8、复诊应记载上次诊治后的病情变化和治疗反应,体检着重记录阳性体征的变化和新的阳性发现,补充的实验市和其他特殊检查,诊断和修正诊断。
9、三次门诊不能确诊者应请上级医师会诊,并注明会诊意见。 10、医师签名:应签全名,字迹清楚。 注:凡达不到上述要求者属不合格病历。
门诊处方质量评定标准
1、一般包括姓名、性别、年龄、日期 2、药名书写正确,外文缩写符合规范要求。
3、计量单位明确,药品含量、重量(容量)、总量、计量书写区分清楚。
4、无配伍禁忌;无超量给药。
5、用法中应写清一次计量,不以剂型单位代替。 6、特殊用药方法应注明。
7、文字书写清楚易认,书写及签名或盖章无越格越位。 8、医师签全名,或盖章规定的印章,有调剂、复合双人签名。 注:凡达不到上述要求者属不合格处方。
门诊部主任职责
1、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。
2、组织制定门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、负责领导,组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接受大批外伤、中毒、传染病员时间,要及时上报,并采取响应措施。
4、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查义务人员贯彻各项规章制度、医护常规、技术操作规程。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就医,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。
5、负责监督门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作。
6、组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床、搞好预防保健和爱国卫生运动。
7、领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。 8、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。门诊部副主任协助主任负责相应的工作。
门诊部日常工作分工
要求:1、直接处理区域内突发事件; 姓名 主要工作 程德东
急诊科及门急诊信息 兰永富 儿科门急诊 刘箐 妇产科 程晓嫦
大五官科诊室及药房 张桔芳 急诊医技科 陈洁
分诊导医现场投诉处理、B楼区域环境
叶芳明
门急诊区域分诊站管理
成人和儿童急诊绿色护理管理,输液注射室 2、负责联络和联系科室的协调工作;
3、根据工作要求进行工作质量、服务态度、流程规范的督查。 门诊部人员分工
根据门诊部工作职责和管理职能,现将门诊部办公室工作人员职责与分工如下。
陶德志,门办副主任,主持门诊部日常工作。重点负责专家、专科和专病门诊实施和管理、负责门诊医生工作站和分诊叫号系统的工作和处方病历质量管理。
苏颖奇,门办副主任,负责门诊部日常工作。重点负责医技科室质量管理、儿童门诊的管理、大型义诊安排和宣传报导工作,负责窗口服务质量。
孙雪娣:一站式服务中心主任,负责一站式服务中心工作的运行工作。负责就诊卡管理,负责协调住院床位,进行担当院长代表,处理门诊日常投诉处理。
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