模拟试卷第五套答案
一、A1
1、【正确答案】：B 2、【正确答案】：E
【答案解析】：环境有害因素对健康的危害
解析：一般中毒的原因是：①直接皮肤接触，经皮肤吸收，进展缓慢；②呼吸道吸入；③误服、误用。经口及呼吸道吸人，进展快速，故选E。
过关点睛：有机磷农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和黏膜进入人体。 3、【正确答案】：B
【答案解析】：考点：违法行为及其法律责任
解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。所有选项中只有责令赔偿患者损失不包括在内。 4、【正确答案】：A
【答案解析】：考点：参加执业医师考试的条件
解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。选A。 5、【正确答案】：D
【答案解析】：考点：医学伦理学的基本原则
解析：要求医务人员的行为对患者确有助益，必须符合以下条件：患者的确患有疾病；医务人员的行动与解除患者的疾苦有关；医务人员的行动可能解除患者的疾苦；患者受益不会给别人带来太大的损害。有利原则与不伤害原则的冲突时，要求医务人员使医疗行为能够得到最大可能的益处。在人体实验中，受试者可能并不得益，但这种实验对社会有好处。D项违背了有利原则，故选D。
过关点睛：有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。 6、【正确答案】：D
【答案解析】：考点：氨基糖苷类抗生素的临床应用
解析：妥布霉素主要对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效。且作用强于庆大霉素、阿米卡星。
大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、结核分枝杆菌和金黄色葡萄球菌的一些菌株对卡那霉素敏感。铜绿假单胞菌、革兰阳性菌(除金黄色葡萄球菌外)、厌氧菌、非典型性分枝杆菌、立克次体、真菌、病毒等对卡那霉素均耐药。链霉素主要用于杀灭结核分枝杆菌。故选D。
过关点睛：妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星对铜绿假单胞菌均有作用，但妥布霉素作用最强。
7、【正确答案】：D 【答案解析】：考点：利尿药的药理作用方面，集中在氯沙坦药理作用和血管紧张素转化酶 解析：常用的利尿药根据其作用部位分为：①主要作用于髓袢升支皮质部的利尿药，如呋塞米等，为高效利尿药；②主要作用于远曲小管的利尿药，如噻嗪类、氯噻酮、螺内酯(醛固酮拮抗剂)、氨苯蝶啶等，为中效利尿药；③尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物，即黄嘌呤类(如氨茶碱)、酸性盐类(如氯化铵)以及渗透性利尿药(该类药物现分类为脱水药，如甘露醇)，故选D。
过关点睛：呋塞米特异性地抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+ -2C1一共转运子，抑制N棚的重吸收。 8、【正确答案】：D
【答案解析】：考点：压力感受性反射
解析：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。故选D。
过关点睛：夹闭一侧颈总动脉使颈动脉窦内血流减少，压力降低，而后通过压力感受性反射引起全身动脉血压升高。 9、【正确答案】：E
【答案解析】：考点：酶抑制的类型和特点 解析：竞争性抑制作用是抑制剂与底物相互竞争酶的活性中心，从而干扰酶与底物的结合，使酶的催化活性降低。抑制剂与酶分子的结合方式不为共价结合，E说法错误。符合题意。竞争性抑制作用其特点为：①竞争性抑制剂往往是酶的底物类似物或反应产物；②抑制剂与酶的结合部位与底物与酶的结合部位相同；③抑制剂浓度越大，则抑制作用越大；但增加底物浓度可使抑制程度减小；④动力学参数：Km值增大，K值不变。A、B、C、D说法皆正确，不符合题意。选E。
过关点睛：竞争性抑制剂与底物的结合是非共价结合。 10、【正确答案】：E
【答案解析】：脂肪酸β-氧化是体内脂肪酸分解的主要途径，脂肪酸的β位每次被氧化切断成具2个C的一段，该过程反复进行 生成若干个乙酰CoA 。乙酰CoA除能进入三羧酸循环氧化供能外，还是许多重要化合物合成的原料，如酮体、胆固醇和类固醇化合物。以软脂酸为例，就是进行了7次β-氧化，但最后生成了8个辅酶A。故选项E说法错误，为
本题正确选项。其他选项说法均正确，不符合题意。 11、【正确答案】：C 12、【正确答案】：B 13、【正确答案】：D 14、【正确答案】：B
【答案解析】：非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。有医生执业资格而未取得开业执照行医的，不属本条所称非法行医。
外科医生做美容科属于非法行医吗？
如果是整容外科医师那是可以的，如果是普通的外科医师那也不是非法行医，而是超范围执业。
15、【正确答案】：C 16、【正确答案】：E 17、【正确答案】：E
【答案解析】：考点：巨大卵巢囊肿与腹水鉴别
解析：尺压试验：患者仰卧，用一硬尺横置于其腹壁上，将尺下压，如为卵巢囊肿，则腹主动脉的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则硬尺无此种跳动。故选E。
过关点睛：卵巢囊肿所致浊音在腹中部且不移动，鼓音在腹部两侧。 18、【正确答案】：A
【答案解析】：考点：腹泻的发生机制
解析：甲亢时的腹泻属动力性腹泻，主要因肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收所致，故选A。D为渗透性腹泻，如乳糖酶缺乏，服用盐类泻剂或甘露醇等。C为渗出性腹泻，多见于各种肠道炎症疾病。B、E属分泌性腹泻，霍乱弧菌外毒素引起的大量水
样腹泻即为典型的分泌性腹泻，促胃液素瘤、血管活性肠肽瘤引起的腹泻也属分泌性腹泻。过关点睛：甲亢患者以高代谢状态为最显著特征，故甲亢时腹泻为高动力所致。 19、【正确答案】：A
【答案解析】：考点：心脏杂音
解析：该杂音见于严重主动脉瓣关闭不全者，由于主动脉瓣大量反流，冲击二尖瓣前叶，妨碍其开启并使其震动，引起相对性二尖瓣狭窄，故选A。 20、【正确答案】：B
【答案解析】：考点：第二心音
解析：主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起的瓣膜振动对第二心音的产生起主要作用，音调较高，强度较低，占时较短，心底部听诊最清楚，故选B。 过关点睛：心音主要由瓣膜、心室壁、乳头肌、腱索紧张、振动引起，具体心音需具体分析。
21、【正确答案】：E
【答案解析】：考点：营养价值评价
解析：食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必需氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机体的需要。故选E。注意题干的问法，本题易错选C。
过关点睛：必需氨基酸指数是一种计算被评蛋白质与参考蛋白质必需氨基酸之间全面比较的几何均数。 22、【正确答案】：A
【答案解析】：考点：比值比的应用
解析：比值比是指某事物发生的概率与不发生的概率之比。其意义为：比值比为1时，表示暴露与疾病危险无关联；比值比>1，说明疾病的危险度增加，叫做“正’’关联；比值比<1，说明疾病的危险度减少，叫做“负’’关联。不同数值范围表明不同程度的危险性。在