陕西省水电医院检验科生化室管理和生化仪器操作SOP文件(3)

陕西省水电医院检验科 临床生化实验室管理程序文件 责任部门: 检验科 文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1 版 序：001 时间：2015年01月01日 页 码:第10页共56页 文、研究成果、培训等相关材料复印件。 3.3.2 技术档案根据情况随时更新。 制定人 修改人 审核人 批准人 批准日期 陕西省水电医院检验科 临床生化实验室管理程序文件 责任部门: 检验科 文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1 版 序：001 时间：2015年01月01日 页 码:第11页共 56页 实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序 1 目的：保证实验室、实验人员和外部环境的安全。 2 适用范围：生物化学检测实验室常用化学试剂、实验室废弃物的处理、实验人员和外部环境的生物防护。 3 操作人：本实验室人员 4 处理方法和步骤 4.1 残留试剂、废弃物处理 4.1.1 使用后的废物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。 4.1.2 使用合格的一次性实验用品(如试管、吸头、离心管等)，在实验室内消毒后，放入污物袋内交医院集中进行无害化处理。 4.1.3 夹取标本的工具，如钳、镊、吸管等，用后均应消毒清洁，进行微生物检验时，应重新灭菌，金属工具可烧灼灭菌或消毒液浸泡；玻璃制品干热或压力蒸汽灭菌。 4.1.4 采集检验标本或接触装有检验标本的容器，特别是传染性检验标本（如肝炎等）时，应戴一次性手套。 制定人 修改人 审核人 批准人 批准日期 陕西省水电医院检验科 临床生化实验室管理程序文件 责任部门: 检验科 文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1 版 序：001 时间：2015年01月01日 页 码:第12页共 56页 4.1.6 对各种有毒化学试剂应用后，要做相应的无害化处理，防止污染环境。 4.1.7 废弃标本如血、尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等按2000mg/L浓度比例加氯制剂干粉，搅匀后作用２～４小时后，交医院集中处理。 4.1.8 盛标本的容器，若为一次性使用的纸质容器及其外面包被的废纸，应焚毁；对可再次使用的玻璃、塑料或搪瓷容器，煮沸15分钟或加入2000mg/L氯制剂溶液浸泡2～6小时，消毒液每日更换，消毒后用洗涤剂及流水刷洗，沥干，用于微生物培养采样者，用压力蒸汽灭菌后备用。 4.1.9 实验室所有垃圾，包括用过的一次性手套和工作服置于专门污染袋内，送医院垃圾处理站并在垃圾处理程序登记表上签字，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。污染的纸集中收集焚毁，污染的布可进行高压灭菌。 4.2 生物防护措施 生物防护的目的是在监控的基础上，对各种危险因素采取有效的控制措施，预防实验室中存在的污染源对实验室、实验人员和环境的污染。 制定人 修改人 审核人 批准人 批准日期 陕西省水电医院检验科 临床生化实验室管理程序文件 责任部门: 检验科 文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1 版 序：001 时间：2015年01月01日 页 码:第13页共56页 4.2.1每天更换废液缸的氯制剂消毒溶液，并保证氯制剂消毒溶液用量为废液缸内总液量的五分之一左右。配置消毒液时，正确量取足量的消毒剂（用量杯，保证浓度），水的用量也要正确，缸体密封性良好。 4.2.2 实验台面日常清洁时使用75%的酒精擦拭。 4.2.3 所有来自病人的血液或体液标本均应视作传染源，因此在标本的采集、运输过程中，标本容器应完好无泄漏。 4.2.4 处理标本时应穿工作服、戴手套，以免沾上皮肤。如手或其它部位的皮肤沾上血液或体液标本以及试剂，应立即冲洗干净。 4.2.5 有下列情况之一者，需另外消毒：手接触有传染性的微生物；水龙头、水池肥皂、工作服可能同时被大量细菌污染者。消毒剂可用氯制剂消毒液。 4.2.6 在实验过程中，病人标本（血液、体液）或试剂不慎溅入眼内应立即用清水洗。 4.2.7 实验过程中在使用针具等锐器时，尽量小心防止受伤。若被锐器 刺破时，应立即脱下手套，尽量挤压伤处，使血流出，然后用碘酒、酒精消毒，必要时进行预防补救措施。 制定人 修改人 审核人 批准人 批准日期 陕西省水电医院检验科 临床生化实验室管理程序文件 责任部门: 检验科 文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1 版 序：001 时间：2015年01月01日 页 码:第14页共 56页 4.2.8 在实验过程中病人标本（血液、体液）外漏时，应立即用1000ppm含氯消毒液滴上，滤纸盖上半小时，然后用酒精擦洗，并经紫外灯消毒。 4.2.9 实验完毕离开时，应脱下所有该实验区个人防护装备。 4.2.10 遇有意外事故应立即报告科室负责人，当事人应立即注射相关疫苗或进行预防性治疗，并进行医学观察，严重者应报告院技术负责人。 4.2.11 以上各项措施，如调查不合格，对相应责任人进行处罚，并限期整改。 总之，实验室的生物防护措施，从技术角度讲有三大环节：供应室的灭菌保证，实验室的生物防护措施、相应规章制度和实验人员的防护意识，实验废弃物的处理。在实施生物防护措施时，应严格遵守各种相关规定和制度，提高实验室整体生物防护水平。 制定人 修改人 审核人 批准人 批准日期