1、麻醉药品、第一类精神药品基数表
医院 麻醉药品、第一类精神药品基数表21
使用部门：
使用年度：
启用日期： 年 月 日 22
医院
全院麻醉药品、第一类精神药品基数总表（药学部保存）
年 月 日 制表人： 药品手术分院 门诊（科药库 门诊药房 住院药房 病区（科室） 总基数 名称 室 室） 规单专库周转值班柜 周转值班周转周转值班周转值班值班柜 格 位 （专柜 柜 柜 柜 柜（如柜 柜 柜 柜） 有） 部门 柜麻醉药品、第一类精神药品基数表 23
基数 基数 基数 基数 基数 药品名称 规格 单位 年 月 年 月 日 年 月 日 年 月 年 月 日 日 日 科室麻、精一药品管理员 签名 药房管理员签名 医务科长签名 药学部门主任签名 24
2、医院对麻、精一药品管理督导、反馈、跟踪记录表
医院
医院对 药库专库（专柜）麻、精一药品管理督导、反馈、跟踪记录表 检查部门：医务科、药学部门 检查人： 日期： 内容 结果 督 专人、双人管理 专锁、双锁（钥匙随身带） 专柜或专库有统一标识，对专柜或专库有监 控设施 有纸质专帐，记录及时、规范 专方 日清月结且规范 验收规范（双人、即验、记录及时） 销毁规范（包括空安瓿、药品，记录及时规 范） 库存数量在医院规定基数内 印鉴卡在效期内 帐（纸、电脑）、物（药、处方、安瓿）数 量及批号相符 导 药学部门每季检查，有记录、反馈 其他 存在问题： 督 导 人 员 反 馈 整改意见：（含整改要求及整改时限，检查整改时间） 受查部门负责人签名确认： 日期： 整改措施及完成整改情况： 受 查
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