E.避免局部继续受压 4.正常胎动每小时约 ( B ) A.1~2次 B.3~5次 C.6~8次 D.9~10次 E.10~12次
5.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是(D ) A.减低洗胃吸引压力 B.更换洗胃液,重新灌洗 C.灌入止血剂,以止血 D.立即停止操作,通知医师 E.灌入蛋清水,保护胃粘膜
6.造口及周围皮肤没有并发症时,清洁造口及周围皮肤的最佳
用品是( A )
A.温水 B.冰水 C.酒精 D.碘酒
E.0.1%的高锰酸钾溶液
7.使用约束带时应重点观察(E ) A.神志是否清楚
B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适 D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色和温度
8.跌倒的预防护理工作中哪项不妥( E ) A.将病床固定好床脚刹车,必要时加床档 B.搬运患者时先拉好护栏后就位 C.搬运患者时将平车固定,防止滑动 D.患儿下床前先放下床挡,切勿翻越 E.严密观察患者的生命体征及病情变化
9.为患者行胃肠减压时,胃管插入的深度是( D ) A.15~25cm B.25~35cm C.35~45cm D.45~55cm E.55~65cm
10.尿潴留患者一次导出尿液不超过 ( D ) A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml
11.关于脐部护理下列哪项是错误的 ( C ) A.脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B.护理脐部时暴露脐部,环形消毒脐带根部 C.一般情况最好包裹,防止感染 D.洗澡时尽量不要着水,保持干燥
E.护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物 12.“T”管护理不正确的是( D ) A.妥善固定
B.观察引流物的量和性质 C.引流袋应低于“T”管引流口平面 D.通常留置3-5天拔管 E.拔管前夹管1-2天
13.动脉采血最常选用的血管为 ( A ) A.桡动脉 B.股动脉 C.颈动脉 D.腘动脉 E.锁骨下动脉
14.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( D ) A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污垢
D.促进血液循环 E.降低体温
15.肝性脑病的首选灌肠液是 ( A ) A.生理盐水 B.肥皂水 C.0.25%碳酸氢钠 D.食醋 E.25%硫酸镁
四.简答题 每题5分 (共20分)
1、您在护理一位脑室引流的患者时要告诉患者或者家属哪些要注意
答案:(1)患者按要求卧位。 (2)引流袋位置不能随意移动。 (3)保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。
2.为迎接患者入院,病区护理应做好哪些方面的准备? 答案:答案:(1)备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。
(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 (3)填写患者入院相关资料。 (4)通知医师接诊。
3.给患者吸氧时告之哪些注意事项? 答:给氧时,应指导患者:
(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 (2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及
时通知医护人员
(4)告知患者有关用氧安全的知识 4.简述禁忌用冰袋的部位及原因?
答:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。 (2)心前区:用冷易引起反射性心率减慢,心律不齐。 (3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷因末梢血管收缩而影响散热,或反射性地引
起一过性冠状动脉收缩。
护士岗位技能理论测试题(四) 选择题(每题2分,共20分) 1. 经鼻/口腔吸痰时应:
A. 连接导管,接通电源 B. 打开开关 C. 检查吸引器性能 D. 调节合适的负压 E. 以上都是
2. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的
A. 1/2 B. 1/4 C. 2/3 D. 1/3 E.3/4 3. 服用强心带类药物脉搏低于 次/分或者节律不齐时,不可服用。