E 胫骨前肌腱、拇长伸肌腱、趾长伸肌腱 [考核要点]踝前区表面肌腱排列顺序 [常见错误]E
[错误解析]踝前区表面可见肌腱由内向外分别是趾长伸肌腱、拇长伸肌腱、胫骨前肌腱。因此，本题答案中只有B正确。而答案E恰恰相反，需注意。其它答案不对。
[正确答案]B
30、足背动脉位于：
A 拇长伸肌与趾长伸肌之间 B 外踝与趾长伸肌之间 C 内踝与趾长伸肌之间 D 内踝与拇长伸肌之间 E 趾长伸肌与腓骨长肌之间 [考核要点]足背动脉体表标志 [常见错误]B、C、D、E
[错误解析]足背动脉通常位于拇长伸肌与趾长伸肌之间，所以检测时常触及此处，此题只有A答案正确。其它皆不对。
[临床要点]足背动脉搏动是检测下肢动脉血供是否良好的可靠方法。 [正确答案]A
31、关于踝管的叙述，下列哪项是正确的？ A 由屈肌支持带与内踝、跟骨围成 B 有伸肌腱通过
C 是小腿与足背的唯一通道 D 有胫后血管与腓骨肌腱通过 E有腓肠神经与隐神经通过 [考核要点]踝管构成及内容 [常见错误]B、C、D、E
[错误解析]踝管是由屈肌支持带、内踝与跟骨内侧面之间围成的通道，是小腿后区通向足底的重要通路，其内容由前向后依次为胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管及胫神经、拇长屈肌腱。通过解析，答案A正确，其它皆错误。
[临床要点]小腿或足底感染时，可经踝管相互蔓延，踝后区的外伤、出血或肿胀均可压迫踝管内容物，引起踝管综合征。 [正确答案]A
32、足底感染向上蔓延至小腿最常见途径： A 经踝管至小腿前骨筋膜鞘 B 经踝管至小腿后骨筋膜鞘 C 经踝管至小腿外侧骨筋膜鞘
D 足底内侧骨筋膜鞘至小腿前骨筋膜鞘 E 足底外侧骨筋膜鞘至小腿外侧骨筋膜鞘 [考核要点]踝管的临床意义 [常见错误]A、C
[错误解析]同31题。 [临床要点]见题干 [正确答案]B
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33、关于腘动脉的叙述，下列哪项是正确的？ A 至腘肌下缘处分为胫前、后动脉 B 与隐神经伴行 C 与腓总神经伴行 D 与坐骨神经伴行
E 平腘肌上缘分为胫前、后动脉
[考核要点]腘动脉的分支、伴行结构 [常见错误]D、E
[错误解析]腘动脉位臵较深，沿半腱肌外缘向外斜行，至股骨髁间窝水平居膝后中部，而后垂直向下达腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。该动脉通常在腘窝内走行中与胫神经伴行，发出肌支分布于邻近诸肌，尚有五条关节支，即膝上内、外侧动脉，膝中动脉及膝下内、外侧动脉，均参与组成膝关节动脉网。答案只有A正确。答案D应为胫神经。而E答案则为平腘肌下缘处。 [临床要点]见前27题。 [正确答案]A
34、股静脉在股三角内： A 收纳腹壁浅静脉 B 通过股鞘内侧部 C 通过股鞘外侧部
D 经股动脉与股神经之间上行 E 沿股动脉内侧上行
[考核要点]股静脉在股三角中的位臵 [常见错误]B、C、D [错误解析]同20题。
[临床要点]股静脉的穿刺、输液等。 [正确答案]E
35、足不能外翻，小腿外侧及足背的皮肤感觉缺失是哪条神经发生病变？ A 腓深神经 B 胫神经 C 腓浅神经 D 坐骨神经 E 股神经
[考核要点]腓浅神经支配 [常见错误]A、B
[错误解析]腓浅神经起于腓总神经，下行于腓骨长、短肌之间，沿途分支支配该二肌，其末支至小腿中、下1/3交界处，经腓骨长肌前缘穿深筋膜浅出至皮下，分布于小腿外侧及足背的皮肤（第1、2趾蹼及第1、2趾相对缘的皮肤除外）。根据解析只有C答案正确。其它答案皆不对。
[临床要点]当腓浅神经损伤时，常表现为足不能外翻，分布区的皮肤感觉缺失。 [正确答案]C
36、当腓深神经损伤时，常表现为：
