下图为开放手术和腔镜手术对比
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下图为刚行腔镜疝囊颈高位结扎手术完后和术后4月时图片
腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝目前有以下几种方法:
1、 开始时一般是在患者腹部切3个直径5~10mm的切口,即可
电视腹腔镜直视下经腹腔缝合疝囊颈部;
2、 后来有采用1个5~10mm的切口,1个5mm切口,疝内环上方
加作一1-2mm切口经疝表面进行疝囊颈高位结扎;
3、 目前经过探索研究,开始有许多人只从脐部打一孔,腹股沟
疝内环上方作1-2mm微小切口,使用特制器械经此微小切口在疝囊颈口进行疝囊颈高位结扎。目前使用的疝环修补器械种类繁多,有医院自行研制改造的或厂家生产的,其中以雪撬钩针最为常用,但雪撬钩针外观较为笨重,外手柄较大,操作起来非常不便;
下面是各种各样的疝囊颈高位结扎操作针:
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①雪撬针
②枪式直针
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③注射器式
④图中上面二种为疝气针
⑤别人自制
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⑥其它二种疝气针
二、项目概况
目前对于儿童腹股沟疝行疝囊颈高位结扎采用普通手术、小切口手术、腹腔镜疝囊颈高位结扎,其中腹腔镜疝囊颈高位结扎腹部戳孔有2-3个,使用器械繁多,为研究经腹腔镜如何尽可能采用更微创、更简便的方法治疗儿童疝,我们在临床工作中不断摸索总结,发明了“疝囊颈高位结扎手术器械(针)”,获国家知识产权局专利授权,实用新型专利号 ZL 2013 2 0308826.5,发明专利已受理待授权中。
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