B.2.3
工程款支付报审表 工程名称:2014年苏州市区已建二次供水设施改造项目给水管道工程 编号:B.2.3- 致:苏州水利工程监理公司 (项目监理机构) 根据施工合同约定,我方已完成部份立管外管 工作,建设单位应在 年 月 日 前支付该项工程款共计(大写)壹佰零壹万贰仟零 (小写: 1012043 ), 现将有关资料报上,请予以审核。 附件: □ 已完工程量报表 □ 本付款周期内的费用索赔报审表 □ 本付款周期内的安全文明施工费 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明文件 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字、执业印章): 年 月 日 项目监理机构签收 施工项目经理部签 人姓名及时间 审查意见: 1、施工单位应得款为: 2、本期应扣款为: 3、本期应付款为: 附件:相应支持性材料 专业监理工程师(签字): 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师(签字、执业印章): 建设单位签收人 姓名及时间 审批意见: 建设单位(章): 负责人(签字): 年 月 日 注:1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后 7 天内完成审核 并报建设单位。 2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的 14 天内,完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。 3、本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份,施工单位二份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
收人姓名及时间 年 月 日 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间
B.3.1
施工进度计划报审表 编号:B.3.1 - 工程名称: 致: (项目监理机构) 工程 年 月 日 根据施工合同约定,我方已完成 至 年 月 日的进度计划的编制和批准,请予以审查。 附件: □ 1 工程总进度计划 □ 2 工程月进度计划 □ 3 其他阶段计划 □ 4 有关措施和相关资料 □ 5 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 审查意见: 项目监理机构(章): 施工项目经理部签收 人姓名及时间 专业监理工程师(签字): 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 年 月 日 注:1、进度计划报审表施工项目经理部应提前 7 日提出,项目监理机构应于 7 天内完成审核 工作。 2、本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表
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B.3.2
工程临时/最终延期报审表 编号:B.3.2-
工程名称: 致: (建设单位) (项目监理机构) 原因,我方申请工程临 根据施工合同 条款,由于 时/最终延期 天,请予以批准。 附件: □ 工程延期的依据及工期计算 □ 证明材料 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字、执业印章): 项目监理机构 签收人姓名及时间 施工项目经理部 签收人姓名及时间 年 月 日 审核意见: □ 同意工程临时 /最终延期 天 。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月
日延至 年 月 日。 □ 不同意延期,请按约定的竣工日期组织施工。 同意/不同意工期延长的理由: 项目监理机构(章): 总监理工程师(签字、执业印章): 建设单位签收 人姓名及时间 审批意见: 建设单位(章): 负责人(签字): 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表
年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 年 月 日 江苏省住房和城乡建设厅监制
B.4.1
施工起重机械设备安装/使用/拆卸报审表 编号:B.4.1
(项目监理机构) —
工程名称: 致: 根据工程施工需要, 工程(单位/分部)拟安装/使用/ 拆卸 起重机械设备,我方已完成自检工作。请予以审核。 附件: 设备安装: □ 设备清单(如名称、产地、规格、数量等) □ 设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明 □ 设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格 □ 设备安装、拆卸施工方案 □ 设备使用: □ 专业检测单位检测报告、复试报告、合格证 □ 建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明 □ 设备操作人员的上岗资格。 □ 设备操作和维护保养管理制度 □ 设备拆卸: □ 设备拆卸单位的资质和人员资格 □ 设备拆卸方案 □ 本次报验内容系第 次报验。 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): /项目监理机构签 收人姓名及时间 审查意见: □ 同意安装 □ 同意使用 □ 同意拆卸 □ 不同意安装 □ 不同意使用 □ 不同意拆卸 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:1、 本报审表分为设备安装报审(B.4.11)、 设备使用报审(B.4.12)、 设备拆卸报审(B.4.13)。 2、凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全 设施安装和使用和拆卸均必须向监理机构分别报审,批准后才可进行所申请的工作。 3、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 第五版表
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年 月 日 施工项目经理部签 收人姓名及时间
B.5.1
监理通知回复单( 类) 编号:B.5.1
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工程名称: 致: 我方接到编号为 作,请予以复查。 (项目监理机构) 的监理通知后,已按要求完成相关工 附件:需要说明的情况 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 监理复查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师/专业监理工程师(签字): 年 月 日 注: 1、监理通知回复单分为:质量控制类(B.511)、造价控制类(B.512)、进度控制类(B.513)、 安全文明类(B.514)、工程变更类(B.515)、其他类(B.516)。 2、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 第五版表
施工项目经理部签收 人姓名及时间 江苏省住房和城乡建设厅监制