C.实质细胞变性 D.血压降低 4.脾贫血性梗死的肉眼形态:
A.梗死灶为灰白色 B.切面呈扇形或楔形 C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面 D.梗死灶周围有充血出血带 五、问答题
1. 1.试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。 2. 2.试用肺褐色硬化的镜下改变,解释其肉眼病变特征。 3. 静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系?
答:【区别】静脉瘀血:器官或组织由于静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血。
血栓形成:在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液内的有形成分凝集成固体质块的过程,称血栓形成。
栓塞:血管中不溶于血液的异常物质,随血流运行至他处阻塞血管,这个现象称栓塞。 梗死:器官或组织由于血管阻塞,血流停止导致缺氧而发生的坏死成为梗死。 【联系】造成静脉淤血的原因之一静脉受压,可以使血流状态改变,血流减慢、产生涡流等,导致形成血栓。血栓脱落形成栓子,阻塞血管,引起栓塞,由于血管栓塞,器官或局部组织缺血缺氧造成坏死,即为梗死。
(肖德胜)
第三部分 炎症
一、是非题
1.发生在粘膜的纤维素性炎症又称假膜性炎。( ) 2.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。( ) 3.表面化脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎症。( )
4.绒毛心的进一步发展机化,可引起心包纤维素性粘连。(体腔 ) 5.发生在浆膜的浆液性炎称浆液性卡他。( )
6.蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎,脓肿是局限性化脓性炎。( ) 7.细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。 ( )
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8.乙型脑炎是一种以渗出为主的炎症。( ) 9.在慢性炎症中,嗜中性粒细胞最常见。 ( ) 10.阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。 ( ) 11.炎症病灶中血管腔内白细胞称之为炎症细胞。 ( ) 12.脑脓肿是一种以渗出为主的炎症。 ( )
13.化脓性炎症不一定是化脓菌所引起。【亦可由组织坏死继发感染产生】 ( ) 14.纤维性粘连就是结缔组织引起的粘连。 ( ) 15.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。( ) 16.阿米巴肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎症。 (变质性炎 ) 17.喉白喉为一种纤维素性炎症。 ( )
18.细菌性痢疾的基本病变是纤维素性炎症。 ( ) 19.绒毛心是发生于心外膜的纤维素性炎症。( ) 20.增生为主的炎症多见于慢性炎症。 ( ) 21.脓肿属于一种变质性炎。 ( )
22.血管反应是炎症过程的中心环节。 ( ) 23.肉芽肿就是肉芽组织。 ( )
24.乙型脑炎属于一种变质性炎症。 ( )
25.肉芽肿主要是由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。( ) 26.炎症病灶血管腔内的白细胞并非炎性细胞。 ( )
27.发生在粘膜的纤维素渗出为主的炎症,称为纤维素性卡他性炎症。( 假膜性炎 ) 二、填空题
1.发生在心外膜的纤维素性炎症又称 绒毛心 。
2.肉芽肿大致可分为 异物性肉芽肿 和 感染性肉芽肿 两类。
3.急性炎症过程主要有 血流动力学的改变 、 血管渗透压增加 、 白细胞渗出和吞噬作用 三个方面的变化。 血管反应 是炎症过程的中心环节。 血流速度减慢 是血液动力学的主 要变化。
4.体液中产生的炎症介质可归为 激肽系统 、 补体系统 、 凝血系统 三种。
5.渗出性炎症分为 浆液性炎 、 纤维素性炎 、 化脓性炎 、 出血性炎 四类。
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6.根据渗出物的主要成分及炎症发生的部位.可以从形态学上将炎症分为 、 、 和 炎症。
7.炎症局部的基本病变为 红肿热痛 、 、 。
8.化脓性炎症的病理类型有 表面化脓和积脓 、 蜂窝织炎 、 脓肿 。
