能量代谢与体温
选择题
1 1mol葡萄糖在有氧氧化和糖酵解时生成的ATP数量之比为 A 23:1 B 19:1 C 16:1 D 14:1 E 12:1 2 体内组织器官主要依靠糖的有氧氧化供能的是 A脑和心肌 B 心肌和骨骼肌 C 平滑肌和消化腺 D 心肌和平滑肌 E 肾和肾上腺 3 机体活动所需的能量直接来源于
A 糖 B 脂肪 C 蛋白质 D 三磷酸腺苷 E 磷酸肌酸 4 蛋白质的营养学热价为
A 15.26kJ/g B 16.7kJ/g C 17.15kJ/g D 17.99kJ/g E 23.43kJ/g
5 主要依靠糖的无氧酵解供能的是
A 红细胞 B 脑 C 骨骼肌 D 平滑肌 E 脂肪组织 6 糖尿病患者的呼吸商接近于
A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0 7 人在长期饥饿下，呼吸商接近于
A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0 8 人在摄取混合食物时，呼吸商接近于 A 0.6 B 0.7 C 0.8 D 0.85 E 1.0
10 应用间接测热法测定能量代谢时，需测定受试者的 A 耗氧量和CO2产生量 B 食物的热价和氧热价
C 食物的热价和呼吸商 D 食物的氧热价和非蛋白呼吸商 E 食物中三大营养物质的比例
11 临床上常用简便的能量代谢测定法，通常只测定
A 食物的营养学热价 B 食物的氧热价 C 非蛋白呼吸商 D 单位时间内耗氧量 E 单位时间内CO2产生量 12 下列哪项对能量代谢影响最为显著
A 环境温度升高 B 环境温度降低 C 进食活动 D 肌肉活动 E 精神活动
13 在体内，主要用于供能营养物质是
A 糖与脂肪 B 糖与蛋白质 C 脂肪与蛋白质 D 脂肪与核酸 E 糖，脂肪与蛋白质 14 特殊动力效应最为明显的食物是
A 糖类 B 甘油三脂 C 胆固醇 D 蛋白质 E 混合性食物
15 临床上测定基础代谢率，主要用以判断下列哪种组织器官的功能状态 A 甲状腺 B 肾上腺 C脑 D 心 E 肝 16 可引起基础代谢率升高的是
A 甲状腺功能亢进 B 病理性饥饿 C阿狄森病 D 肾病综合症 E 垂体性肥胖症 17 下列内脏器官中，温度最高的是
A肝 B 胰腺 C 肾 D 十二指肠 E直肠 18在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是
A 于清晨，卧床，醒来之前进行 B 无精神紧张 C 无肌肉活动 D 测定前至少禁食12h E 室温保持在20-25 ℃ 19 体温调定点高低主要决定于
A 产热器官的功能状态 B 散热器官的功能状态
C 外周温度感受器的工作特性 D 温度敏感神经元的工作特性 E体温调节中枢的功能状态 21 体温节律性变化周期
A 为12h B 稍长于12h C 稍短于24h D 为24h E 稍长于24h
22 通常认为，控制生物节律的主要中枢结构为 A 视上核 B 视交叉上核 C 视前核 D 下丘脑前核 E 灰白结节
24 调节人体产热活动最主要的体液因素是 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 甲状旁腺激素 E 生长素
25 在环境温度为23℃时，体表温度最低的部位是 A 额部 B 躯干部 C 手部 D 小腿部 E 足部 26 人体在劳动状态下主要产热器官是 A 脑组织 B 心 C 肝 D 骨骼肌 E 皮肤 27 不能发生颤栗产热的是
A 新生儿 B 儿童 C 青壮年 D 妇女 E 老人 29 机体所有组织中，代谢产热功能最强的是
A 褐色脂肪组织 B 脑 C 骨骼肌 D 腺体 E 心肌 31 人体散热效率最高的体表部位是
A 头面部 B 躯干 C四肢 D 手掌 E 足跖 33 人体小汗腺分泌能力最强的部位是
A 额部和腋部 B 躯干和四肢 C 腋窝和外阴部 D 手背和足背 E 手掌和足跖
34 人体内起主要作用的发汗中枢位于
A 脊髓 B 延髓 C 中脑 D 下丘脑 E 大脑皮层 35 体内可促进温热性发汗的内源性物质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5-羟色胺 D 腺苷 E 多巴胺
