痰阻气道，一旦发生立即予以吸痰。
大量咯血，可予三七、白芨粉各1.5克，按“咯血”护理。应防其血阻气道及气随血脱的变
化。
（四） 饮食宜忌
1. 宜食清淡蔬菜，不宜过咸，忌油腻厚味，发热者，可予半流质； 2. 多吃水果，如橘子、梨、枇杷、莱菔、西瓜等；
3. 可以苡米煨粥食之，并取鲜芦根煎汤代茶，可以鱼腥草凉拌生吃；
4. 禁一切辛辣刺激食品，如大椒、葱、韭菜，忌海腥发物，如黄鱼、虾子、螃
蟹等。戒除。
【结语】
一、特征：咳吐腥臭脓血浊痰。
二、病因病理：风热犯肺，或痰热素盛，热伤肺气，蒸液为痰，热壅血瘀，肉腐血败，成痈
化脓。
三、辨证要点：
病位在肺，证属实热。根据病理演变过程，可分为初期（表证期）、成痈期、溃脓期、恢复
期。如邪恋正虚，则转为慢性。
肺痈的特征为咯吐腥臭脓血浊痰，所以在整个病程中观察痰的色、质、量、味，对于疾病的
病情掌握具有十分重要的临床意义。
四、治疗原则
应以清热散结，解毒排脓为主。在未成脓前应予大剂清肺消痈之品，以力求消散，已成脓者
当解毒排脓。按照“有脓必排”的要求，尤以排脓为首要措施。根据病程的不同阶段，采取相应治法。特别是清热解毒法，应贯串在整个治疗过程的始终。常用的清热解毒药如：银花、连翘、鱼腥草、大青叶、紫花地丁、蒲公英、败酱草、金荞麦等。
【临证要点】
（一）痈脓溃后治法：仍当重视排脓解毒，不宜早投补敛，以免留邪。
1、刚溃之时，脓毒尚盛，须排脓解毒，过早补敛，反致助邪；如有虚象，酌情兼顾；
2、恢复期，邪衰正虚，阴气内伤，宜清养补肺为主，但须防其余毒不净，佐以解毒排脓。
邪恋正虚，脓毒不净，病情迁延者，更需重视解毒排脓。
（二）防其发生大咯血
本病在成痈溃脓时，若有较大的肺络损伤，可发生大量的咳血、咯血，以致出现阻塞气道或
气随血脱的危象，当从血证救治。
（三）脓溃后流入胸腔者病重
此为“脓胸”恶候，当用大剂量清热解毒排脓之品，正虚者酌配扶正之品，必要时可穿刺抽
脓，甚则手术引流。
此外，如迁延转为慢性，病程在三个月以上，经内科治疗脓腔仍在，纤维组织大量增生，腔
壁上皮化和支气管扩张者，可请外科手术处理。
【复习思考题】 1. 试述肺痈的临床特征、辨证治疗要点及基本方药。 2. 治疗肺痈病的常规大法有那些“临证如何掌握应用？并举出代表性方药。 3. 如何理解肺痈和肺系其他病变所致“痰热证“在病理方面的异同点？ 4. 为什么说肺痈溃脓期是病情顺逆的转折点？
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