五、简答题
12.旋耳疮有哪些主要临床表现? 13.简述旋耳疮的主要病因病机。
六、病例分析题
14.谭某,男,18岁。
主诉:右耳痒痛、流水5天。
现病史:患者既往有脓耳史,反复发作。5天前因游泳后右耳出现痒痛、灼热感、流
黄色脂水。
检查:右外耳道口、耳甲腔、耳垂皮肤潮红,起水疱,部分水疱破溃渗出黄色脂水,
鼓膜紧张部陈旧性穿孔,未见充血,中耳未见分泌物。舌质红,苔黄腻,脉弦数。 请写出中西医诊断、证型、证候分析,治法、方药及外治法。
第五节 耳带状疱疹 一、选择题 (一)A型题
1.耳甲腔皮肤刺痛、灼热感、局部针头大小簇状疱疹,伴发热,恶寒,舌质红,苔
薄白,脉浮数。诊断为耳带状疱疹,应首先考虑的治法是: A.疏风散邪,清热解毒 B.清泻肝胆,解毒利湿 C.疏风清热,解毒消肿 D.清
热解毒,消肿止痛 E.清热利湿,解毒消肿
2.左耳廓灼热、刺痛、耳甲腔及乳突皮肤簇状疱疹,部分溃破流黄水,口苦,咽干,
左侧口眼?斜,舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳带状疱疹,应首先考虑的治法是: A.疏风散邪,清热解毒 B.清泻肝胆,解毒利湿 C.清热利湿,解毒止痛 D.清
热解毒,凉肝熄风 E.疏风清热,解毒利湿
(二)B型题
A.耳疮 B.旋耳疮 C.断耳疮 D.耳瘘 E.耳带状疱疹
3.患者,女,30岁。右耳瘙痒、灼热感5天,检查见右耳甲腔及外耳道口皮肤潮红、
起水疱,部分溃破流黄色脂水。应首先考虑的诊断是:
4.患者,男,40岁。右耳刺痛5天,伴耳鸣、听力减退,检查见右耳甲腔皮肤针头
大小疱疹,密集成簇,右侧口眼?斜。应首先考虑的诊断是:
(三)X型题
5.耳带状疱疹的临床症状主要有:
A.耳廓灼热感 B.耳疼痛剧烈 C.口眼?斜 D.耳鸣耳聋 E.耳内流脓 6.耳带状疱疹的病因病机主要有:
A.邪毒外袭 B.脾胃湿热 C.肝胆湿热 D.脾虚湿困 E.血虚生风 二、非选择题
(一)名词解释题 7.耳带状疱疹
(二)填空题 8.耳带状疱疹临床以_________、外耳_________、甚或_______、_______、_______、
为主要表现。
(三)判断说明题
9.凡是耳廓皮肤起水疱者均可诊断为耳带状疱疹。
(四)简答题
10.简述耳带状疱疹的病因病机。
11.简述耳带状疱疹与旋耳疮的鉴别诊断。
(五)病例分析题 12.方某,男,41岁。
主诉:右耳疼痛5天,口眼?斜1天。
现病史:患者5天前被雨淋后,右耳出现灼热、刺痛,伴发热、头痛。昨日始右侧口
眼?斜,耳鸣,耳聋,口苦,咽干。
检查:右耳甲腔皮肤潮红,可见针头大小簇状疱疹,有触痛,右侧口眼?斜,但舌无偏歪,听力检查:右耳呈感音神经性聋。舌质红,苔黄腻,脉弦数。 请写出诊断、证型、证候分析、治法、方药。
第六节 耳 疖 一、选择题 (一)A型题
1.耳疖多发生于:
A.耳廓 B.耳屏 C.耳周 D.外耳道 E.鼓膜 2.耳疖检查时可见:
A.外耳道局限性红肿 B.外耳道弥漫性红肿 C.外耳道糜烂流水 D.鼓膜穿孔
流脓 E.耳廓红肿、糜烂、流黄色脂水
3.患者,男,23岁。挖耳后右耳痛3天,伴同侧头痛,检查时有耳廓牵拉痛及耳
屏压痛,外耳道后壁局限性红肿。应首先考虑的诊断是: A.耳瘘 B.耳带状疱疹 C.旋耳疮 D.断耳疮 E.耳疖
4.患者,女,30岁。左耳痛4天,伴头痛、口苦、咽干、发热。检查时有耳屏压
