A．异烟肼+利福平，9～12个月 B．异烟肼+乙胺丁醇，6～9个月 C．异烟肼+利福平，12～18个月
D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6～9个月 E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，9～12个月
202. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 （ C ）
A．起病急，突然高热 B．肺部体征少，未闻细小湿罗音 C．胸片示大小一致分布均匀粟粒状影 D．浅表淋巴结和肝脾大 E．咳嗽，气促，呼吸困难
203. 活动性原发型肺结核的用药首选 （ B ） A．INH十PAS B．INH十RFP十EMB C．INH十RFP十PZA十SM D．INH十RFP十泼尼松 E．INH十PZA 中枢神经系统疾病
容易：204. 205. 206.207. 208
普通：209. 210. 211. 212. 213. 214 较难：215. 216. 217. 218 困难：219. 220
204．结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（ E ） A、大脑表面 B、小脑 C、脊髓膜 D、脑室内 E、脑底部
205．早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（ A ） A、性情改变 B、头痛呕吐 C、 结核中毒症状 D、昏睡，双眼凝视 E、感觉过敏
206．结核性脑膜炎最简便的确诊方法是： （ C ）
A．脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种 C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 D头颅CT E、结核菌素试验 207．确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：（ E ）
A、有开放性肺结核接触史 B、结核菌素试验阳性
C、胸部X线发现结核灶 D、CSF有结核性脑膜炎典型改变 E、以上都不是
208．化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（ E ）
A、急起高热，惊厥，昏迷 B、剧烈头痛，喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显增加 E、脑脊液中检测出化脓性细菌
209．结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为：（ B ）
A、动眼神经瘫痪 B、面神经瘫痪 C、外展神经瘫痪 D、三叉神经瘫痪 E、以上都不是 210.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：（ C ）
A.加大抗生素剂量 B.换用抗生素种类 C.硬膜下穿刺排液 D.鞘内注射抗生素 E.外科手术治疗 211．中期结核性脑膜炎的临床表现应除外：（ D ）
A、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显 B、感觉过敏，意识模糊或烦躁不安
C、皮肤红色划纹征阳性 D、最常见动眼神经麻痹 E、婴幼儿脑膜刺激征不明显，仅以前囟隆起为特征 212、结核性脑膜炎早期诊断依据是.（ C ）
Ａ．皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加 Ｂ．经用青霉素，链霉素后症状减轻
Ｃ．两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘 Ｄ．惊厥 Ｅ．脑脊液压力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒细胞占多数 213．结核性脑膜炎的发生最常见于：（ A ） A.、全身粟粒性结核病的一部分 B、 结核性脊椎炎破入脊髓腔
C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D、 脑实质结核球破裂
E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中 214.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于：（ E ）
A.机体反应差 B.脑膜炎反应不如年长儿强 C.颈肌不发达 D.大脑处于抑制状态 E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用
215．关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的. （ C ）
Ａ．任何化脓菌均可引起 Ｂ．多数由上呼吸道侵入
Ｃ．婴幼儿时期的化脑最典型 Ｄ．新生儿以全身中毒症状为主 Ｅ．治疗不及时或不彻底可发生脑积水
216．结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外：（ C ） A、地塞米松静脉注射 B、必要时行侧脑室引流 C、立刻腰穿放脑脊液 D、静注速尿 E、静注20%甘露醇
217．在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是：（ C ） A、脑脊液的透明度 B、脑脊液的压力 C、糖和氯化物是否降低 D、脑脊液细胞数 E、蛋白质增高的程度
218、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.（ D ） Ａ．一旦诊断明确尽快使用抗生素
Ｂ．根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素 Ｃ．静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度 Ｄ．氨基糖甙类药可鞘内注射
Ｅ．疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3-5天
219．鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌？（ C ）
A、病毒 B、结核菌 C、革兰阴性菌 D、真菌 E、革兰阳性菌 220．肺炎双球菌脑膜炎的特点是：（ E ）
A. 易有颅神经损害 B. 脑脊液不易找到病原菌 C. 3岁以上小儿多见 D. 不易并发脑积水 E. 易并发硬膜下积液 小儿遗传与代谢性疾病 容易：221. 222. 223. 224 普通：225. 226 227. 228. 229 较难：. 230. 231. 232 困难：233. 234. 235
221. 苯丙酮尿症的可靠诊断依据是 （ E ）
A．智力低下 B．阳性家族史
Ｃ．尿有鼠臭味 D．尿三氯化铁试验阳性 Ｅ．血清苯丙氨酸明显升高
222. 苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符（ C ）
A．头发呈黄褐色 B．皮肤白晰且多湿疹
