辽统监表A-12 归档编号:B3-1
施工测量放线报验表
工程名称：辽宁省营口硼矿（原营口五O一矿）矿山地质环境治理工程 第（ ）号 施工单位 锦州北方四环有限责任公司 监理单位 辽宁有色勘察研究院监理工程部 致 辽宁有色勘察研究院监理工程部 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位） 道路拓宽工程 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1、放线成果表 测量员（签字）： 验线员（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 经查验： 1、 放线的依据材料合格有效。 2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》精度要求。 审批结论： □同意 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
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施工测量放线报验表
工程名称：辽宁省营口硼矿（原营口五O一矿）矿山地质环境治理工程 第（ ）号 施工单位 锦州北方四环有限责任公司 监理单位 辽宁有色勘察研究院监理工程部 致 辽宁有色勘察研究院监理工程部 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位） 卸载土石方工程 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1、放线成果表 测量员（签字）： 验线员（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 经查验： 2、 放线的依据材料合格有效。 2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》精度要求。 审批结论： □同意 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
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施工测量放线报验表
工程名称：辽宁省营口硼矿（原营口五O一矿）矿山地质环境治理工程 第（ ）号 施工单位 锦州北方四环有限责任公司 监理单位 辽宁有色勘察研究院监理工程部 致 辽宁有色勘察研究院监理工程部 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位） A区回填土石方工程 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1、放线成果表 测量员（签字）： 验线员（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 经查验： 3、 放线的依据材料合格有效。 2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》精度要求。 审批结论： □同意 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-12 归档编号:B3-1
施工测量放线报验表
工程名称：辽宁省营口硼矿（原营口五O一矿）矿山地质环境治理工程 第（ ）号 施工单位 锦州北方四环有限责任公司 监理单位 辽宁有色勘察研究院监理工程部 致 辽宁有色勘察研究院监理工程部 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位） B区回填土石方工程 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1、放线成果表 测量员（签字）： 验线员（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 经查验： 4、 放线的依据材料合格有效。 2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》精度要求。 审批结论： □同意 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-12 归档编号:B3-1
施工测量放线报验表
工程名称：辽宁省营口硼矿（原营口五O一矿）矿山地质环境治理工程 第（ ）号 施工单位 锦州北方四环有限责任公司 监理单位 辽宁有色勘察研究院监理工程部 致 辽宁有色勘察研究院监理工程部 （项目监理机构） 根据合同约定，我方已完成（部位） C区回填土石方工程 （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件：1、放线成果表 测量员（签字）： 验线员（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 审批意见： 经查验： 5、 放线的依据材料合格有效。 2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》精度要求。 审批结论： □同意 □纠错后重报 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。