5、SARS的主要传播途径包括：（ AC ）
A、飞沫传播 B、消化道传播 C、接触传播 D、虫媒传播 E、血液制品传播
6、下述对地方性斑疹伤寒描述正确的是：（ ABDE ）
A、又称鼠型斑疹伤寒 B、病原体是莫氏立克次体 C、鼠蚤为主要传染源 D、病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状 E、潜伏期为1-2周
7、下述对恙虫病描述正确的是：（ ABCDE ） A、又称丛林斑疹伤寒 B、鼠类为主要传染源
C、恙螨为本病的传播媒介 D、变形杆菌OXK凝集试验阳性 E、基本病理变化为全身小血管炎、血管周围炎及细胞增生 8、流脑的流行病学特征包括：（ ABDE ）
A、带菌者为主要传染源 B、经呼吸道传播
C、全年均可发生，无明显的季节性 D、6个月至2岁的婴幼儿发病率高 E、易感人群感染后，多数为无症状带菌者
9、下列疾病中，其主要传染源是鼠类的有：（ BDE ） A、流行性乙型脑炎 B、流行性出血热 C、流行性斑疹伤寒 D、地方性斑疹伤寒 E、恙虫病
10、痢疾患者和带菌者都是传染源，流行病学意义上尤为重要的是：（ BCD ）
A、急性痢疾患者 B、慢性疾病患者 C、非典型患者 D、带菌者 E、中毒型细菌性疾病患者
四、判断题
1、流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗，密切接触者应医学观察7天。 （ Y ）
2、伤寒复发是因为再次感染伤寒杆菌所致。 （ N ）
3、全世界首例H5N1人禽流感病例是1997年在香港确诊。 （ Y ） 4、霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。 （ Y ）
5、流行性出血热的主要传染源是病人和隐性感染者。 鼠 （ N ） 6、登革热的重要传播媒介是伊蚊。 （ Y ）
7、麻疹是呼吸道传染病，病人隔离期自发病之日起至退疹时或出疹后5日。 （ Y ）
8、传染性非典型性肺炎是我国法定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施。 （ Y ）
9、对鼠疫接触者应检疫7天，对曾接受预防接种者，检疫期应延至14天。（ N ）接触者9天，预防接种者延长至12天
10、狂犬病毒属弹状病毒科，为RNA病毒，有糖蛋白和核蛋白两种主要抗原。 （ Y ）
11、阿米巴痢疾无症状带囊者大多无临床征象，排囊数量很大，是最重要的传染源。 （ Y ）
12、流行性乙型脑炎主要通过呼吸道传播，人是唯一传染源。 （ N ） 流脑借飞沫经空气传播，病人和带菌者是主要的传染源
13、我国大多数地区甲肝的流行模式为周期性流行。 （ N ）
14、传染性单核细胞增多症主要传播途径是经吸血节肢动物传播。 （ N ）
经口鼻密切接触为主要传播途径，也可经飞沫及输血传播。
15、根据流感病毒表面糖蛋白的不同流感病毒可分为多种不同的亚型，而且均可引起流感的大流行。 （ N ）
16、我国乙脑的主要传播媒介是三带喙库蚊。（ Y ）
17、诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验，又称肥达试验。外斐氏反应（ N） 18、恙虫病的特征性临床表现是焦痂和溃疡。 （ Y ） 19、我国布氏杆菌病流行特点是以羊种布氏杆菌为主。 （ Y ） 20、鼠疫的主要传染源是患者和病原携带者。 （ N ）
鼠类和其他野生啮齿动物，以黄鼠属、旱獭属等尤为重要，借鼠蚤传播。肺鼠疫是人传人的传染源。
五、简答题
1、简述狂犬病的预防。
答：狂犬病的预防应以预防动物传染源的发生为主。狂犬病预防措施主要包括：（1）管理传染源，以加强犬的管理为主。主要包括捕杀野犬和流浪犬、管理和免疫家犬、进口动物检疫等，对病死动物应予焚毁或深埋处理。（2）暴露后伤口处理，应及时、规范、科学，规范、全程接种狂犬疫苗和使用狂犬免疫球蛋白或血清制剂。（3）预防接种，提倡和鼓励狂犬病高危人群，如暴露于狂犬病的工作人员，预先进行预防性接种。
