5、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现。（2分） 6、根据许又新教授神经症的评分标准（1分），该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分，神经症的诊断成立。（1分）
二、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？（10分） 1、态度必须保持中性。（2分） 2、提问中避免失误。(2分)
3、除提问和引导语言外，不能讲题外话。(1分)，
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(2分) 5、摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 (2分)
6、结束语要诚恳、客气，以免引起求助者的误解。(1分) 三、该求助者产生心理问题的原因是什么？ （10分） 求助者出现心理问题的原因是： 1、生物学原因（1分）：女性，年龄56岁。（0.5分） 2、社会原因（2分）：
（1）存在从工作繁忙到退休在家、独自生活的境况。（0.5分） （2）存在丈夫和朋友突发心脏病去世的负性生活事件。（0.5分） （3）缺乏有效的社会支持系统。（0.5分） 3、心理原因（2分）：
（1）存在错误认知（0.5分），认为丈夫的心脏病是累出来的，没有根据地认为自己有病，认为医生检查不出来自己的病，认为自己有病查不出来是医生水平低（0.5分）。 （2）行为（0.5分）：缺乏积极、合理、有效解决自己问题的行为模式（0.5分）。 （3）持久的负性情绪记忆，一直被“有病查不出来”所困扰，自己不能调整、控制。（0.5分） （4）性格内向，敏感。（0.5分）
四、咨询师与求助者商定的咨询目标应该包括哪些特征？（10分） 1、咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定（1分） 2、具体或量化的(2分)
3、可行(1分) 4、积极(1分)
5、双方可以接受(1分) 6、属于心理学性质(2分)
7、可以评估(1分) 8、多层次统一 (1分)
五、针对本案例，心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知，该疗法的工作程序是什么？（10分）
贝克和雷米的认知疗法的工作程序是： 1、建立咨询关系(2分) 2、确定咨询目标(1分)
3、确定问题：提问和自我审查的技术(1分) 4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿(2分) 5、纠正核心错误观念：语义分析技术(2分) 6、进一步改变认知：行为矫正技术(1分) 7、巩固新观念：认真复习(1分)
六、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项。（15分） 使用面质技术时要注意以下几点： 1、要有事实根据(3分) 2、避免个人发泄(3分) 3、避免无情攻击(3分)
4、要以良好的咨询关系为基础(3分) 5、可用尝试性面质(3分)
七、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法，简述求助者中心疗法的人性观。（15分） 1、人有自我实现的倾向(5分)
16
2、人拥有有机体的评价过程(5分) 3、人是可以信任的(5分)
八、咨询结束一年后，应该对求助者进行效果评估，请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。 （10分） 1、评估内容（2分）
（1）自述症状与问题的减轻或消除(1.5分) （2）性格方面的成熟情况(1.5分) 2、评估方法（2分）
（1）求助者口头报告(1.5分) （2）量表评估(1.5分)
17