护理员操作流程41项(5)

2019-03-29 09:13

水温不超过43度 使老人舒适防 止腿下滑 防止水溅出 来弄湿被褥 顺序:脚背-脚趾- 脚趾缝-脚心-足底

向老人解释 试水温将毛巾放于水盆中 洗手 开窗通风 整理用物 协助老人取舒适协助老人仰卧,被尾向上折叠,暴露足部 两腿屈膝,卷起裤脚将一软垫垫于膝下 脚下铺橡胶垫和大毛巾 体位 取出垫于膝下的软垫,整理裤筒、盖好被子 脚部皮肤颜色有无发红、溃疡、坏疽。若是足部干裂可涂润肤油。有脚撤去大毛巾和一次性中单 癣的用棉签沾取癣药涂患处 检查足部皮肤 将水盆放于大毛巾上老人双脚慢慢放入水中 把毛巾的一部分卷在手上,另一部分泡在水里 行脚尖向小腿方向擦洗 洗完后移开水盆,将脚放在大毛巾上擦干 协助半自理老人洗脸操作流程图(二十)

准备物品:洗脸盆、温水(温度不高于40度)、毛巾3条、护肤霜、软垫 注意事项:1)水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通 2)如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后再清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后在清除。 行为标准 整理仪容仪表 洗手 洗手流程 室温舒适,无对流风 护理员操作流程规范 向老人解释 准备用物 准备环境 19 洗手

水温以不烫手为宜 防止水沾湿被褥

将一块毛巾放在温水盆试水温 协助老人做起调整床头高度软垫垫于老人背部 毛巾围于老人颈部将另一干毛巾铺于老人被褥上 卷起老人袖口 擦净毛巾,拧干帮助老人再擦一遍 整理床单位及用物 调低床头协助老人到舒适体味 递给老人护肤霜 撤去床上用品 老人未擦到的地方要擦到 鼓励老人自己洗脸并给予协助 将盛有温水的脸盆放于干毛巾上 老人自己开始洗脸 修剪指(趾)甲操作流程图(二十一)

准备物品:指甲刀、指甲锉、毛巾、纸巾、水盆、热水 仪表整洁 按洗手流程 洗手 环境准备 关门窗、放对流 评估老年人情况、自理能 力、合作程度;解释 将手和脚分别浸泡于 41—45度热水中5-10分钟,毛巾擦干 护理员操作流程规范 20

手下垫纸巾,逐一剪指

甲,修建成半弧形,用锉

刀修整指甲 足下垫纸巾,逐一修剪趾 甲,修剪成平形,不留角,

用锉刀修整趾甲

纸巾包裹剪下的指(趾)

甲碎屑丢入废物桶内

安置老人于舒适卧位,整

理床单位

整理用物,消毒指甲刀, 洗手、记录

备注:1)指(趾)甲避免剪得过深,不伤及皮肤。

2)指甲宜剪成弧形,趾甲应修平。故修剪指甲最好用弧形指甲刀,修剪趾甲最好用平型指甲刀。

3)有指(趾)甲真菌感染者,用专用的指甲刀,与其他指(趾)甲修剪分开,用后消毒,剪后遵医嘱涂药。

4)指甲刀一人一用一消毒。

5)常于老人沐浴后修剪指(趾)甲,此时指(趾)甲较软,便于修剪。

喂食操作流程图(二十二)

准备物品:餐具(碗、汤匙、筷子)、小毛巾、餐巾、吸管、刷牙或漱口用具、洗手用具

仪表整洁

关门窗,调节室温

护理员洗手 按洗手操作规程

评估老人情况,

向老人解释

协助老人坐位或

半坐卧位,手边放

清洁小毛巾,前围

护理员操作流程规范

21

先喂适量清水以湿润口腔,在小口喂固体食物,偏袒者送食入口腔健侧。喂前先测温度 安置老人于半卧位或右侧卧位,小口喂食,固体、流食食物交替喂,防噎食。流质食物可用吸管饮用。 进食完毕,协助刷牙或漱口 整理用物 洗手记录 备注:

1)尽量鼓励老人自己进食,对肢体活动不便者,可选择加长、加粗的汤勺,餐具下面以吸盘固定,以便老人自行进食。

2)进食过程中不催促老人,细嚼慢咬,小口吞咽。 3)对视力有障碍的老人,喂食时主动告知食物的名称

4)注意食物温度,预防烫伤。尊重老人的习惯与喜好,引导合理饮食。

5)吞咽困难的老人,不宜选择圆形、滑溜或带黏性的食物,切细、煮软,必要时将食物加工成糊状。

6)进食前半小时结束室内清洁、铺床等工作,半小时前协助排尿排便,开窗通风,保持室内空气清新、环境整洁。

7)少吃多餐,平时多饮水,避免仰卧位进食进水,以防误吸。

晨间护理(起居照料)操作流程(二十三)

用物准备:护理车上层:护理蓝、口腔护理用物、香皂95%酒精、大毛巾1条、小毛巾1条、衣裤1套、大单、被套、水温计下层:便器计盖便器布、尿布热水桶(内盛47-50℃热水)、污水桶、面盆各1、褥子、一次性手套

护理员操作流程规范 22

着装规范 按洗手流程洗手 洗手 评估老人情况、自理能力、合作程度:解释 室温适宜,关门窗或屏风遮挡 按给便器松盖被,(按需给便器操作流程操环境准备 口腔护理 协助老年人取舒适体位,按口腔护理流擦背:脱衣(酌情而倒水入盆,铺大毛巾在被头 视情况需要按摩着 协助老年人取舒适位(垫巾在枕头上) 擦洗 洗脸、洗手(按洗手、洗脸流程更换或整理衣服 定,如不脱,把衣服向颈部卷)→分3条线擦洗,擦2遍(第1、3条线从肩至臀部,注意擦腋后线,第2条线从颈至骶尾部) 按摩骨隆突部 梳头 按梳头流程操作 剪指甲、趾甲 剪指甲护理员背向病人,避免指甲弹向老人 协助患者取舒适体位、整理用物分类放置洗手、记整理床单位

备注:1、如头发纠集成团,可用50%酒精湿润后再梳。 2、操作过程注意观察病情,注意保暖。

晚间护理(晚间照料)操作流程(二十四)

护理员操作流程规范 23


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