A 足不能外翻，小腿外侧及足背皮肤感觉丧失 B足不能内翻，小腿外侧及足背皮肤感觉丧失 C足不能内翻，小腿内侧及足背皮肤感觉丧失
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D足不能背伸及伸趾 E 足不能跖屈
[考核要点]腓深神经支配 [常见错误]A、B、C
[错误解析]腓深神经起自腓总神经，向前下穿腓骨长肌起始部及前肌间隔，进入前骨筋膜鞘，即与胫前血管伴行。其肌支支配小腿前群肌和足背肌，皮支分布于第1、2趾相对面的背侧皮肤。答案A、B、C是混淆，只有D答案正确。 [临床要点]当腓深神经损伤时，常表现为足不能背屈及伸趾 [正确答案]D
37、关于腘窝内容的叙述，下列哪项是正确的？ A 腘静脉居胫神经的浅面 B 腘动脉位于腘静脉浅面
C 胫神经上段位于腘动脉的内侧 D 胫神经中段位于腘动脉的浅面 E 胫神经下段位于腘动脉的外侧 [考核要点]腘窝的内容 [常见错误]A、B、C、E
[错误解析]腘窝中各结构由浅入深为胫神经、腘静脉、腘动脉以及窝上外缘的腓总神经。因腘动脉自上内向下外走行，故胫神经上段位于腘动脉的外侧，中段在腘动脉浅面，下段位于腘动脉内侧。腘静脉居腘动脉与胫神经之间，血管周围有腘深淋巴结。根据解析，只有D答案正确，其它都不对。 [临床要点]同26题。 [正确答案]D
38、关于小隐静脉的叙述，下列哪项是正确的？ A 经外踝前方向上与腓深神经伴行 B 在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 C 在腘窝与胫神经伴行
D 经外踝后方向上与腓肠神经伴行 E全长与腓肠内侧皮神经伴行
[考核要点]小隐静脉走行、伴行结构 [常见错误]B
[错误解析]小隐静脉起自足背静脉弓的外侧份，经足外侧缘绕外踝后方上行至小腿后区。在小腿下部的中线上与腓肠神经伴行，抵腘窝下角处穿腘筋膜后，沿腓肠肌内、外侧头之间上行汇入腘静脉。答案D正确，而答案B应为在腘窝下角处，其它皆不对。
[临床要点]当小隐静脉受累时，可导致其分布区域的静脉曲张。手术切除曲张的静脉时，应避免伤及伴行的腓肠神经。 [正确答案]D
39、小腿下部后外侧的皮肤是哪条神经支配的？ A 腓深神经 B 腓浅神经
C 腓肠内侧皮神经 D 腓肠外侧皮神经 E 腓肠神经
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[考核要点]腓肠神经的分布 [常见错误]C、D
[错误解析]腓肠神经位于下1/3段，多数由腓肠内侧皮神经与腓肠外侧皮神经的腓神经交通支合成。主干穿深筋膜浅出至皮下，分布于小腿下部后外侧的皮肤，向下行经外踝后方至足部，成为足背外侧皮神经。根据解析，只有答案E正确，C、D是构成腓肠神经的分支，不分布于小腿下部后外侧，其它皆错误。 [临床要点]当腓肠神经损伤时，小腿下部后外侧皮肤感觉缺失。 [正确答案]E
40、关于胫前动脉的叙述，下列哪项正确？ A 在踝部延续为足背动脉 B 与腓深神经伴行
C 自腓骨头至内、外踝前面连线的中点为其体表投影 D与腓浅神经伴行
E 穿骨间膜至小腿前面后立即发出胫前返动脉 [考核要点]胫前动脉起止、走行、伴行结构 [常见错误]C
[错误解析]胫前动脉在腘肌下缘处起自腘动脉，向前经胫骨后肌及骨间膜上缘间进入小腿前区，继而沿骨间膜前面下行。在其起始处附近发出胫前返动脉，穿胫骨前肌向上参加膝关节动脉网，主干沿途发出肌支分布于小腿前群肌。胫前动脉下行至踝关节附近发出内、外踝前动脉，分别与跗内、外侧动脉吻合，并参与踝关节动脉网的构成。胫前动脉全程均与腓深神经伴行。该动脉向下行至伸肌上支持带的下缘处，延续为足背动脉。通过解析，本题答案中A、D、E皆不对，而C答案应为胫骨粗隆与腓骨头连线的中点与内、外踝经足背连线的中点。