36 体内可促进精神性发汗的内源性物质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5-羟色胺 D 腺苷 E 多巴胺
37 可抑制汗腺分泌的物质是
A 阿托品 B 苯妥英纳 C六烃季铵 D 十烃季铵 E 纳洛酮 38 循环系统对体温调节主要是通过改变下列哪一项实现的 A 皮肤血流量 B血液温度 C心输出量 D 血流速度 E 逆流交换速率
39 体温调节中枢中具有整合功能的是
A 脊髓灰质侧角 B 脑干网状结构 C 中脑中央灰质 D 视前区-下丘脑前部 E 下丘脑后部
40 可调节汗腺导管对Na+重吸收功能的是 A 醛固酮 B 抗利尿激素 C 血管活性肠肽 D 心房纳尿素 E 甲状旁腺激素 名词解释 1 能量代谢 3食物热价 8战粟产热 问答题
2 简述机体的发汗机制及其影响因素。 3 简述机体的散热途径。
4 何谓自主性体温调节？循环系统在自主体温调节中有何作用 论述题
1 试述影响能量代谢的几个因素。
2 试述人的体温是如何维持恒定的。致热原引起的发热的原因何在？ 本章参考答案 选择题
1B 2A 3D 4B 5A 6B 7C 8D 9E 10A 11D 12D 13A 14D 15A 16A 17A 18A 19D 20B 21E 22B 23D 24C 25E 26D 27A 28D 29A 30D 31C 32E 33B 34D 35A 36B 37A 38A 39D 40A 名词解释
1 物质代谢过程中伴随发生的能量的储存、释放、转移和利用。他与物质代谢一起构成生物体的新陈代谢，使生命活动的重要特征之一。
3 lg某种食物氧化时所释放的热量。由物理热价、生物热价和营养学热价之分。糖、蛋白质和脂肪的生物热价分别是17.15、17.99和39.75kJ/g。他们是计算生物体能量代谢的基本数据之一。
8 由骨骼肌不随意的节律性收缩而产生体热的一种形式。其特点是曲肌和伸肌同时收缩，因而不做外功，但可产生大量热量以抵御寒冷环境，维持体温相对恒定。 问答题
2 机体的发汗过程主要受神经调节，为汗腺的反射型分泌活动。人的小汗腺在温热性发汗中起主要作用，其支配神经为交感胆碱能纤维，发汗反射的基本中枢在下丘脑。中枢的血液温度和来自皮肤等处的温度感受器的传入冲动，都能刺激出汗中枢（中枢血液温度的局部刺激起着主要作用）。发汗受劳动或运动强度、环境温度、空气湿度和风速等多种因素影响。肌肉活动强度越大，环境温度越高，发汗速度越快；湿度越大，汗液不易蒸发，体热不易发散，导致出汗增多。此外，风速大，汗液蒸发快，体热散失快，结果导致发汗速度减慢；而风速小，发汗速度则加快。
3 机体的主要散热部位使皮肤，其次是呼吸道、消化器官和泌尿器官。皮肤散热的主要途径有：
（一）辐射机体以热射线的形式将热量直接传给外界较冷的物体，其散热的量与皮肤和环境温度之差以及机体的有效辐射面积有关。
（二）传导机体将热量直接传给外界较冷的物体，散热量与皮肤接触物体的导热性、接触面积以及皮肤温度与物体的温度之差有关。
（三）对流是传导散热的一种特殊方式。机体将热量传给周围的一层空气，由于空气的对流，使体热发散到了空间。对流量的多少，主要取决于风速。
（四）蒸发当外界环境温度高于或等于体表温度时蒸发成为机体唯一的散热方式。它可分不感蒸发（不显性汗）和可感蒸发（发汗）。不感蒸发时机体的水分直接透出皮肤和呼吸道粘膜表面，并在未形成明显的水滴前就蒸发掉，与汗腺活动无关；可感蒸发是通过汗腺分泌汗液，在皮肤表面遗汗滴蒸发，使高温环境下的主要散热方式。 论述题
1 影响能量代谢的主要因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应以及温度环境等。
（1） 肌肉活动肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微的活动都可提高代谢率。人在运动或劳动时能量代谢的增加同肌肉活动的强度成正比。 （2） 精神活动一般精神活动，对能量代谢影响不大，但在精神处于高度紧张状态，如烦恼、恐惧或情绪激动时，由于随之而出现的肌紧张增强以及刺激代谢激素的释放增多等原因，产热量可以显著增加。
（3） 食物的特殊动力效应人在进食之后的一段时间内（从进食后1小时开始，延续到7-8小时左右），虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比进食前有所增加，这就是食物的特殊动力效应。三种营养物质中以蛋白质刺激机体产热的作用最强。
