临床心理学复习知识要点(2)

2019-03-22 12:57

(2)使患者社会化并进入认知治疗

(3)教育患者认知其障碍、认知行为模式和治疗过程 (4)使患者的困难正常化并注入希望 (5)诱发(必要时矫正)患者对治疗的希望 (6)收集患者的困难级其他情况 (7)应用这些资料建立一个目标清单

第一次会谈的结构: (1) 设置日程

(2)惊醒心理检查,包括客观量表的评估 (3)简单复习目前的问题,获得一个当前概要 (4)确定问题,安排目标 (5)教育患者了解认知模式 (6)诱发患者对治疗的期望 (7)教患者了解有关他的障碍 (8)结束会谈概要和安排家庭作业 (9)引出反馈

第二次会谈的典型日程:

(1) 目前状态和心境(医疗状况)检查 (2)与以前会谈的联系 (3)日程设置 (4)家庭作业复习

(5)日程问题讨论,布置新的家庭作业及阶段总结 6、最后概要和反馈

认知疗法的主要特征:

(1)时间限制:3—4个月 15—22次会谈 (2)结构:每次会谈持续一小时

(3)会谈流程:每次会谈制定主题,以充分利用会谈时间 (4)问题取向:治疗师和病人界定目前问题和解决方向

(5)不回溯成长历史,处理的问题是当前的,所以不回溯病人成长史 (6)学习理论模式:不适用心理动力的假设架构去解释病人的行为,强调行为的原因是不适应学习的结果

(7)科学的方法:采取实验的方法,治疗包括收集资料,形成假设,实验和评估结果

(8)家庭作业:病人被派做资料收集,验证假设和认知技术的练习 (9)协同合作:治疗师和病人共同合作解决问题

(10)苏格拉底式问话:询问一系列问题的主要目的是在让病人能认知其内在想法,觉察不同的解决方案

(11)主动指导:促发对问题的定义和解决

(12)开放:治疗的历程绝不黑箱化,它是清楚且开放的

行为主义治疗

1、定义:行为主义\\条件反射疗法,是以行为学习理论为指导,按一定治疗程序,来消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法 2、行为的特征:

(1)人们所说所讲 (2)可观察、测量、记录 (3)有一种或几种测量尺度 (4)对环境产生影响 (5)受自然规律的支配 (6)是公开的也可以是隐蔽的 3、行为主义治疗强调:病人的症状即异常行为或生理功能,是通过学习形成的。因此可用条件反射的方法,即通过学习来消除异常行为或生理功能,建立健康的行为来代替它们

4、行为主义疗法的主要特点:

(1)治疗目标:改变人的行为 (2)理论基础:行为原理

(3)更强调对当前的行为、环境及事件,而不过分追究过去 具体而言有8个特点:

(1)领域:个人行为 (2)方法:针对个人的行为而采用的,并非对症状的类别,强调的是一系列不适应行为 (3)对象:行为过度或行为不足 (4)行为治疗程序的精确描述,行为矫正技术 (5)通常由日常生活中的人来实施 (6)行为治疗强调行为改变的测量 (7)强调推广行为持续为原因 (8)拒绝对行为潜在动力进行假设 5、基本理论:

操作性条件的治疗原则与教育有关,所注重的是反应所引起来的结果。 行为治疗的方程式:SRRC。刺激(S)导致行为反应(R),当这一过程一再重复(R),反应的结果就会得到强化(C)。 6、基本原则:

(1)进度适当:根据年龄、配合学习的能力,从易到难

(2)奖罚适当:新行为是否得到维持,取决于该新行为在形成时有无得到适当的奖赏和惩罚

(3)训练目标适当:治疗师通过对临床问题的观察、诊断。选准核心问题作为靶症状,并围绕其建立新行为模式

(4)激励并维持动机:利用患者的求助愿望,建立主动合作的工作关系 7、常用技术

行为评估:行为的观察与记录,定义目标行为,准确观察并客观精确地描述构成行为过度或行为不足的具体内容 分类:直接评估 简介评估

步骤:(1)定义目标行为(不同的人看到同一行为后,并且都同意这一行为正在发生---观察者信度)

(2)确定记录的细节部署(确定好观察者、观察时间和地点)

(3)选择记录方法(连续记录、成果记录、时间间隔记录、时间样本记录) (4)选择记录的工具(纸和笔)

常用技术之一:行为功能分析(以分析为基础靶行为)

程序:界定问题行为---问题行为出现的前提(即问题行为出现的具体情景)---行为后果(即患者希望达到的)---寻找替代行为(必须是适宜的行为,能引发患者成就感和愉悦感)---动机变量---潜在强化物---以前的干预 方法:(1)间接法:如访谈、问卷调查 (2)直接观察法

(3)实验法 常用技术之二:放松训练 (1)渐进性放松

(2)自主放松(沉重感、温暖感、缓慢的呼吸等) 常用技术之三:系统脱敏法

又称交互抑制法,主要是诱导患者在放松的状态下,缓慢地暴露出引起焦虑和恐怖的情景,直面这种情景,从最弱的刺激层次做起,逐渐增加强度,最后达到消除焦虑和恐怖反应的目的。 步骤:(1)评估主观不适单位;

(2)放松训练(训练6—8次,需要布置家庭作业,要求能在日常生活环境中可随意放松,达到运用自如的程度) (3)设计不适层次等级表

(4)分级脱敏训练(需要8—10次,每日一次或隔日一次,每次30—40分钟) 常用技术之四:冲击疗法(满灌/暴露疗法)

让患者直接面对大量的、高强度的引起焦虑、恐惧的情况,使恐惧反应减轻或消失,治疗前应向患者介绍其原理、过程,告诉患者在治疗过程中需要付出代价。

以人为中心疗法

以人为中心疗法是20世纪中期发展起来的一支强大的心理治疗方法,有人称之为第三大阵营,可以与精神动力和行为治疗相提并论。 一、发展过程(创始人——罗杰斯)

第一阶段以罗杰斯1942年出版《咨询和心理治疗》一书为标志--非指导性治疗

第二阶段以《当事人为中心疗法》的出版(1951年)为标志

第三阶段“经验阶段” 《治疗性人格改变的充分必要条件》(1957年)——治疗关系

第四阶段,“以人为中心治疗”的阶段,约始于上世纪70年代初 ——心理治疗领域的扩展 二、基本特点:

抽象而言有:(1)人本主义色彩的人性观 (2)现象学的哲学方法论

(3)以咨询关系为人格改变的基本条件 具体而言有:1. 基本理念的人本主义色彩 2.重视当事人的主观经验世界 3.反对教育的、行为控制的治疗倾向 4.由来访者主导治疗过程

5.咨询者做来访者的“朋友”和“伙伴”

基本理论

一、人性观:罗杰斯认为,人性的发展和生物进化一样,具有建设性的方向。 1、实现趋向: 1)生物学方面,指一切生物共有的成长、成熟趋势 2)心理方面,表现为人独有的自我实现趋向

含义:生物要求将其由遗传赋予的潜在的性状充分表达出来,要求将自身所赋有的机能(在人类,包括人的各种身体的、心理的机能)充分发挥出来。 2. 机体智慧和机体评价过程:


临床心理学复习知识要点(2).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:单片机显示与按键项目报告 - 图文

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: