3.2.2.4基数管理:基数不得超过本院规定的数量(一般为1天的最大用量)。
3.2.2.5配方:专窗收方(空安瓿)后,由具有麻、精一药品调剂资格的药师(一般为当班的值班柜管理员)核实处方与电脑医嘱的药品名称、规格、数量是否一致,审核医师是否具备资格,麻、精一药品的使用是否正确,用药是否合理等,按规定调配。调配完毕交另一位具有麻、精一药品调剂资格的药师复核,双方均签名。值班柜管理员在专帐作记录。
3.2.2.6换、发基数药:门诊有基数药的科室使用麻、精一药品后,凭请领单、处方、空安瓿到西药房向值班柜换取基数药。值班柜管理员凭请领单、处方(空安瓿)为其换发,并做好收、发记录。最后值班柜管理员在专帐作记录。
3.2.2.7专册登记:每天对直接发给病人院外使用的麻、精一药品使用情况进行登记。妥善保管专册。
3.2.2.8班清点、日结算:每班检查、清点药品数量,每日结算。做到帐、物数量及批号相符。日结内容包括上日结存、本日领入、本日发出及本日结存。检查进、出数量是否平衡,如平衡则在日结内容下划红色实线表示完成日结。
3.2.2.9班班交接:每班检查、清点药品数量、批号后进行交接,交接内容:药品、处方、空安瓿、锁匙、专帐、专册等。
3.2.3工作记录
专帐(一般专帐:记录进、出、存明细)、专册(记录病人院外使用情况)、交接班表、请领单。
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4.病区(门诊科室)值班柜麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程
4.1工作流程
建立基数 →定期领(换)取药品→验收→入柜(值班柜)→专帐登记→保管→发药(使用)及多余药液销毁→专帐登记→专册记录→班清点→日结账→每班交接→退药、报损。
4.2管理规程
4.2.1领(换)药:使用麻、精一药品后凭护长签名的请领单、处方、空安瓿到住院药房领(换)取麻、精一药品。做好验收、登记。
4.2.2运送、入柜、记账:病区麻、精一药品管理员领取麻、精一药品后,单独、妥善放入安全的盒子内,立即亲自专程送回病房,送回时应当采取必需的安全保障措施,送达后马上存放于值班柜中,马上在专帐上登记。
4.2.3保管:麻、精一药品的储存实行专人负责、专柜储存、可单人单锁(数量较大的科室要双人双锁)。每天下班前检查保险柜及门锁等防盗设施。
4.2.4基数管理:值班柜基数不得超过本院规定的数量(一般为3—7天的用量)。
4.2.5用药、余液销毁:凭医生处方,为患者使用麻、精一药品,多余部分(余液)立即销毁,在场需有第二人证明并于专册(使用登记表)上签名,做好销毁记录。保管好空安瓿、处方。
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4.2.6专册登记:每天对病人使用情况(口服、注射、外用等)进行专册登记(包括没有配备基数的科室)。妥善保管专册。
4.2.7班清点、日结算:每班检查、清点药品数量,每日结算。做到帐、物数量及批号相符。日结内容包括上日结存、本日领入、本日发出及本日结存。检查进、出数量是否平衡,批号是否相符,如平衡则分别在日结内容下划红色实线表示完成日结。
4.2.8退药:如病人没有用药,须将剩余的麻、精一药品退回药房。
4.2.9报损申请:每月清理麻、精一药品,发现有过期、破损药品列出清单,提出报损申请。
4.3工作记录
专帐、专册、交接班表、请领单。
5.手术室麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程 5.1周转柜管理
5.1.1工作流程: 建立基数 →及时向住院药房领(换)取药品→验收→入柜(周转柜)→专帐登记→保管→发药(使用)→专帐登记→收回处方、空安瓿、剩余药品→专册记录→日清点、日结账→退药回住院药房→报损。
5.1.2管理规程
5.1.2.1 领(换)药:使用麻、精一药品后凭护长签名的请领单、处方、空安瓿到住院药房领(换)取麻、精一药品。做好验收、登记。
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5.1.2.2运送、入柜、记账:麻、精一药品管理员领取麻、精一药品时,单独、妥善放入安全、上锁的箱子内,立即亲自专程送回手术室,送回时应采取必需的安全保障措施,送达后马上存放于周转柜(保险柜)中,马上在专帐上登记。
5.1.2.3保管:麻、精一药品的储存实行专人负责、专柜储存、双人双锁。每天下班前检查保险柜及门锁等防盗设施。
5.1.2.4基数管理:周转柜基数不得超过本院规定的数量(一般为3—7天用量)。
5.1.2.5发药:按照每天手术情况,预先发放一定数量的麻、精一药品给麻醉医生(用药者),并做好发放、领取登记。
5.1.2.6收回处方、空安瓿及剩余药品:每天手术结束后,收回处方、空安瓿及剩余药品,核对批号和数量,并作记录,保管好空安瓿、处方。
5.1.2.7专册登记:每天对病人使用情况进行专册登记。妥善保管专册。
5.1.2.8日清点、日结账:每天检查、清点药品数量并进行结算。做到帐、物数量及批号相符。日结内容包括上日结存、本日领入、本日使用及本日结存。检查进、出数量是否平衡,如平衡则在日结内容下划红色实线表示完成日结。
5.1.2.9退药:如病人没有用药,须将剩余药品退回住院药房,办理退药手续。
5.1.2.10申请报损:每月清理麻、精一药品,发现有过期、破损药品列出清单,提出报损申请。
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5.1.3工作记录
专帐、专册、领用与发放登记表、交接表、请领单。
5.2 麻醉医生药箱管理标准操作规程
5.2.1工作流程:预领药品、签收 →保管→开处方、用药及多余药液销毁、记录→交回剩余药品及处方空安瓿、签名
5.2.2管理规程
5.1.2.1计划、开方:术前一天(或当天),根据第二天(当天)手术情况做好用药计划并为患者开具麻、精一药品处方。
5.1.2.2 取药:术前一天(或当天),向手术室麻、精一药品周转柜管理员领取麻、精一药品,并签名。
5.1.2.3 用药、销毁:手术时为病人用药。注射量不足一支时,与证明人一起将残留液共同销毁,并将注射及销毁情况记录在处方上。
5.1.2.4 交回处方、空安瓿、剩余药品:将处方、空安瓿、剩余药品退回手术室周转柜管理员,做好登记。
5.1.2.5 补领:术中,如需追加麻、精一药品,临时向周专柜管理员增领。
二、麻醉药品、第一类精神药品专柜设置与管理标准操作规程 1.医务科与药学部门根据各科麻醉药品、第一类精神药品的使用情况结合科室的用药需求设置麻醉药品、第一类精神药品存放点。
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