A．穿孔
B．出血 C．反复发作 E．幽门狭窄
D．癌变 6．krukenberg氏瘤是指
A．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤 B．卵巢腺癌 C．卵巢粘液性腺囊癌 D．腺癌伴广泛转移 E．卵巢的转移性粘液腺癌 7．胃溃疡病的好发部位是：
A．胃小弯 B．幽门 C．胃窦部 D．胃大弯 E．胃底 8．下列哪项不属于门脉高压症的表现：
A．脾大 B．肝大 C．食道静脉曲张 D．痔核形成
E．腹水
9．胃溃疡病最常见的部位是：
A．胃小弯近幽门处 C．胃小弯 10．早期胃癌是指癌组织： A．尚未侵犯粘膜下层
B．未突破基底膜
B．胃大弯近幽门处
D．胃大弯 E．胃体部
C．未侵犯到浆膜层 D．浸润到粘膜肌层 E．未浸润到肌层
11．早期胃癌的概念是：
A．只限于粘膜内
B．未侵犯肌层 D．无淋巴结转移
C．直径在2cm以内
E．未侵犯粘膜下层
12．关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的?
A．气球样变 B．嗜酸性变 C．肝细胞再生 D．结缔组织增生 E．溶解性坏死 13．胃溃疡病变部位最常见于：
A．胃前壁 B．胃后壁 C．胃大弯及胃底
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D．胃小弯近贲门处 E．胃小弯近幽门处 14．十二指肠溃疡主要表现为：
A．溃疡位置多在十二指肠降部 B．溃疡大小多为1cm以上 C．前壁之溃疡易出血 D．后壁之溃疡易穿孔 E．以上都不是
15．毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是： A．包涵体 C．细胞内玻变 E．肿胀的内质网和线粒体 16．胃溃疡病的合并症最常见的是：
A．梗阻 B．穿孔 C．出血 D．癌变 E．粘连 17．门脉高压症不包括：
A．胃肠淤血 B．脾肿大 C．腹水 D．侧支循环形成 E．黄疸 18．慢性萎缩性胃炎好发于：
A．胃窦部 B．胃大弯 C．胃小弯 D．贲门 E．胃底部 19．早期胃癌的诊断标准是： A．癌肿大小不超过2cm B．局部淋巴结无转移 C．癌肿浸润深达肌层 D．癌肿浸润未超过浆膜层
E．瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层 20．下列哪项不属于门脉高压症：
A．脾肿大 B．胃肠道淤血 D．腹水 E．侧支循环形成 21．下列病变中癌变可能性较大的是： A．十二指肠溃疡 C．浅表性胃炎
B．嗜酸性坏死 D．乙型肝炎表面抗原
C．蜘蛛痣
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B．慢性萎缩性胃炎
D．肥厚性胃炎
B．疣状胃炎
22．目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有： A．乙型病毒性肝炎 C．黄曲霉毒素 E．以上都是 五、问答题
1． 1．试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。
2． 2．试述急性普通型肝炎的病变特点、临床病理联系及结局。 3． 3．试解释肝硬化腹水形成的机制。 4． 4．肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些? 5．简述胃癌的扩散途径及常见的组织学类型有哪些?
6．发现某人胃壁上一个肿块，分析可能由哪些疾病引起，写出这些疾病的具体名称。 7．王XX，男性，62岁，已婚，长沙县人，务农
主诉：反复右上腹疼痛，间常伴有皮肤黄染20余年，加剧1个月，于92年9月十日入院。
现病史：患者自72年起反复右上腹痛，伴皮肤发黄；食欲下降，乏力等表现，多年服用中药，时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体查：黄疸指数26u（正常＜6u＝，麝香草酚浊度试验20u（正常＜6u＝；
HbsAg(＋)；B超：肝脏弥漫小结节，个别结节约6×6cm大小，脾脏肿大。请思考：⑴诊断可能是什么疾病?并列出主要诊断依据？
⑵病变是如何发展的?
⑶为了确诊，你认为还应做哪些检查?
（李景和）
第八部分 泌尿系统疾病
一、是非题
1．急性肾盂肾炎是渗出性炎症，而急性肾小球肾炎是增生性炎症。( ) 2．急性肾小球肾炎是一种变质性炎症。( )
3．急性肾盂肾炎是由溶血性链球菌直接引起的增生性炎症。 ( ) 4．肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾间质的化脓性炎症。 ( )
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B．肝硬化
D．亚硝胺
5．肾盂肾炎是一种以肾盂增生为主的炎症。( )
6．急性肾盂肾炎是一种肾盂及肾间质的急性化脓性炎症。 ( ) 7．轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。( ) 8．肾病综合征包括高血压、高蛋白尿、高度水肿。 ( ) 9．急性肾小球肾炎是由溶血性链球菌引起的增生性炎症。 ( ) 10.IgA肾病是以上皮下大量IgA沉积为特征。（ ） 二、填空题
1．急性肾炎综合征包括 、 、 、 、 、 等临床表现。
2．免疫复合物引起肾小球肾炎的发症机理包括 和 两个方面。 3．肾病综合征包括 、 、 和 。 4．肾病综合症临床表现为 、 、 、 。
5．弥漫性毛细血管内增生肾小球肾炎电镜下持征性改变为 ，免疫荧光的特点是 。
6．急性肾炎以 、 细胞大量增生为特征。
7．肾癌的癌细胞形态多种多样，但基本上可分为两种类型。即 和 。 三、名词解释
新月体；Goodpasture综合征；颗粒性固缩肾；肾病综合征； 急性肾炎综合征；大红肾；脂性肾病；IgA肾病 四、选择题 单选题
1． 1．引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是
A．葡萄球菌 D．分枝杆菌
B．链球菌
E．大肠杆菌
C．淋球菌
2． 2．与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：
A．膜性肾炎 D．膜性增生性肾炎
B．急性肾炎 E．系膜增生性肾炎
C．轻微病变性肾炎
3． 3．新月体主要由哪些细胞增生形成：
A．系膜细胞
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B．脏层上皮细胞
C．毛细血管内皮细胞 E．壁层上皮细胞
D．以上均有
4． 4．与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：
A．膜性肾小球肾炎
B．脂性肾病
D．急性肾小球肾炎
C．膜性增生性肾炎 E．以上均不是
5． 5．急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：
A．大白肾
B．蚤咬肾和大红肾
D．多囊肾
C．多发性小脓肿 E．固缩肾
6． 6．新月体主要由下列哪种细胞增生形成
A．系膜细胞 B．足细胞 C．内皮细胞 D．壁层上皮细胞 E．中性粒细胞
7． 7．肾原发性肿瘤中最多见的是
A．移行上皮癌 D．血管肉瘤
B．肾母细胞瘤 C．鳞状细胞癌 E．肾腺癌
8． 8．急性肾小球肾炎的病变是：
A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．变质性炎 D．化脓性炎 E．增生性炎 9． 9．膜性肾小球肾炎的肉眼变化是：
A．大红肾 D．疤痕肾
B．大白肾
E．固缩肾
C．蚤咬肾
10．轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是：
A．肾小球轻度肿大 B．肾小球内皮细胞轻度增生 C．肾小管上皮细胞脂变 D．肾小管上皮细胞水变性 E．肾小球基底膜增厚 11．急性肾盂肾炎是
A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．变质性炎 D．化脓性炎
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