痛及耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,可见脓点。舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疖,应首先考虑的治法是: A.疏风清热,解毒消肿 B.清泻肝胆,利湿消肿 C.清热解毒,利湿消肿 D.疏
风散邪,清热解毒 E.清热祛湿,解毒消肿
(二)B型题
A.五味消毒饮合银翘散 B.桑菊饮 C.龙胆泻肝汤 D.黄连解毒汤 E.托
里消毒散
5.患者,男,21岁。挖耳后右耳疼痛3天,伴同侧头痛,发热、恶寒,检查时有耳
屏压痛及耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为耳疖,治疗应首选:
6.患者,男,14岁。挖耳后右耳疼痛4天,伴同侧头痛,咽干,口苦,发热,
检查时有耳屏压痛及耳廓牵拉痛,外耳道后壁局限性红肿,可见脓点,舌质红,苦黄腻,脉弦数。诊断为耳疖,治疗应首选: (三)X型题
7.耳疖的主要临床表现有:
A.耳痛 B.耳屏压痛 C.耳廓牵拉痛 D.外耳道局限性红肿 E.耳廓
皮肤疱疹
8.耳疖的外治法有:
A.外敷 B.切开排脓 C.换药 D.滴药 E.清洗外耳道 9.耳疖的预防与调护措施有: A.戒除挖耳习惯 B.注意耳部卫生,保持外耳道清洁 C.经常清洗外耳道 D.避
免污水入耳 E.如耳疖成脓溃破,应及时清除脓液
二、名词解释 10.耳疖 11.黑疔
三、填空题
12.耳疖病因病机,主要有_________ 和_________ 两方面。 13.耳疖检查时有_________、_________,外耳道 红肿。
四、判断说明题
14.凡外耳道红肿疼痛者均可诊断为耳疖。
五、简答题
15.为何挖耳可导致耳疖的发生? 16.简述耳疖的病因病机。
六、病例分析题
17.张某,女,24岁。 主诉:挖耳后右耳痛3天。
现病史:患者因耳痒,于5天前自行挖耳,三天前始右耳疼痛,逐渐加剧,伴同侧
头痛,发热,恶寒。否认耳流脓史。
检查:右耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道前壁局限性红肿,突起如椒目状,未见
脓点,鼓膜未见充血。舌红,苔薄白,脉浮数。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
第七节 耳 疮 一、选择题 (一)A型题
1.“耳疮”一名首见于: A.《内经》 B.《伤寒杂病沦》 C.《诸病源候论》 D.《外科正宗》 E.《疡
科心得集》
2.耳疮的病变部位是:
A.外耳道 B.耳廓 C.耳后沟 D.耳屏 E.完骨
3.患者,男,35岁。右耳痛3天,同侧头痛,耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥
漫性红肿,鼓膜正常。应首先考虑的诊断是:
A.断耳疮 B.耳疖 C.耳疮 D.脓耳 E.耳瘘
4.患者,女,30岁。左耳痛5天,同侧头痛,发热,恶寒。检查时有耳屏压痛及耳
廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,鼓膜正常,舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为耳疮,治疗应首选:
A.导赤散 B 五味消毒饮 C 银花解毒汤 D 黄连解毒汤 E 龙胆泻肝汤
5.患者,女,20岁。右耳痛5天,逐渐加剧,同侧头痛,口苦,耳屏压痛,耳廓牵
拉痛,外耳道弥漫性红肿、轻度糜烂及渗液,鼓膜正常。舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疮,辨证应首先考虑: A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚化燥,耳窍失养 D.热
