细胞分泌功能亢进。肠液大量分泌，引起剧烈呕吐、腹泻（米泔水样），病人失水、失盐、酸中毒、低血压休克及肾衰，死亡率高。
3.如何防治该传染病？
（1）改善社区环境，加强水源管理，培养良好的个人卫生习惯，不生食贝壳类海产品是预防的重要措施。
（2）特异性预防 O1群霍乱弧菌死疫苗；B亚单位—全菌灭活口服疫苗；基因工程减毒活菌苗。
（3）治疗 及时补充液体和电解质，预防大量失水导致的低血容量性休克和酸中毒是治疗霍乱的关键。并及时使用敏感抗生素。
第十二章 螺杆菌属
患者，男，45岁。慢性胃炎病史多年，近两周加重，纤维胃镜检查，分离到革兰阴性S型细菌，动力试验阳性，快速尿素酶分解试验阳性。 思考题：
1.该患者可能是什么细菌感染？诊断依据是什么？ 幽门螺杆菌。诊断依据：慢性胃炎病史多年，近两周加重；纤维胃镜检查，分离到革兰阴性S型细菌；动力试验阳性，快速尿素酶分解试验阳性。
2.该病原菌主要致病物质有哪些？可导致哪些疾病？ 主要致病物质包括鞭毛、黏附素、尿素酶及毒素等。幽
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门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的重要病原菌，同时与胃癌的发生密切相关。
3.该病原菌常做哪些微生物学检查？
取胃黏膜活检标本（胃镜），染色镜检；可做动力试验、快速脲酶分解试验；也可用血清学诊断、分子生物学技术诊断。
第十三章 厌氧性细菌
某新生患儿，男，8天。在家中接生，因哭闹、面色发青伴有吮乳困难1d到医院就诊。查体：患儿哭啼、牙关紧闭、颈部略有抵抗感、腹肌紧张。脐带未脱，脐窝内有脓性分泌物。入院后抽搐频繁，有角弓反张症状。 思考题：
1.该患儿可能患什么疾病？可能是哪种病原菌感染？
新生儿破伤风，由破伤风梭菌感染所致。 2.该病原菌形态染色有何特点？
菌体细长，芽胞位于菌体的顶端，呈正圆形，直径比菌体粗，细菌呈鼓槌状，革兰阳性。 3.该病原菌的感染条件是什么？
伤口厌氧环境（伤口深、狭窄、混有泥土杂物、有组织坏死、伴有需氧菌或兼性感染）。 4.该病原菌的致病物质和致病机制如何？
主要致病物质为破伤风痉挛毒素，属神经毒，阻止抑制
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性神经介质释放（γ—氨基丁酸），使肌肉活动的兴奋与抑制失调，导致屈肌、伸肌同时强烈收缩，骨骼肌出现强烈痉挛。 5.该病的防治原则是什么？
（1）一般预防 正确处理伤口，清创扩创。 （2）特异预防 破伤风类毒素或白百破三联疫苗。 （3）紧急预防 注射破伤风抗毒素（TAT），同时注射类毒素。
（4）治疗 破伤风抗毒素：早期、足量、防过敏。抗生素：四环素、红霉素等。
第十四章 分枝杆菌属
某男患者，52岁，主诉咳嗽1月多，近1周咳嗽加重，并伴有胸痛、低热、痰中带有血丝；X线检查可见双肺纹理增粗，右肺上叶下部有片状阴影；PPD试验强阳性；痰涂片检查抗酸杆菌阳性。 思考题：
1.该患者可能患的是什么疾病？诊断依据是什么？ 肺结核。诊断依据：主诉咳嗽1月多，近1周咳嗽加重，并伴有胸痛、低热、痰中带有血丝；X线检查可见双肺纹理增粗，右肺上叶下部有片状阴影；PPD试验强阳性；痰涂片检查抗酸杆菌阳性。
2.该疾病由哪种病原体引起的？其传播途径是什么？ .结核分枝杆菌。多途径侵入机体（呼吸道、消化道、
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破损的皮肤黏膜等）。引起多种组织器官的结核病，以肺结核最为多见。
3.该病原菌的致病物质有哪些？
致病物质包括脂质（磷脂、脂肪酸、蜡质D、硫酸脑苷脂等）、蛋白质、多糖、核酸、荚膜五类。
4.PPD试验的原理是什么？其结果为强阳性说明什么？ 是用来测定机体能否引起皮肤迟发型超敏反应、以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力的体外试验。强阳性反应则表明可能有活动性结核病。 5.该病的防治原则是什么？
（1）新生儿接种卡介苗，出生后24h内初种、7岁和12岁复种。
（2）发现和治疗痰菌阳性者。
（3）药物治疗 常用链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。联合用药不仅有协同作用，还能降低耐药性的产生。
第十五章 动物源性细菌
患者，男，50岁。现体温39.1℃，右侧睾丸肿大，有触痛。布氏菌凝集试验：++++。患者自述15d前发热，最高达40.2℃，在畜牧业奶制品公司工作，发病前三周曾进食生牛乳。 思考题：
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1.该患者可能患的是什么疾病？诊断依据是什么？
布氏菌病（波浪热）。诊断依据：体温39.1℃，右侧睾丸肿大，有触痛。布氏菌凝集试验：++++。患者自述15d前发热，最高达40.2℃，在畜牧业奶制品公司工作，发病前三周曾进食生牛乳。
2.该疾病由哪种病原体引起的？其传播途径是什么？
由牛布鲁菌所致，主要通过皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等途径感染。 3.该病的防治原则是什么？
控制和消灭家畜布氏菌病，切断传播途径和免疫接种是三项主要的预防措施。
第十六章 其他细菌
患儿，男，4岁。发热、声音嘶哑、咽喉痛伴咳嗽5d。急诊入院。查体：体温38.7℃，面色苍白，唇稍紫，咽后壁、腭弓和腭垂等处发现灰白色膜状物，用无菌棉拭子不易擦掉，心率128次/分钟，心律不齐。 思考题：
1.该患儿初诊为什么病？致病菌是什么？还需做哪些微生物学检查以确诊？
白喉，由白喉棒状杆菌所致。 微生物学检查：
（1）标本采集 无菌棉拭子采集假膜边缘处分泌物或带菌
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