:运动协调不良是由感觉统合障碍所致;在学习困难儿童中,较正常儿童更为多见。

★ 结构和空间知觉障碍:可表现为不同形式,主要涉及知觉问题,一方面可能与躯体感觉过程有关,另一方面与右脑半球的功能有关。这类障碍在儿童可表现为空间距离知觉不准确,左右分辨不清,易迷失方向。儿童还会表现视觉的不平顺。视觉的跳动原本是婴幼儿的自然现象,人的视觉天生是不稳定的,所以婴幼儿最喜欢看车子外的移动物体,如跳动的物体比静止的东西更容易引起他的注意。随着年龄的增长,视觉也逐渐地稳定,便能做左右或上下的移动,这也是阅读的开始。儿童若视觉不稳定,便无法做平顺移动,所以看书会跳字、跳行,严重的无法进行阅读,做功课眼睛也容易疲劳,造成学习能力的不足。

★ 前庭平衡功能障碍:这可能与前庭功能障碍关系密切。Ayres在研究中发现:学习困难儿童可能前庭功能未见下降,但他们往往对前庭刺激的统合存在问题。地心引力对人类的影响最大,人的翻、爬、坐、站、跑的学习与前庭功能关系密切。前庭功能影响了身体和周围环境协调。由于胎位不正、爬行不足及早年活动不足都会引起前庭功能不足。失常的儿童会表现为喜欢旋转或绕圈子跑、手脚笨拙、容易跌倒、常碰撞桌椅;爬上爬下、不安地乱动;组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。

★ 听觉语言障碍:一种观点认为这种障碍与左脑半球功能有关,而与感觉统合过程无关;另一种观点却认为它与前庭平衡功能统合障碍有关。人类的听觉神经形成比较早,但成熟却比较晚。由于儿童早年的听觉较弱,故受不了太高或太大的声音。因此,环境嘈杂声音太多、父母经常发脾气或责骂儿童,都会造成儿童在听觉上形成一层自我的保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。在儿童长大后,就会表现听力不佳,不知如何与人沟通,还会表现语言发展迟缓,语言表达能力不佳。★ 触觉防御障碍:近来有很多研究都证实它与不安、活动过多有关。当对这类儿童进行触知觉检查时,儿童常表现

出过分防御、躯体和情绪反应过度(Ayres,1965)。Ayres的理论基础是根据 Head J.(1920)的研究结果。 Head提出:人的触觉反应系统有两种:一种是自卫性或保护性反应,另一种是辨别性反应。Ayres据此提出有触觉防御障碍的儿童,当外界刺激作用于皮肤时,就会做出过分的触觉防御性反应。有些儿童由于早期的不良因素,如:早产、剖腹产及活动限制,这些均会引起儿童的触觉过分防御性反应。日常生活中触觉过分防御可表现为:胆小、害怕陌生环境、害羞、不安、粘妈妈、怕黑;咬指甲、偏食、挑食、独占性强。

“美国聪明兔”对家长的警示

孩子在成长的过程中,环境起着非常重要的作用。“美国聪明兔”儿童儿童智力提升中心就是通过创设丰富多彩的室内训练环境,在游戏中进行快乐教学。但是家庭作为孩子成长的一个重要驿站,所起的作用是无法替代的。下面所说的话,作为父母的您,了解了吗?

生活在批评中的孩子学会批评;生活在仇视中的孩子学会斗争; 生活在恐惧中的孩子学会恐惧;生活在妒忌中的孩子学会内疚; 生活在包容中的孩子学会忍耐;生活在鼓励中的孩子学会信心; 生活在称颂中的孩子学会欣赏;生活在诚实中的孩子明白真理; 生活在公平中的孩子学会公义;生活在接纳中的孩子学会去爱; 生活在有安全感中的孩子学会自信。 您的孩子生活在什么样的环境中呢?

您的孩子有面对挫折的勇气吗?还是总是选择逃避困难? 他们有解决问题的能力吗?还是只能依赖大人的援手?

他们是一群能够计划与合作的孩子吗?还是只会听命行事? 他们能够不惧艰难、尝试创造,追求自己的梦想与渴望? 还是依旧还传统知识传授的历程中,等待大人给予的答案?

您给孩子所选择的教学历程,将决定了孩子未来追求知识、学习与生活的方式!您是否用心地思考过这许多许多的问题呢?

“美国聪明兔”真诚地想告诉您——让孩子认真地做自己!


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