2、工作人员要认真负责,做到态度和蔼,热情诚恳,礼貌待人,避免与病人发生争吵。应向病人讲明各种标本采集要求,并说明取报告单的时间,对重、危、年老行动不便病人应出窗口抽血。
3、上班时间不干与工作无关的事情,不看与业务无关的书籍,不闲谈嘻闹,不吃零食,不擅离职守。
4、严格执行查对制度和各种操作规程,查对病人姓名、性别、年龄、检验项目,有无收费及收费是否正确。
5、抽血窗口要严格按无菌操作和消毒隔离制度要求进行,戴口罩、帽子,一人一针一带一垫。
6、要正确处理好医患关系,多用“您好、请、对不起”,告别生、冷、硬语言。充分发扬社会主义的人道主义,全心全意为病人服务,努力营造“放心医院、放心科室”,塑造医院、科室新形象。
7、若发现因态度不好而受到投诉者,一经查实,从重处罚。 七、防范差错事故制度
1、加强工作人员职业道德教育,增强责任心,提高防范意识。 2、标本采集、编号、病人资料输入,严格核准制度。
3、操作步骤规范化,防止差错事故发生,严重异常标本和可疑结果实现复检制度。
4、发出报告前做好审核工作。
5、发生差错事故时,当事人应向科室领导作口头或书面报告,及时寻找差错原因,做好事故登记,科主任应作出处臵意见。
6、一般性差错,如果事后发生诮做纠正工作。
7、血型定错或差错造成医疗事故,按医院有关规定处罚。 8、差错发生后,科室领导应做好当事人的思想教育工作,加强防范意识,防止再度发生。
八、关于临床检验中应急措施的制度
及时准确的检验是保证检验结果的有效性的重要步骤,随着全自动仪器的大量应用和检验项目的不断增加,影响检验结果的及时性的因素也随之增加。为了保证检验结果的及时有效性,更好的为临床诊治服务,避免在意外情况发生时出现的被动局面,特制定应急措施。
1、仪器发生故障时应立即报告医院设备科和相应公司的维修部,争取尽快修复。如不能立即修复者,采用其他检验方法或到兄弟单位同类仪器上进行检测。
2、试剂不足者应立即到相应供应商处请购或到兄弟单位调剂。 3、水、电等由医院调控,中心采用高容量不间断电源短路时保证仪器的供电。
4、紧急情况下采取的措施应向科主任报告,并作记录。 5、各实验室应平时做好仪器的每日、每周、每月、每季的保养,保证仪器的正常运行,对试剂应经常盘存,保证最低库存量,做到防微杜渐。
九、信息反馈制度
1、检验科要定期向临床各科室发送检验信息反馈单,同时,备有反馈登记本。
2、科主任指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈
单,逐项审阅,登记处理。对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。
3、要耐心听取病人的意见,并做好病人意见的登记、处理。 4、全科人员要重视信息反馈工作,虚心听取临床医生、病人的意见与要求,重要意见及时登记,认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力配合。
6、建立并不断完善电脑信息网络。 十、教育培训制度
1、全科人员必须认真学习政治时事、业务技术,不断提高思想政治水平和业务技术水平。
2、坚持以结合专业在职学习和自学为主,定期组织业务学习和学术交流。
3、根据工作表现,专业需要和科室条件,选派专业人员参加省内外学习班或学术交流会。必要时,选派专业人员外了进修、学习。回科后有责任向全科传达、交流。
4、对进修、实习生要有进修、实习计划,安排专人带教,定期检查、考核。带教老师要身教重于言教,以身作则,严格要求。进修实习人员要虚心学习,认真工作,不断提高自己的水平。
5、科主任每年制定教学培训计划,定期检查、考核、总结,促进计划落实。
十一、检验科档案管理制度
1、档案管理范围:包括科室人员业务技术情况、业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗纠纷资料、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密,不得用圆珠笔写,不得用热敏打印纸,不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管。 4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导批准。
5、档案资料多时,为便于查阅可建立索引。 6、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。
7、上述档案亦可存入计算机,并按上述管理办法进行管理,未经允许,不得任意打开。或用加密措施保护档案的安全。
十二、预防院内感染制度
1、工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布先前主其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时,使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。
6、报告单应消毒后发放。
7、检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并将污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
10、实验动物应严格管理,防止逃逸或造成与实验动物的交叉感染;实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。
十三、安全制度
1、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。 2、专人保管剧毒药品,建立易燃、易爆、剧毒药品的使用登记制度。
3、易燃、易爆药品的贮存,应有专用的危险品库,并符合危险品的管理要求,剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内。
4、普通化学试剂库设在检验科内,有专人负责,并建立试剂使用登记制度。
5、各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人保管,并建立仪器卡片。
6、做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。