[临床要点]胫前动脉分布于小腿前群肌和足背的血供，一旦此血管发生损伤，分布区域将失去血供引起坏死。 [正确答案]B
41、关于胫后动脉的叙述，哪项是错误的？ A 分为足底内、外侧动脉两末支 B 与腓肠外侧皮神经伴行 C 发出腓动脉和胫骨滋养动脉 D 与胫神经伴行
E 穿比目鱼肌腱弓走行于深、浅两层肌之间 [考核要点]胫后动脉的分支、走行及伴行结构 [常见错误]A、C、E
[错误解析]胫后动脉为腘动脉的直接延续，向下穿比目鱼肌腱弓深面，沿小腿后区浅、深层肌之间下行，沿途发支分布于邻近结构，主干经内踝后方进入足底。胫后动脉在起始部的稍下方发出腓动脉，其在行程中，沿途发支营养邻近诸肌及胫、腓骨。而胫后动脉在胫神经伴行下，穿踝管至足底分为足底内、外动脉。本题答案中只有B是正确的。而答案A、C、D、E皆说法错误。
[临床要点]胫后动脉走行在小腿后骨筋膜鞘内，当小腿发生骨折时，可能损伤其内结构，导致支配区域缺血坏死。 [正确答案]B
42、不是构成髋关节动脉网的动脉为： A 臀下动脉
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B 臀上动脉
C 旋股内、外侧动脉 D 第1穿动脉 E 膝降动脉
[考核要点]髋关节动脉网的构成 [常见错误]A、B、C、D
[错误解析]髋关节周围有髂内、外动脉及股动脉等的分支分布，通常所称的“臀部十字吻合”，位于臀大肌深面，股方肌与大转子附近。十字吻合的两侧分别为旋股内侧动脉及旋股外侧动脉，上部为臀上动脉及臀下动脉，下部为第1穿动脉等组成吻合丰富的动脉网。其次，在近髋关节的盆侧壁处，还有旋髂深动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉、骶正中动脉等及其间的吻合支。此外，盆内脏器两侧之间的动脉吻合也较丰富。由题意可得，E是被选答案，其它则都构成了髋关节的动脉网。
[临床要点]髋关节周围动脉网能建立侧支循环，代偿髂内动脉发生阻塞时的分布区域的血供。 [正确答案]E
43、关于腹股沟浅淋巴结，下列哪些是正确的？ A 腹股沟上外侧浅淋巴结沿腹股沟韧带下方排列 B 腹股沟下浅淋巴结沿大隐静脉中段排列 C 腹股沟上内侧浅淋巴结沿阴部外静脉排列 D 收集整个下肢的淋巴回流
E 收集脐以上腹前外侧壁的淋巴回流 [考核要点]腹股沟浅淋巴结 [常见错误]B、C、D、E
[错误解析]根据其所在部位可分为上、下两群，每群又可分为内、外侧组。上群沿腹股沟韧带下方平行排列，以隐股点作一垂线为界，分为上内侧群和上外侧群。来自脐以下腹前外侧壁、臀内侧1/3、会阴、外生殖器、肛门及子宫底的部分淋巴管多注入上内侧群，腹后壁、臀外侧1/3及肛管的部分淋巴管主要注入上外侧群。下群沿大隐静脉末段两侧纵行排列。以大隐静脉为界也可分为下内、外侧群。来自下肢的浅淋巴管主要注入下外侧群，一部分注入下内侧群。下内侧群还收纳会阴和外生殖器的部分淋巴，下群的输出管注入腹股沟深淋巴结和髂外淋巴结。从本题答案看，只有A是对的，其它都不对。 [正确答案]A
44、关于Kaplan点的叙述，下列哪项是正确的？ A 髋关节脱位时，该点偏向患侧 B 股骨颈骨折时，该点在脐上 C 股骨颈骨折时，该点偏向患侧 D 正常情况下，该点在脐上
E 测量时应为侧卧位，两腿伸直并拢 [考核要点]Kaplan点的临床意义 [常见错误]A、B、C、E
[错误解析]Kaplan点——仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处在同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线，正常情况下，两线在脐上相交之点，即Kaplan点，本题答案中A、B、C、E皆错误。
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