C．常有贯通掌、智力低下 D．尿有鼠臭味 Ｅ．可伴有惊厥
223. 原发性免疫缺陷病的主要临床特点是 （ A ） Ａ．慢性反复感染史 Ｂ．体质虚弱 Ｃ．营养不良 Ｄ．扁桃体小 Ｅ．肝、脾肿大
224. 确诊２１－三体综合征应选用那项检查 （ C ） Ａ．血清Ｔ3、Ｔ4、TSH测定
Ｂ．血红蛋白电泳 Ｃ．染色体检查 Ｄ．骨骼Ｘ线摄片 Ｅ．脑电图
225. 那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现 （ C ） Ａ．皮肤干燥 Ｂ．动作发育迟缓 Ｃ．食欲亢进 Ｄ．智力低下 Ｅ．声音嘶哑
226. 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗 （ A ）
Ａ．低苯丙氨酸饮食 Ｂ．四氢生物蝶呤 Ｃ．二氢生物蝶呤 Ｄ．5－羟色氨酸 Ｅ．左旋多巴
227. 先天性甲状腺功能减低症的外貌，不包括 （ E ） Ａ．眼距宽 Ｂ．鼻梁平
Ｃ．舌大宽厚 Ｄ．躯干长，四肢短 Ｅ．小指向内弯曲，只有一条指褶纹 228. 苯丙酮尿症的遗传方式是 （ B ）
Ａ．常染色体显性遗传 Ｂ．常染色体隐性遗传 Ｃ．Ｘ连锁显性遗传 Ｄ．Ｘ连锁隐性遗传 Ｅ．伴性不完全显性遗传
229. 哪项不是21—三体综合征的常见体征 （ C ）
A．眼距宽，眼外侧上斜 B．骨龄落后 Ｃ．韧带松弛，四肢及指趾细长 D．头围小于正常 E．舌常伸出口外
230. 先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是 （ C ） A．血清碘 B．T3、T4 C．TSH D．游离Ｔ3、游离T4 E．游离T3、游离T4、TSH 231. 21—三体综合征，不可能的核型是 （ E ）
A．46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q) B．47，XX(或XY)，+2l C．46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)
D．部分细胞为46，XX(或XY)，部分细胞为47，XX(或XY)，+21 E．45，XX(或XY)，+21
232. 苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是 （ B ） A．出生后一经确诊立即开始饮食控制 B．最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食 C．需定期观察血清苯丙氨酸水平 D．饮食控制至少维持到青春期后 E．饮食疗法开始得越早，预后愈好
233. 发病率最高的原发性免疫缺陷病是 （ A ）
Ａ．抗体缺陷病 Ｂ．细胞免疫缺陷病 Ｃ．联合免疫缺陷病 Ｄ．补体缺陷病 Ｅ．吞噬细胞缺陷病
234. 禁用丙种球蛋白静脉滴注的是 （ E ）
A.全丙种球蛋白低下血症 B.X连锁高IgM免疫缺陷 C.选择性IgG免疫缺陷 D.WAS E.选择性IgA缺陷
235. 关于免疫缺陷病的治疗，错误的是 （ D ） Ａ．抗菌药物以杀菌性为佳 Ｂ．抗生素剂量应大，疗程应足 Ｃ．选择性IgA缺陷禁忌输血
Ｄ．严重细胞免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血 Ｅ．细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗 （二）A2型题
绪论与小儿生长发育 容易：1
普通：2. 3. 4.5. 较难： 6.7. 8
1. 婴儿体重4kg，前囟1.5cm× 1.5㎝，后囟0.2㎝，能微笑，头不能竖立，最可能的月 龄是 （ C ）
A．生后7天 B．生后15天 C．生后1~2个月 D. 生后3~4个月 E.生后4~5个月
2. 牙16只，会用勺子吃饭，会说2~3个字构成的句子，最可能的年龄是 （ B ） A．1岁 B．2岁 C．3岁 D．4岁 E．5岁 3. 健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是 （ C ）
A. 3-4个月 B. 5-6个月 C. 7-8个月 D. 9-10个月 E. 11-12个月
4. 正常10个月小儿，下列哪项属不正常 （ D ）
A．体重8.5kg B．身长73cm C．乳牙4颗 D. 头围48cm E. 能推车走几步
5. 正常婴儿，体重7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，最可能的年龄是 （ C ）
A. 4个月 B. 5个月 C. 6个月 D. 7个月 E. 8个月 6. 女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题 （ D ）
A. 屏气发作 B. 遗尿症 C. 儿童擦腿综合症 D. 学习障碍 E. 吮拇指癖
7. 关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥 （ A ）
A．啼哭应考虑系看见陌生人所致 B．会笑出声 C. 尚未出牙 D．骨缝已闭合 E. 能抬头与挺胸
8. 小儿体检时摄腕部Ｘ线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属 （ B ）
Ａ．婴儿期 Ｂ．幼儿期 Ｃ．学龄前期 Ｄ．学龄期 Ｅ．青春期 小儿营养及营养性疾病 容易：9. 10. 11. 12
普通：13. 14. 15. 16. 17. 18. 较难： 19. 20.21. 22. 23 困难：.24. 25. 26
9. 3个月的健康小儿，体重6.5kg，每日需要多少8％的糖牛奶和水分（ C ） 8％糖奶(ml) 另给水分(ml) Ａ． 500 200 Ｂ． 600 250 Ｃ． 700 250 Ｄ． 800 100 Ｅ． 800 200
10. 4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是：（ E ） A．佝偻病活动早期 B．婴儿低血糖症 C．颅内感染 D．婴儿痉挛症 E．婴儿手足搐搦症
11. 一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是 （ D ）
Ａ．供给高热量饮食 Ｂ．用蛋白同化类固醇制剂 Ｃ．普通胰岛素肌注 Ｄ．VitA制剂治疗 Ｅ．静脉注射高价营养液
12. 1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑 （ C ）
A．心力衰竭 B．低血钠症 Ｃ．低血糖症 D．低血钙症 Ｅ．继发感染
13. 4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的（ E ） A．食物中维生素D含量不足 B．食物中钙磷比例不适当 Ｃ．日光照射不足 D．婴儿生长发育快 Ｅ．肾小管对钙、磷重吸收不足
14. 9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，Ｔ37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查 （ D ） Ａ．中枢神经系统感染，做腰穿 Ｂ．败血症，做血培养 Ｃ．癫痫，做脑电图