2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二)
一.判断题 每题1分 （共20分）
1.为了更好的了解患者的呼吸频率，测量呼吸前应告知患者。
（ X）
2.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期
为4小时（√ ）
3.未明确诊断的急性腹痛，可先局部使用热水袋以减轻病人痛
苦。（X ）
4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉
回流。（X ）
5.输血后，血袋需常温保存24小时。（ X ）
6.对皮试结果有疑问时，可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水
作对照试验（ √ ）
7.给患者使用约束带时，约束带应松紧适宜，以能伸进2指为
原则。（ √ ）
8.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不
适。（X ）
9.压疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器
抽出水泡内的液体。（√ ）
10.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静
脉回流。（X）
11.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静
脉回流。（X）
12.患者洗胃过程中出现血性液体，立即使用冰生理盐水加去
甲肾上腺素灌入止血。（ X ）
13.收集痰液时间宜选择清晨空腹，未进食前，漱口后的第一
口痰。（ √ ）
14.为气管切开患者吸痰结束后，将吸痰管浸泡在消毒液中以
备用（ X ）
15.患者正在静脉输液或输血时，可以在同侧手臂采血。（ X ） 16.患儿体重﹤1000克者，暖箱温度宜在34-36℃。 （ √ ） 17.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。（ X ） 18.患者因故暂不能服药，发药时应一并指导其随后服药。
（ X ）
19.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效
期为4小时。（ X ）
20.心肺复苏时，胸外按压的频率是60~100次/分。（ X ） 二.填空题 每空1分 （共30分）．
1.出院指导应针对患者 病情 和 康复程度制定康复计划。 2.根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁、压力性 尿失禁和
充盈性 、急迫性 尿失禁。
3.肝性脑病患者禁用 肥皂水 灌肠，伤寒患者灌肠量不能超过
500ml ，液面距肛门不得超过 30ml 。
4.氧气疗法是指通过给氧，提高 动脉氧分压 和 动脉血氧饱
和度 ，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态。
5.换药的目的是保持伤口清洁 ，预防控制 伤口感染，促进伤
口愈合。
6.电除颤的标准部位是一个电极置于 心尖部 ，另一个电极置
于 心底部 。
7.血氧饱合度监测时，传感器可安放在患者的 手指 、 脚趾
或者耳廓 。
8.使用微量泵时应评估患者注射部位的 皮肤 及 血管 情况。 9.臀大肌内注射的定位方法是 十字法 和 连线法 。 10.护士应密切观察休克患者的尿量，当每小时尿量达 30ml
以上是休克缓解的可靠指标.
11.全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和酒精擦浴 。 12.判断患者颈动脉搏动的时间不超过： 10秒 。
13. 电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁骨下方，
另一个电极置于 左腋中线第五肋间。
14.正确留取痰标本告知患者不可将 唾液 、 鼻涕 、 混入痰
中。
15.需较长时间约束者每 2～3小时 松解约束带一次。 16.胎心音听诊的目的了解 胎心在子宫内情况，妊娠 18～20
周时，用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。
17.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎屑 和部分致病
菌 。
18.调节输液速度时，一般成40～60 滴/分钟，儿童20～40 滴
/分钟。
19.血气分析以动脉血为主，采集动脉血标本时常选用 股动
脉 、 桡动脉 、足背动脉、肱动脉等动脉。
20.PICC置管操作中，上腔静脉测量定位法是从预穿刺点沿静
脉走向量至 右胸锁关节 再向下至第 3 肋间。
21.对中毒患者施行洗胃，尽快清除胃内容物，减少 毒物 吸
收。
22.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300～500 毫升。 23.咽拭子培养采集标本的部位为 两腭 、 咽、 扁桃体 。 24.搬动脑室引流患者时，要先 用两把止血钳双重夹闭引流
管 ，待患者安置稳定后打开引流管。
25.长期卧床患者预防褥疮的发生应重点评估患者的营养状况
局部皮肤状况 和 压疮危险因素
26.新生儿脐带护理时应重点查看有无 红肿 、有无 渗血 、
渗液 、异常气味。
27.行鼻饲患者，应该每天检查 胃管插入深度 ，鼻饲前检查
胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过 150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲 。
28.在进行输液治疗的过程中，护士应观察患者情况及有无 输
液反应 的发生。
29.输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入 生理
盐水 ，防发生反应。
30.需长期进行静脉给药者，为保护静脉，应由 远心端 端至
近心端选择血管进行注射。
三.选择题 每题2分 （共30分）
1.长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应（ A ） A.多饮水并进行膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口
2.手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是（ C） A.20～25℃ B.25～28℃ C.39～41℃ D.4l～45℃ E.45～48℃
3.溃疡期压疮最重要的护理措施是（ B ） A.定时换药 B.清除坏死组织 C.增加营养的摄入 D.促进创面愈合