安全生产行政执法文书 现场处理措施决定书
( )安监管现决〔 〕 号
：
我局于 年 月 日现场检查时，发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：
1． ； 2． ； 3． 。（此栏不够，可另附页） 以上存在的问题无法保证安全生产，依据
的规定，现作出如下现场处理决定：
1． ； 2． ； 3． 。（此栏不够，可另附页） 如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。
安全生产监管执法人员（签名）： 证号：
证号：
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年 月 日
本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。 共 页 第 页
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安全生产行政执法文书 责令限期整改指令书
( )安监管责改〔 〕 号
：
经查，你单位存在下列问题：
1．
2．
3．
4． （此栏不够，可另附页）。
现责令你单位对上述第 项问题于 年 月 日前整改完毕，达到有关法律法规规章和标准规定的要求。逾期不整改或达不到要求的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追究有关人员的责任。
如果不服本指令，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。
安全生产监管执法人员（签名）： 证号：
证号：
被检查单位负责人（签名）：
安全生产监督管理部门（公章）
年 月 日
本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。 共 页 第 页 －16－
安全生产行政执法文书 整改复查意见书
( )安监管复查〔 〕 号
： 本机关于 年 月 日作出了 的决定[( )安监管 〔 〕 号]，经对你单位整改情况进行复查，提出如下意见：
。
被复查单位负责人（签名）：
安全生产监管执法人员（签名）： 证号：
证号：
安全生产监督管理部门（公章）
年 月 日
本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被复查单位。
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安全生产行政执法文书 强制措施决定书
( )安监管强措〔 〕 号
：
我局在现场检查时，发现你单位（现场）存在下列问题：
以上存在的问题无法保障安全生产，依据 ， 决定采取以下强制措施：
如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。
安全生产监督管理部门（公章）
年 月 日
本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。
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安全生产行政执法文书
鉴 定 委 托 书
( )安监管鉴〔 〕 号
：
因调查有关安全生产违法案件的需要，本行政机关现委托你单位对下列物品进行鉴定:
物品名称 鉴定要求：
请于 年 月 日前向本行政机关提交鉴定结果。
安全生产监督管理部门（公章 ） 年 月 日
注： 鉴定结果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名并加盖鉴定机构公章。
规格型号 数量 备注 －19－