血清总胆固醇5.8mmol/L，血清甘油三脂2.4mmol/L，尿常规：尿糖（＋＋）。
主诉：口干多饮多尿15年，加重两月余
辨病辨证依据：病消十五年，燥热久羁，先伤肺胃津液，继伤肝肾精血。久病及肾，肾精首损，肾气不足。肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。下元虚惫，约束无权，故见尿多。水谷精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴，未能排出，故见面色灰暗。肾主骨，腰为肾之府，肾虚故腰膝酸软。命门火衰，故见形寒畏冷。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。 西医诊断依据：
1.有口干多饮，尿量增多、小便混浊等糖尿病症状。2.实验室检查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，尿常规：尿糖（＋＋）。3.年龄66岁，糖尿病史十五年，起病缓慢，无酮症或高渗表现。
入院诊断：
中医诊断：消渴下消（阴阳两虚）
西医诊断：2型糖尿病 治则：温阳滋肾固摄。 方药：肾气丸
熟附片6 肉桂3 熟地12 山药15 山萸肉15 茯苓12 丹皮9 泽泻15 水煎服
例4：钱××，男，49岁，码头工人，2003年2月18日初诊。
平素体健，从事体力工作，喜食荤菜，最多时一顿吃两斤肉。近一个月来，饭量又有所增加，消谷善饥，但形体日渐消瘦，体重下降8斤，有口干症状，饮水增加，同时尿量增多，遂来院门诊。查体：T：37.2℃，P：84次/分，律齐，R：18次/分，BP：150/85mmHg.神志清，体形偏瘦，舌尖红，苔黄，脉滑实有力。未见其它阳性体征。实验室检查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小时血糖18.4mmol/L，血清总胆固醇6.8mmol/L，血清甘油三脂4.8mmol/L，尿常规：尿糖（++）
主诉：多食易饥一个月，伴体重下降
辨病辨证依据：平素嗜食肥甘厚味及烟酒，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥耗津，发为消渴。胃火炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥。阳明热盛，耗伤津血，无以充养肌肉，故形体消瘦。舌尖红，苔黄，脉滑实有力，是胃热炽盛之象。
西医诊断依据： 1.有消谷善饥、体重下降、口干多饮、尿量增多等糖尿病症状。 2.实验室检查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小时血糖18.4mmol/L。 入院诊断：
中医诊断：消渴中消（胃 热炽盛） 西医诊断：2型糖尿病
治则：清胃泻火，养阴增液。 方药：玉女煎加味
生石膏30 知母9 生地黄12 麦冬12 黄连3 栀子3 牛膝6
胃痛 赵某某，女，51岁，干部，已婚。2002-07-26上午，初诊。患者自绝经二年来，情绪不稳，容易发火，心烦焦虑，面部烘红，口干口苦，夜寐不安，早醒梦多，时觉胃脘灼痛，痛势急迫，伴嗳气泛酸，喜喝冷饮，胃纳尚可，大便偏干，三、五日一行。有\高血压\病史五年，常服降压药物。父亲及哥哥有高血压史。一周前因胃痛复发在外院就诊，胃镜检查提示为\胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性\，腹部B超检查提示为\胆囊结石\服用过\达喜、吗叮啉\等西药，胃痛反复不止，今特来要求中医治疗。查体：T：37℃，P：96次/分，R：20次/分，BP：18/13kPa。面红目赤，腹软，中上腹剑突下压痛，肝脾肋下未及，墨非氏征（-），舌质红，苔黄腻，脉弦数。未见其它阳性体征。实验室检查：血常规：白细胞总数9.5×109/L，中性53%。大便常规（-），大便隐血：隐性。 主诉：胃脘灼痛反复二年，加剧一周。
辩病辩证依据：肝主疏泄而喜条达，患者自绝经二年来，情绪不稳，心烦易怒，肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，故胃脘灼痛，痛势急迫；肝胃郁热，逆而上冲，故嗳气泛酸；肝胆互为表里，肝热夹胆火上乘，则口干口苦；肝火上扰心神，则夜寐不安，早醒梦多；大便干结，喜喝冷饮，舌质红，苔黄腻，均为里热之象；脉弦数，乃肝胃郁热之征。
西医诊断依据：
1、胃脘灼痛反复二年，加剧一周，伴有嘈杂泛酸。 2、腹部平软，中上腹剑突下压痛。
3、胃镜检查提示为\胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性\ 4、B超检查提示有\胆囊结石\。
5、原有\高血压\病史五年，目前BP：18/13kPa。 入院诊断：中医诊断：胃脘痛（肝胃郁热） 西医诊断： 1、胃角溃疡
2、胆石症
3、高血压病（一期）
治疗：中医：治则：疏肝理气，泄热和胃。
方药：丹栀逍遥散加减：
丹皮12克 山栀12克 柴胡12克 陈皮12克 白术12克 茯苓15克 白芍15克 甘草9克 黄连9克 吴萸6克 七剂水煎服
西医： 一、一般治疗
1、饮食宜清淡、易消化，有规律。
2、戒烟。 3、节制饮酒。
4、慎用非甾体类抗炎药物。 二、药物治疗
抑制胃酸分泌：H2受体拮抗剂（泰胃美等）或质子泵抑制剂（奥美拉唑等）
中和胃酸：硫糖铝、氢氧化铝等。 胃粘膜保护：铝碳酸镁、果胶铋等。
抗幽门螺杆菌：一个H2受体拮抗剂（泰胃美等）或质子泵抑制剂（奥美拉唑等）合二个抗生素（阿莫仙、甲硝唑），或再合一个铋剂（丽珠得乐）。
眩晕（一） 田某某，男，69岁，干部，2003.1.31入院。患者因咳嗽、发热在我院补液，滴注生理盐水及先锋六号时突发言语不清、言不切题。头颅CT检查提示：左侧颞枕交界处低密度灶。为进一步诊治，收治入院。整个病程中患者无头痛，呕吐，无神志改变，无肢体偏瘫。刻下：命名性失语，烦躁失眠。患者以往有糖尿病史17年，长期口服二甲双胍，瑞易宁。自己检测血糖，规则随访。目前血糖基本控制在8.0mmol/g左右。查体：T36.7C，P：84次/分，R：18次/分，BP：18.0/10.0Kpa.面色少华，两肺呼吸音粗，心率84次/分，律齐。腹软。舌红，少苔，脉弦细。神清，对答不切题，命名性失语，体检合作。记忆力可，定向力可。两瞳孔0.25CM=0.25CM，对光反应存在。眼球各向活动无受限，眼震阴性，视野粗试右下缺损。鼻唇沟右侧浅，伸舌右偏，露齿对称。颈软，四肢张力不高。四肢肌力五级。皮肤针刺感觉正常。病理征（-）。 标准答案：住院病历
姓名：田某某 性别：男 年龄：69 民族：汉 婚况：已婚 职业：干部