毒炽盛,灼腐耳窍 E.痰浊凝滞,困结于耳
(二)B型题 A.疏风清热,解毒祛湿 B.疏风清热,解毒消肿 C.清泻肝胆,利湿消肿 D.清
热祛湿,疏风止痒 E 养血润燥,祛风止痒
6.患者,女,30岁。挖耳后左耳疼痛、流水,伴同侧头痛,发热,口苦,咽干,
耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,轻度糜烂,少许渗出,鼓膜完整。舌红,苔黄腻,脉弦数。诊断为耳疮,首选治法为:
7.患者,男,18岁。右耳痒、痛反复发作5年,缠绵难愈,检查见外耳道皮肤潮
红、增厚,少许结痂。舌淡,苔白,脉细数。诊断为耳疮,首选治法为:
(三)X型题
8.耳疮的病因病机有: A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚化燥,耳窍失养 D.热
毒炽盛,灼腐耳窍 E.气血耗伤,邪毒滞留 9.耳疮的主要临床表现有:
A.耳内灼热疼痛 B.耳屏压痛 C.耳廓牵拉痛 D.外耳道弥漫性红肿 E.鼓
膜穿孔流脓
二、名词解释 10.耳疮
三、填空题
11.耳疮多因挖耳损伤 _________、_________ 乘机侵袭,或因_________、或
因 _________、湿郁化热,风热湿邪犯耳,与气血相搏,致生耳疮。
12.耳疮应与 _________、 _________、_________ 等病相鉴别。 四、判断说明题
13.凡外耳道红肿、疼痛、流水者均可诊断为耳疮。
五、简答题
14.耳疮的预防与调护有哪些措施? 15.耳疮临床上常见哪几种证型? 16.简述耳疮与旋耳疮的鉴别要点。
六、病例分析题
17.蒋某,女,27岁。 主诉:左耳疼痛5天。
现病史:患者因挖耳后于5天前左耳出现疼痛,逐渐加剧,流黄水量少,同侧头痛,
口苦,发热。
检查:左耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,轻度糜烂,少许渗出,鼓膜
完整,无充血。舌红,苔黄腻,脉弦数。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
第八节 耵 耳 一、选择题 (一) A型题
1.“若有干耵聍,耳无闻也”出自: A.《灵枢·厥病》 B.《伤寒杂病论》 C.《外科正宗》 D.《济生方》 E.《医
宗金鉴》
2.患者,男,30岁。3天前因洗头后突然觉右耳胀、堵塞感、耳呜耳聋,检查耳屏
无压痛,耳廓无牵拉痛,右外耳道可见黄褐色块状物,质硬,鼓膜未详,听力检查右耳呈传导性聋。应首先考虑的诊断是:
A.耵耳 B.脓耳 C.耳疖 D.耳疮 E.外耳道异物 (二) B型题
A.耳疖 B.外耳道异物 C.耳胀 D.耵耳 E.耳疮
3.患者自觉左耳堵、耳胀、听力减退、耳鸣3天,否认上感史。检查左外耳道内可
见黄褐色块状物堵塞,鼓膜未详,听力检查呈传导性聋。临床诊断应首先考虑: 4.患者1周前感冒,3天前始觉右耳胀,堵塞感,微痛,耳鸣,听力减退。检查右外
耳未见分泌物,耳屏无压痛,耳廓无牵拉痛,右鼓膜充血、内陷,未见穿孔。听力检查右耳呈传导性聋。临床诊断应首先考虑: (三) X型题
5.耵耳的临床症状有:
A.耳堵 B.耳胀 C.耳鸣 D.耳痛 E.听力减退 6.耵耳的外治法有: A.用耵聍钩取出 B.用镊子取出 C.5%碳酸氢钠液滴耳软化后取出 D.外
耳道吸引法 E.外耳道冲洗法 二、 名词解释题