安全用药管理制度
1、按医嘱规定的时间用药,严格执行药物现用现配原则。
2、给药时严格执行查对制度,必要时让患者说出自己的名字。准确掌握给药剂量、浓度、 方法和时间等。
3、患者不在病房时不发口服药,待患者返回后,及时补发。
4、药物须两人核对,静脉用药应在药袋上注明患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂
量、滴速。
5、用药后应观察药效和不良反应。如有过敏、中毒等反应,立即停用,并报告医生,并
做好记录、封存、报告等工作,必要时送检。
6、做好用药知识的健康宣教。患者应知道药物名称、作用及注意事项,掌握正确的用药
方法。
防用药错误的防范措施及报告制度
一、防范措施
1、加强、对全体护理人员进行药品管理知识安全及查对制度教育,人人熟知查对内容。 2、操作时严格执行“三查七对”制度和操作规程。操作前必须核对病人腕带信息;查对病人名字时,采取让病人或家属说,护士核对的方式;禁止只呼叫床号就进行操作。 3、治疗室、操作处光线良好,便于查对。
4、加强病房药品管理制度,定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染,保证药品完好;KCL、浓NaCL等高危药品须单独存放,并有红色醒目标示;严格执行药疗原则,注意药物配伍禁忌,观察药物不良反应。
5、加强治疗室管理,病人药品实行分床号、按药品说明要求存放,标签清楚;实习护生和1年资护士禁止配制注射药品。
6、有药物过敏史、进行药物皮试结果阳性的病人,必须在医嘱执行单上有醒目标记,
床旁悬挂阳性标示。
7、凡是有新药进入科室使用,护士长必须组织主要作用、副作用、存放要求、给药剂量、浓度、方法、应用注意事项等知识培训,护士准确掌握。
8、如发生用药错误,立即停药、告知同班同事,及时报告护士长,积极采取补救措施,尽量降低对病人损害;护士长及时填报《护理不良事件上报表》交护理部,不得隐瞒。 9、如发生用药错误,护理质量管理委员会及时讨论,分析原因,提出整改措施,通报全院护理单元,以起到警示作用。
二、应急预案
1、 发生用药错误,立即停药、告知同班同事,及时报告护士长。 2、 根据病人具体情况,即时予吸氧、监测生命体征等措施。 3、 根据医嘱,积极采取补救用药、抢救措施。
4、 做好病人及家属心理护理,稳定情绪,配合抢救。 5、 严密观察病情变化,做好记录,床旁交接班。
6、 护士长及时填报《护理不良事件上报表》交护理部,不得隐瞒。
三、处理程序
发生用药错误时
立即告知同班同事、值班医生
病情稳定后 根据医嘱用药、采取急救措施 予吸氧、监测生命体征 严密观察病情变化 完成记录、 床旁交接班
四、上报程序
发生用药错误时 及时报告值班医生、护士长 采取急救措施、病情稳定后 护士长逐级上报
5.4.4有护理风险防范措施,如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等