9.化脓性炎症以 中性粒细胞 为主.慢性炎症以 淋巴细胞 、 单核细胞 细胞为主;寄生虫感染时以 巨噬细胞 细胞为主。
10.根据炎症病变特点,急性菌痢属 纤维素性 炎症;阿米巴痢疾属 纤维素性
炎症;乙脑属 变质性 炎症;流脑属 变质性 炎症。
11.举例:以变质为主的炎症有 乙脑 、 流脑 、 急性病毒性肝炎 。以渗出为主的炎症有 白喉 、 大叶性肺炎 、 绒毛心 。以增生为主的炎症有 登革热 、 流行性出血热 、 鼠疫 。
12.慢性炎症病变是以 增生 为主,浸润的炎症细胞主要是 淋巴细胞、 、 单核细胞 、 浆细胞 。
13.常见炎症性疾病举例:
变质性炎: 急性病毒性肝炎 、 乙脑 、 阿米巴肝脓肿 。假膜性炎: 固膜性炎 、
浮膜性炎 。化脓性炎: 阑尾炎 、 脑脓肿 、 积脓 。 急性增生性炎 急性肾炎 、 伤寒 、 。肉芽肿性炎: 结核病 、
血吸虫病 、 麻风 、 、 。
14.纤维素性炎症好发部位为 浆膜 、 粘膜 、 肺 。 15.急性炎症中以增生病变为主的疾病有 急性肾炎 和 伤寒 。 16.在不同的炎症病灶中.巨噬细胞可转化为 、 、 、 等细胞。
17.纤维素性炎症发生在粘膜时称 假膜性 炎症。
18.炎症的局部临床表现为 红 、 肿 、 热 、 痛 和 功能障碍 。
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19.巨噬细胞在不同疾病时可表现为不同态.如 、 、 、 、 、 。
20.炎症局部引起疼痛的炎症介质可能有 缓激肽 、 和 。 21.根据基本病变,病毒性肝炎是以 变质 为主的炎症;伤寒病是以 增生 为主的炎症,脓肿是以 渗出 为主的炎症。 三、名词解释
肉芽肿;栓塞性脓肿;绒毛心;化脓性炎症;脓肿;蜂窝织炎;渗出;积脓;菌血症;假膜;炎性息肉;炎细胞浸润;脓毒败血症;脓性卡他;化脓;炎性肉芽肿;败血症;假膜性炎;炎症介质
肉芽肿:增生性炎症时,巨噬细胞及其演化细胞呈局限性浸润和增生,形成境界清楚的结节
状病灶。
化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。 脓肿:局限性的化脓性炎,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。 四、选择题 单选题
1.在慢性炎症中,下列哪种细胞最常见?
A.嗜酸性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜中性粒细胞 D.肥大细胞 E.巨噬细胞
2.下列哪项是变质性炎症?
A.肾盂肾炎 C.大叶性肺炎 E.阑尾炎
3.下列哪一种不是渗出性炎症? A.卡他性炎症
B.乙型脑炎 C.流行性脑膜炎(变质性炎) E.脓肿
B.菌痢
D.阿米巴肝脓肿
D.肾盂肾炎
4.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是: A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.肥大细胞 E.嗜中性粒细胞
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5.炎症的渗出主要由于:
A.血液动力学改变 B.血管壁通透性改变 C.小静脉血栓形成 D.循环血量增加 E.组织间液比重降低 6.哪一项不属于渗出性炎症? A.浆液性炎
B.假膜性炎
C.化脓性炎
D.感染性肉芽肿性炎 E.出血性炎 7.下列哪项不属于渗出性炎症?
A.假膜性炎症 B.大叶性肺炎 C.卡他性炎症 D.阿米巴肝脓肿 E.流脑 8.溶血性链球菌最常引起:
A.蜂窝织炎 B.假膜性炎 C.坏死性炎 D.脓肿 E.出血性炎 9.下列关于炎症描述,哪一项不正确?
A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征
D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多 E.白细胞渗出只见于急性炎症早期
10.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于:
A.急性炎症 B.肉芽组织 C.伤口愈合处 D.慢性炎症 E.化脓性炎症 11.下列哪项不属于渗出性炎症?
A.假膜性炎症 B.卡他性炎症 C.肾盂肾炎 D.乙型脑炎(变质性) E.流行性脑炎 12.下列哪项不属于渗出性炎症?
A.淋病 B.绒毛心
C.肾盂肾炎 D.菌痢 E.肠伤寒(增生)13.关
于炎症的概念,较恰当的说法是: A.白细胞对细菌的一种作用 C.细胞生长异常的一种形式
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B.由损伤引起的细胞变化 D.充血、水肿的一种形式