（4） 环境温度人（裸体或只着薄衣）安静时的能量代谢在20℃-30℃的环境温度中最稳定。当环境温度低于20℃时，代谢率即开始增加，在10℃一下时则显著增加，这与出现寒战、肌紧张增强以及甲状腺分泌甲状腺素增多有关。当环境温度超过30℃时，代谢率又会显著增加，这主要与高温能使体内的生化反应速度加快，发汗机能旺盛和呼吸循环机能加强有关。
2 人的体温调节有行为性调节（如增减衣着、使用降温或取暖设备等）和自主性调节两种方式，前者是后者的补充，后者是前者即基础。体温调节以后者为主。 自主性体温调节为一种负反馈调节，其机制目前用调定点学说来解释。该学说认为，视前区-下丘脑前部（PO/AH）中的温度敏感神经元，尤其是热敏神经元起着与恒温器相似的调定点作用，其正常阈值为37℃。当中枢温度超过此值时，热敏神经元放电频率增加，使散热大于产热，通过发汗、皮肤血管扩张等活动使体温下降；反之，当中枢温度低于此值时，热敏神经元放电减少，使产热大于散热，通过寒战、甲状腺素分泌增多及细胞代谢加强等活动，使体温回升。 细菌等致病菌感染，由于致热原作用，使PO/AH热敏神经元的温度反应阈值升高，调定点上移（如上移至39℃）。因此，发热开始前先出现恶寒战栗等产热反应，直到体温升高到39℃以上时才出现发汗等散热反应。只要致热因素不消除，产热和散热过程就维持在39℃水平。由此可见，感染发热时体温调节功能并无障碍，而只是由于调定点上移，体温才升高到发热水平的。这与中暑时，体温升高时由于体温调节功能失调（如发汗障碍）引起不同。
消化与呼吸
选择题
1 关于消化道平滑肌生理特性描述，正确的是
A 兴奋性比骨骼肌高 B 收缩速度较慢 C 伸展性小 D 有稳定的自发节律运动 E 对化学刺激不敏感
2 下列关于消化道平滑肌基本点节律的叙述，正确的是
A 胃肠各断的频率相同 B 起步点是Cajal 细胞 C 依赖于支配神经的存在 D 不受体液因素影响 E 可触发肌肉收缩
3 胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是
A K+内流 B Na+内流 C Ca2+内流 D K+外流 E Cl-外流 4 胃肠平滑肌收缩的强度主要决定于
A 慢波的频率 B 慢波的幅度 C 动作电位的频率 D 动作电位的幅度 E 平滑肌本身的特性
5 正常人每日由各种消化腺分泌的消化液总量约为 A 1-3L B 3-4L C 4-5L D 5-6L E 6-8L 6 关于肠神经系统的叙述正确的是
A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维，但神经元不多 C 主要的递质是一氧化氮 D 对胃肠功能主要起抑制作用 E 不受外来神经控制
8 对胃肠道内分泌细胞的叙述正确的是
A 分布于胃肠道管壁各层 B 大部分有微绒毛神入胃肠道内 C 主要以旁分泌方式起作用 D 作用限于胃肠道 E 分泌不受神经系统影响 9 唾液中的消化酶主要是
A 凝入酶 B 淀粉酶 C 溶菌酶 D 麦芽糖酶 E 肽酶 11下列哪一项不是唾液的生理作用
A 湿润和溶解食物 B 清洁和保护口腔 C 杀菌 D 部分消化蛋白质 E部分消化淀粉 13 关于吞咽的分泌，正确的是
A 是随意运动 B重力作用是食团下行的主要力量
C 食管与胃之间存在解剖学上的括约肌 D 反射的中枢在延髓内 E 支配食管的是舌咽神经
14 关于正常人胃液的分泌，正确的是
A 分泌量为0.5-1.0L/d B 分泌速度加快时，H+浓度降低
C 基本酸排出量为5-10mmol/h D 盐酸最大排出量主要决定于壁细胞数量 E 算分泌率与性别，年龄无关
15 关于胃液分泌的叙述，正确的是
A 泌酸腺分布于全胃 B 壁细胞分泌盐酸
C 主细胞分泌胃蛋白酶 D 粘膜上皮细胞分泌粘液和内因子 E 幽门腺分泌胃泌素
18 纯净胃液的pH值约为
A 0.9-1.5 B 2.5-3.5 C 4.0-5.0 D 6.7-7.0 E 7.4-8.0
21 对于粘液-碳酸氢盐屏障的叙述，不正确的是
A 粘液主要成分是糖蛋白 B 正常人胃粘膜表面有一层厚的粘液凝胶层 C 即胃粘膜屏障 D 在凝胶层内H+ 与HCO3-发生中和 E 是保护胃粘膜的重要机制
22 内因子促进下列哪一种物质的吸收？
A 铁 B 钙 C 维生素K D 维生素B12 E 胆盐