2、试述流行性出血热的预防。
答：流行性出血热的预防措施主要包括：（1）加强疫情监测，了解疫区的发生发展情况，作好鼠密度、带毒率、易感人群监测等工作。（2）防鼠灭鼠，家庭和生产区做好防鼠，使用药物、机械等方法开展灭鼠，降低鼠密度。（3）作好食品卫生和个人卫生，防止鼠类排泄特污染食品和饮用水，不用手接触鼠类
及其排泄物。必要时采取防护措施，防止被鼠咬伤。（4）预防接种，按照国家扩大免疫规划方案的要求，对重点地区的重点人群开展疫苗接种。
3、试述乙型肝炎病毒标志物及其意义。
答：1、血清免疫学标志物：（1）HBsAg与抗HBs：HBsAg阳性表明存在现症HBV感染，但阴性也不能排除HBV感染。抗HBs阳性提示可能预防接种或过去感染产生对HBV的免疫力，阴性说明对HBV易感，需要注射疫苗。（2）HBeAg与抗HBe：HBeAg持续阳性表明存在HBV活动性复制，传染性较大，容易转为慢性。抗HBe持续阳性提示HBV复制处于低水平，HBV DNA可能已与宿主DNA整合，并长期潜伏下来。（3）HBcAg与抗HBc：HBcAg阳性意义同HBeAg。低滴度抗HBc阳性提示为过去感染，高滴度抗HBc阳性提示HBV有活动性复制。2、分子生物学标记：（1）HBV DNA：血清HBV DNA阳性表明HBV有活动性复制，血循环内存在Dane颗粒，传染性较大。肝细胞内HBV DNA阳性提示已同宿主DNA整合，并长期潜伏下来。（2）HBV DNA聚合酶（DNAP）：DNAP阳性表明HBV有活动性复制。
4、简述鼠疫的流行病学特征。
答：鼠疫是一种自然疫源性疾病，其传染源主要是野鼠和其它野生啮齿类动物，同时也是鼠疫杆菌的储存宿主。主要保菌动物以黄鼠属和旱獭属最为重要，主要引起鼠间鼠疫。
肺鼠疫病人是人间鼠疫的重要传染源。通过疫鼠、疫蚤 蚤为媒介，构成啮齿动物->蚤->人的传播方式是鼠疫的主要传播途径。
鼠疫也可经皮肤伤口、呼吸道飞沫等方式传播。
人对鼠疫普遍易感，亦可为隐性感染。病后可获得持久免疫力。预防接种可
使易感性降低。
世界各地有许多鼠疫自然疫源地，鼠间鼠疫长期持续存在，呈反复流行与静止交替。鼠间鼠疫经鼠蚤传给家鼠，引起家鼠鼠疫，家鼠与人类关系密切，随时可造成人间鼠疫流行。人间鼠疫多发生在夏秋季，与鼠类繁殖活动有关。人间鼠疫首发病例常与职业有关。
5、试述乙脑与流脑的相同点和鉴别要点。
答：1、相同点：乙脑与流脑都是中枢神经系统急性传染病，临床表现有相似之处，如发热、头痛、恶心、呕吐等症状，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。人群对流脑、乙脑都普遍易感，感染后多呈隐性感染。
2、鉴别要点：（1）病原不同：流脑是脑膜炎双球菌引起的，乙脑是由乙脑病毒引起的；（2）传染原和传播方式不同：流脑主要由带菌者或病人通过咳嗽、喷嚏等经呼吸道飞沫从空气中传播，乙脑是自然疫源性疾病，人或动物（如猪、牛、马和鸡、鸭、鹅）受感染后出现病毒血症，通过蚊虫叮咬后再传播给人。（3）流行季节不同：流脑多发生在冬春季11月-5月，3-4月为高峰，到初夏就明显下降。乙脑流行有严格的季节性，大都在夏季和初秋。（4）流脑病人有菌血症，多数病人会出现皮肤淤点或淤斑，乙脑病人无此临床表现。（5）流脑的潜伏期较短，一般2-3日（1-10日），乙脑的潜伏期相对较长，一般10-14日（4-21日）。（6）流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少；乙脑的脑脊液呈澄清或微混，白细胞数和蛋白质仅轻度增高，糖和氯化物一般正常。
6、试述霍乱的预防措施。
答：霍乱的预防措施主要包括：1、控制传染源。设置肠道门诊，作到逢泻